手部衛(wèi)生管理相關(guān)制度和實施規(guī)范(完整版)
【正文】 消毒劑消毒雙手。干手巾應(yīng)一人一用一滅菌，盛裝消毒巾的容器應(yīng)每次清洗、滅菌。各區(qū)域工作的醫(yī)務(wù)人員的手，均不得檢出致病微生物六）手衛(wèi)生設(shè)施和用品的配備處置室、換藥室、病房等應(yīng)設(shè)有流動洗手設(shè)施，手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室等重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采取非手觸式水龍頭開關(guān)用于洗手的肥皂或皂液應(yīng)當(dāng)置于潔凈的容器內(nèi)，容器應(yīng)當(dāng)定期清潔和消毒，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥。小毛巾應(yīng)一用一消毒。Ⅳ類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房?！咀⒁馐马棥?．手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當(dāng)先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手?！咀⒁馐马棥?．洗手時應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及配戴飾物的部位等。醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時，可用速干手消毒劑消 毒雙手代替洗手。全院必須配備合格的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，必須用流動水，提倡用洗手液洗手。醫(yī)院門診、檢查等診療區(qū)域均宜配備非手觸式水龍頭。④ 使用干手用品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。第五步：右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)搓揉，交換進(jìn)行。出現(xiàn)下列情況時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒：(1)接觸傳染病患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性病原微生物污染的物品后。(2)清潔、無菌操作前，包括進(jìn)行侵入性操作前。，洗手液及手消毒劑應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定。提倡使用皂液，如使用固體肥皂，應(yīng)保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔洗手后的干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染。6）將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。3）掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓。Ⅲ類區(qū)域包括母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等Ⅳ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤15cfu/cm2。，必須用流動水，重點(diǎn)部門要求使用洗手液洗手，其他提倡使用。、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后，直接為傳染病病人進(jìn)行檢查，治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。下列情況應(yīng)洗手：(1)當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時。第二步：手心對手背，沿指縫相互搓揉，交換進(jìn)行。(2)檢查，治療，護(hù)理免疫功能低下的病人之前，實施手消毒。② 取適量的洗手液清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓。(5)用后的清潔指甲用品、揉搓用品如海綿、手刷等，放到指定的容器中；揉搓用品、清潔指甲用品應(yīng)一人一用一消毒或者一次性使用。(6)外科手消毒應(yīng)使用經(jīng)滅菌的布巾干手，布巾應(yīng)一人一用；重復(fù)使用的布巾，用后應(yīng)清洗、滅菌并按照相應(yīng)要求儲存。每季度應(yīng)對重點(diǎn)部門進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測，當(dāng)懷疑流行爆發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時，及時進(jìn)行監(jiān)測。手衛(wèi)生管理制度實施規(guī)范一、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手（洗手指征）直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后；接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；穿脫隔離衣前后，摘手套后；進(jìn)行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后；手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。4．手無可見污染物時，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。Ⅲ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤10cfu/cm178。如使用固體肥皂，應(yīng)保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域包括：普通手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室潔凈區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)病房、層流潔凈手術(shù)室、供應(yīng)室潔凈區(qū)等Ⅲ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤10cfu/cm2。重點(diǎn)部門如ICU、手術(shù)室、產(chǎn)房、感染性疾病科、消毒供應(yīng)室、急診室、新生兒病房、血透室、口腔科以及內(nèi)鏡室，必須安裝非手觸式水龍頭開關(guān)。醫(yī)務(wù)人員正確掌握洗手及手消毒指征。、在更換皂液時，應(yīng)當(dāng)在清潔取液器后，重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。，戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。均不得檢出致病微生物。，容器應(yīng)當(dāng)定期清潔和消毒，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥。五、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員，手衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到如下要求： 1.Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤5cfu/cm178。如使用固體肥皂，應(yīng)保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔，定期消毒。醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。配備合格的手消毒劑和洗手后的干手物品（毛巾）或設(shè)施應(yīng)避免造成二次污染。Ⅳ類區(qū)域包括感染性病科、傳染病科及病房?？墒褂靡淮涡约埥?、干凈的小毛巾擦干雙手。Ⅳ類區(qū)域
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