二級(jí)醫(yī)院評(píng)審自查自糾活動(dòng)方案(完整版)
【正文】 況匯報(bào)如下： 針對(duì)上述幾點(diǎn)我們應(yīng)做到： 、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。交待要清楚。責(zé)任心要強(qiáng)。技術(shù)要熟練。 不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。 加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作精神，內(nèi)部要協(xié)同。3月底化工園區(qū)環(huán)保局對(duì)我院污水站已進(jìn)行檢查，對(duì)污水處理工作基本滿意。 極個(gè)別維修工人在辨別危險(xiǎn)廢物和普通生活垃圾上經(jīng)驗(yàn)不足，容易將危險(xiǎn)廢物（如廢舊燈管等）混入生活垃圾。 醫(yī)院評(píng)審工作是國家衛(wèi)生部要求實(shí)施的醫(yī)院分級(jí)管理 標(biāo)準(zhǔn)，是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化管理的客觀依據(jù)，衛(wèi)生部《醫(yī)院評(píng)審暫行辦法》規(guī)定，醫(yī)院評(píng)審工作每四年進(jìn)行一次。 五、活動(dòng)要求 （一）嚴(yán)格、公平、公正 本活動(dòng)旨在提高我院的管理水平，發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題，自查自糾需堅(jiān)持嚴(yán)格、公平、公正的原則，務(wù)留工作死角，力爭(zhēng)創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院。 重點(diǎn)抽查《2013年樂東縣中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審督導(dǎo)反饋意見》中的若干問題，落實(shí)整改進(jìn)程。醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部總護(hù)士長(zhǎng)分別講解了衛(wèi)生部制定的《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）實(shí)施細(xì)則》（以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施細(xì)則》）的內(nèi)容章節(jié)，并將《實(shí)施細(xì)則》目標(biāo)任務(wù)逐項(xiàng)分解落實(shí)到各部門、各科室。危險(xiǎn)廢物委托南京匯和環(huán)境工程技術(shù)有限公司處置，近年來，各方依照協(xié)議要求，各自認(rèn)真履行職責(zé)，較好的對(duì)醫(yī)療垃圾進(jìn)行了有效的回收和處理。院內(nèi)專門設(shè)置庫房，并按國家標(biāo)準(zhǔn)保證庫房防水、防滲漏、防盜等，放置廢舊的燈管等，并上鎖。 在醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中，應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施（治療或手術(shù)方案、檢查項(xiàng)目、藥品種類等）、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)（并發(fā)癥、意外、藥品副作用等）如實(shí)告知患者，及時(shí)解答其咨詢，嚴(yán)禁用
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