7院某年第三季度整改報(bào)告[5篇](完整版)
【正文】 2011年10月12日，由張世新副局長(zhǎng)帶隊(duì)，一行三人組成的檢查小組，對(duì)我院第三季度的衛(wèi)生工作進(jìn)行了全面細(xì)致的檢查，并下發(fā)了督導(dǎo)意見(jiàn)書(shū)，根據(jù)檢查反饋情況，我院于2011年10月13日召開(kāi)了全院職工大會(huì)，全面部署整改任務(wù)，具體如下： 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療核心制度及各診療常規(guī)及操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行師徒帶教制度（具體為：陳琴副主任醫(yī)師帶教陳義華、李柏青主治醫(yī)師帶教王?。?，對(duì)于無(wú)資質(zhì)醫(yī)務(wù)人員，要求帶教醫(yī)生親臨指導(dǎo)，醫(yī)療文書(shū)必須親自審核并及時(shí)簽字后方可執(zhí)行。并就下一步工作進(jìn)行了認(rèn)真研究，召開(kāi)了轄區(qū)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人會(huì)議，就督導(dǎo)檢查中提出的問(wèn)題進(jìn)行了通報(bào)和強(qiáng)調(diào)，并重點(diǎn)做好以下幾項(xiàng)工作： 對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一設(shè)置；并明確各區(qū)功能，其中有“診斷室、藥房、輸液室、公衛(wèi)科等”，并掛有標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)示牌。配備血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體重秤、卷尺、皮尺、視力表、血糖儀、試紙等相關(guān)設(shè)備。 認(rèn)真實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，深入開(kāi)展藥品三統(tǒng)一工作，要求藥房負(fù)責(zé)人及時(shí)建立我院的藥品三統(tǒng)一登記冊(cè)和臺(tái)賬，并做每月分析總結(jié)。組織管理、實(shí)驗(yàn)室環(huán)境、儀器設(shè)備、量值溯源、人員素質(zhì)、質(zhì)量管理體系的運(yùn)行，符合認(rèn)證評(píng)審準(zhǔn)則的規(guī)定。儀器新購(gòu)置，未及時(shí)檢定。原因分析：計(jì)劃已制定，未及時(shí)做記錄。 嚴(yán)格駕駛?cè)藛T各項(xiàng)管理工作。嚴(yán)格落實(shí)車(chē)輛例保檢驗(yàn)制度和二級(jí)維護(hù)保養(yǎng)，確保車(chē)輛良好的技術(shù)狀況。 加強(qiáng)對(duì)超速、不按所需行進(jìn)方向駛?cè)雽?dǎo)向車(chē)道、闖紅燈等經(jīng)常性交通違法行為的教育力度和經(jīng)濟(jì)處罰力度。并要求負(fù)責(zé)健康教育服務(wù)人員抓緊補(bǔ)全檔案，盡快使檔案資料達(dá)到完整化、明細(xì)化、規(guī)范化、完美化。針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題逐一給予現(xiàn)場(chǎng)解決，針對(duì)老年人管理檔案中出現(xiàn)的輔助檢查不全面，空項(xiàng)漏項(xiàng)較多的問(wèn)題，要求有輔助檢查需要而未能檢查的老年人，由我院組織專(zhuān)人上門(mén)體檢，對(duì)于個(gè)別因身體殘疾無(wú)法進(jìn)行輔助檢查的老年人要求在輔助檢查項(xiàng)旁邊注明原因并有家屬簽字；要求衛(wèi)生室工作人員進(jìn)一步加強(qiáng)紙質(zhì)檔案和電子檔案的一致性和真實(shí)性；責(zé)令公共衛(wèi)生科就日常對(duì)衛(wèi)生室督導(dǎo)和隨機(jī)抽查工作中出現(xiàn)的漏洞和失職做出深刻的檢討和保證；要求衛(wèi)生室定期自我檢查，公共衛(wèi)生科工作人員做好監(jiān)督和復(fù)查工作，確保檔案的真實(shí)有效。 責(zé)令腫瘤隨訪(fǎng)登記管理人員對(duì)發(fā)現(xiàn)的腫瘤病例及時(shí)上報(bào)腫瘤登記信息系統(tǒng)。 七、衛(wèi)生監(jiān)督方面 進(jìn)一步完善衛(wèi)生監(jiān)督各項(xiàng)資料，做好日常巡查記錄，及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生監(jiān)督資料，建立健全計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)及食品安全信息報(bào)告檔案。繼續(xù)強(qiáng)化對(duì)衛(wèi)生室公共衛(wèi)生工作人員的培訓(xùn)和對(duì)衛(wèi)生室慢性病管理的督導(dǎo)力度，加強(qiáng)衛(wèi)生室對(duì)高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者的篩查和管理力度。 三、孕產(chǎn)婦、兒童保健方面 進(jìn)一步加強(qiáng)孕產(chǎn)婦管理，搞好兒童保健工作。 加強(qiáng)對(duì)車(chē)輛的保養(yǎng)和維護(hù)，絕不讓車(chē)輛“帶病”上路。結(jié)合秋冬季換季保養(yǎng)工作，對(duì)車(chē)容車(chē)貌、燈光信號(hào)、安全制動(dòng)，以及行車(chē)執(zhí)照等進(jìn)行了一次全面性的安全檢查。因此，公司一是要求安全科建立駕駛?cè)藛T違法記錄、事故記錄、駕駛年限記錄等，每月定期上網(wǎng)查詢(xún)本公司駕駛?cè)藛T的違法記錄
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