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城鄉(xiāng)醫(yī)保管理制度(完整版)

2024-09-28 06:53上一頁面

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【正文】 物者,必須照價(jià)賠償。 十、對(duì)參保病人施行“先診療后結(jié)算”,方便患者就醫(yī)。急性病不超過7日量、慢性病不超過15日量、需長期服藥的慢性病不超過30日量,不得帶注射濟(jì)(胰島素除外),同類藥品不超過2種;住院病人出院時(shí)不得帶與本次住院病情無關(guān)的藥品。城鄉(xiāng)醫(yī)保管理制度 為保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)療保障管理,醫(yī)院健全醫(yī)療保障管理制度,成立醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)保辦事處,嚴(yán)格遵守省、市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)規(guī)章制度。 五、嚴(yán)格掌握入出院指征,執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和轉(zhuǎn)診審批制度,嚴(yán)把入院標(biāo)準(zhǔn)不得為不符合指征的參保居民收入院,不得出現(xiàn)掛離床現(xiàn)象,及時(shí)為符合出院條件的住院參保居民辦理出院手續(xù),不允許故意拖延住院時(shí)間增加的醫(yī)藥費(fèi)用。 第二篇:城鄉(xiāng)醫(yī)保工作制度城鄉(xiāng)醫(yī)保工作制度 一、認(rèn)真履行職責(zé),執(zhí)行城鄉(xiāng)醫(yī)保的各項(xiàng)方針政策,努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。維護(hù)團(tuán)結(jié)和睦的人際關(guān)系,同事之間要互相尊重、互相愛護(hù)、互相幫助。 。 ,應(yīng)指征明確,審批手續(xù)完備,實(shí)行自負(fù)比例的,按比例收取費(fèi)用。 ,做到及時(shí)處理,并有相關(guān)處理記錄。 2)需要住院的患者應(yīng)開具入院證明。用“基本醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方”開方,并將診斷結(jié)果、所用藥品及所做的各項(xiàng)檢查全部記錄在病歷上。 七、對(duì)參保人員的治療,應(yīng)堅(jiān)持先一般檢查,后特殊檢查治療的原則。 十二、醫(yī)保辦每月5號(hào)左右將上月住院病歷交縣醫(yī)保中心審核。同時(shí)醫(yī)院將對(duì)定診醫(yī)師處以兩倍的罰款。 八、住院參保人員實(shí)行一日清單制,患者每天所發(fā)生的費(fèi)用都記錄在一日清單上,每天早上定診醫(yī)師需提醒患者及時(shí)查收。嚴(yán)禁利用職權(quán)開“搭車藥”及做重復(fù)檢查。 3)如病因復(fù)雜或治療條件有限,不能做出診斷和用藥,需轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院的,應(yīng)由定診醫(yī)師申請(qǐng),到院醫(yī)保辦填寫《轉(zhuǎn)診審批表》,交醫(yī)療保險(xiǎn)中心審批。 (
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