【正文】 錄必須完整，并由當事人各方簽字確認。 建立術前由手術醫(yī)師在手術部位作標識的制度與規(guī)范，并主動邀請產(chǎn)婦參與認定，避免錯誤的部位、錯誤的病人、實施錯誤的手術。如胎膜早破、中央性前置胎盤伴陰道出血者、高血壓者、生命體征不穩(wěn)定者等責任護士∕助產(chǎn)士協(xié)助其臥床，高級責任護士∕助產(chǎn)士快速進行重點評估，通知當班醫(yī)生，必要時通知二線醫(yī)師到場。 嚴禁在家屬不在場情況下交接新生兒，轉(zhuǎn)送助產(chǎn)士∕醫(yī)生必須與轉(zhuǎn)入科室接診護士進行交接，并在專用登記本記錄新生兒轉(zhuǎn)科情況，轉(zhuǎn)診及接診護士需共同確認新生兒身份和性別，并須三方簽字確認。助產(chǎn)十大安全目標 目標一：嚴格執(zhí)行查對制度，提高助產(chǎn)人員對母嬰身份識別的準確性，嚴格執(zhí)行三查七對制度 進一步落實各項診療活動的查對制度，在抽血、給藥、或輸血時，至少同時使用兩種母嬰識別方法。新生兒檢查，治療需離開原病區(qū)的，必須有家屬陪同。 接診未產(chǎn)檢孕婦。 新生兒娩出后由助產(chǎn)士給產(chǎn)婦或家屬查看新生兒性別和外觀，讓其主動確認新生兒性別，查看新生兒外觀有無異常，并告知出生時間、體重、身長。 。 所有處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時，都有嚴格的二人核對、簽名程序，認真遵循。血鈣、血鉀、血糖、血氣、血小板計數(shù)、白細胞計數(shù)、凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等。 實行陪伴分娩，有條件者允許家屬參與陪產(chǎn)，如果人力配備不足，管理者應及時進行人力危急值報告制度。 建立壓瘡制度與風險評估制度和程序。 積極參加中國醫(yī)院協(xié)會自愿、非處罰性的不良事件報告系統(tǒng)，為行業(yè)的醫(yī)療安全提供信息。 、預防嬰兒誤吸的方法。 ，除了要核對患者身份還要進行登記。 ，護士有責任及時通知醫(yī)生進行更改。 c口頭醫(yī)囑處理流程： 。 ： （1）麻醉實施前。 、輸血的核查。 。 ，應該立即停止輸液，保留輸液通路換做其他的液體和輸液器。護士根據(jù)醫(yī)囑積極處理并及時準確記錄； （4）如危急值與臨床情況不符，重新留樣本進行復查； （5）病區(qū)接到危急值電話報告后必須在半小時內(nèi)完成報告流程。 （3）向患者及家屬做好解釋、安慰，向上級匯報事件，記錄該事件。 ： （1）填寫“護理缺陷、事故登記表”； （2）i、ii類護理缺陷，科室在3天內(nèi)組織討論，并將討論結果以書面的形式于下月2號前上報護理部；iii類護理缺陷，頭口即刻上報護理部，科室在24小時內(nèi)組織討論，并將討論結果以書面的形式盡快上交護理部。 、交接班制度，提高對手術病人基本信息掌握的準確性。 、敷料數(shù)量與術前不符，立即告知醫(yī)生，并仔細查找，必要時向上級匯報。專人管理，定期清潔。 。 ，每個包裝只可一次使用，開包后未用或用后剩余部分，不可再包裝使用。 、正確使用電外科設備 ，專人保管、維修，建立操作規(guī)程，使用登記和維修登記。 。 ，均有對患者準確性識別的具體措施、交接程序與記錄文件。 、患者提供合理用藥的方法及用藥不良反應的咨詢服務指導。 3.“危急值”報告重點對象是急診科、手術室、各類重癥監(jiān)護病房等部門的急危重癥患者4.“危急值”項目可根據(jù)醫(yī)院實際情況認定，至少應包括血鈣、血鉀、血糖、血氣、白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)、凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等。醫(yī)務人員在以下6種情況下必須洗手或進行手消毒：接觸病人前后；摘除手套后；進行侵入性操作前；接觸病人體液、排泄物、黏膜、破損的皮膚或傷口敷料后；從病人臟的身體部位轉(zhuǎn)到干凈的部位；直接接觸、接近病人的無生命物體（包括醫(yī)療器械）后。 八、防范與減少患者壓瘡發(fā)生。 。 （器具、耗材）。 建立與實施手術前確認制度與“三部曲”程序，設立確認記錄文件。 ，正確執(zhí)行醫(yī)囑，不得使用口頭或電話通知醫(yī)囑或檢驗數(shù)據(jù)。 、使用、限額、定期核查應有相應規(guī)范；存放毒、劇、麻醉藥應符合法規(guī)要求，嚴格管理和登記。醫(yī)務人員在以下5種情況下必需洗手或進行手消毒：接觸病人前后；接觸病人后；進行無菌操作前；接觸病人體液、血液后；接觸病人周圍環(huán)境后。 、安全正確使用電外科設備等相關的理論及操作培訓。 、正確留置手術標本 ，建立標本留置、送檢的制度及操作流程。 、盛藥物的容器（如注射器、杯子、碗）必須有明確的標簽，標簽上注明藥物名稱，濃度，劑量。新鮮全血和成分血應嚴格掌握溫度，以37℃左右為宜。建立手術病人安全運送工作指引，擇期手術、病情穩(wěn)定的病人必須由病房護士護送至手術室，急、危、重病人必須有手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、護士共同護送；建立病人術前的墜床風險評估指引，不讓任何手術病人徒步進入手術間，低風險病人以輪椅運送，中度風險以上的病人以車床運送，并確保上好床欄，不得讓有風險的病人獨自留在等候室內(nèi)。 《手術安全核對單》內(nèi)容，在麻醉手術開始實施前，實施暫停程序，由手術者、麻醉師、手術/巡回護士執(zhí)行最后確認程序后，方可開始實施麻醉、手術。 ，為患者（家屬）提供相關的健康知識的教育，協(xié)助患者對診療方案的理解和選擇。 （八）患者壓瘡防范管理 。 （七）患者意外事件防范管理 、住院病人、特殊用藥和病情變化時根據(jù)《住院病人跌倒/墜床危險因子評估表》對患者進行記評估，并記錄