xx省售電側(cè)改革試點(diǎn)實(shí)施細(xì)則(征求意見稿)(完整版)
【正文】 行機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制，完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性，提高公立醫(yī)院運(yùn)行效率，讓人民群眾看病更方便、更放心、更滿意。 制定試點(diǎn)工作方案。2011年第 三、四季度，省有關(guān)部門會(huì)同試點(diǎn)城市全面評(píng)估改革試點(diǎn)工作情況，總結(jié)改革做法與經(jīng)驗(yàn)，提出全面推進(jìn)公立醫(yī)院改革的意見。 促進(jìn)形成分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診制度。各級(jí)政府要加大對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的投入，根據(jù)縣級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)建設(shè)和發(fā)展。按照醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管職能與醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦職能分開的原則，推進(jìn)政府衛(wèi)生及其他部門、國有企事業(yè)單位所屬醫(yī)院的屬地化管理，逐步實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院統(tǒng)一管理。完善院長負(fù)責(zé)制，按照法人治理結(jié)構(gòu)規(guī)定履行管理職責(zé)，重大問題決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目投資、大額資金使用等事項(xiàng)須經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論并按管理權(quán)限和規(guī)定程序報(bào)批、執(zhí)行。 （三）改革公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制 1完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度。建立健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內(nèi)容的人事管理制度。藥事服務(wù)費(fèi)原則上按照藥事服務(wù)成本，并綜合考慮社會(huì)承受能力等因素合理確定，納入基本醫(yī)療保障報(bào)銷范圍。落實(shí)醫(yī)療救助、公益慈善事業(yè)的項(xiàng)目管理和支付制度。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)不論所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營性質(zhì)，均由衛(wèi)生行政部門實(shí)行統(tǒng)一監(jiān)管。全面推行醫(yī)院信息公開制度，實(shí)行醫(yī)務(wù)公開、院務(wù)公開，接受社會(huì)監(jiān)督。研究制定疾病診療臨床路徑并推廣實(shí)施，推動(dòng)病種規(guī)范化診治。鼓勵(lì)、支持和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，加快形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。完善政策體系，為非公立醫(yī)院經(jīng)營創(chuàng)造公平競爭的環(huán)境，引導(dǎo)、鼓勵(lì)和支持非公立醫(yī)院發(fā)展，促進(jìn)不同所有制醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的相互合作和有序競爭。 2強(qiáng)化部門配合。 第14頁 共14頁。省里成立公立醫(yī)院改革試點(diǎn)指導(dǎo)小組，并實(shí)行部門聯(lián)絡(luò)員制度，加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)研究解決改革試點(diǎn)推進(jìn)中的有關(guān)問題。政府可采取購買服務(wù)的方式由非公立醫(yī)院承擔(dān)部分公共衛(wèi)生服務(wù)。各地在研究制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃時(shí)，要為非公立醫(yī)院留出足夠空間。采取提供預(yù)約診療服務(wù)、暢通急診綠色通道、優(yōu)化服務(wù)流程、按病情分類診療等措施，努力縮短門診病人等候時(shí)間。 （六）加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理 2強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量安全。建立健全公立醫(yī)院財(cái)務(wù)決算審計(jì)和醫(yī)院院長經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)制度。 1明確政府投入責(zé)任。適當(dāng)提高技術(shù)含量高、勞務(wù)投入大等項(xiàng)目的技術(shù)勞務(wù)服務(wù)價(jià)格，降低高檔藥品、高值醫(yī)用耗材及部分大型診療設(shè)備偏高的價(jià)格，建立科學(xué)的醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制。完善醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)審制度。建立健全預(yù)、決算管理制度，全面編制醫(yī)院收支計(jì)劃和基本建設(shè)、設(shè)備購置等計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。院長有權(quán)選擇副院長和醫(yī)院其他管理者，有權(quán)決定醫(yī)院內(nèi)設(shè)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)。進(jìn)一步轉(zhuǎn)變政府職能，衛(wèi)生行政部門主要承擔(dān)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、服務(wù)要素準(zhǔn)入、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)監(jiān)管等行業(yè)管理職能，政府其他有關(guān)部門要按照各自職責(zé)，制定并落實(shí)按規(guī)劃設(shè)置的公立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)、人員編制、崗位設(shè)置、人員聘用、財(cái)政投入、醫(yī)藥價(jià)格、收入分配等政策措施，為公立醫(yī)院履行公共服務(wù)職能提供保障。以立足縣級(jí)、縣鄉(xiāng)合作、鄉(xiāng)村一體、醫(yī)保定額、雙向轉(zhuǎn)診、方便就診、服務(wù)高效為目標(biāo)，選擇有條件的縣（市、區(qū)），推進(jìn)公立醫(yī)院改革與各類醫(yī)療保障制度改革的銜接；加強(qiáng)縣鄉(xiāng)兩級(jí)衛(wèi)生隊(duì)伍和技術(shù)建設(shè)，提高農(nóng)村衛(wèi)生人才素質(zhì)和能力水平，逐步縮小城
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