【正文】 復(fù)核人： 日期： 編號： J12/02080020xx02 膠囊充填機驗證實施資料 3 膠囊充填機自身儀器儀表校正確認 共 1 頁 第 1 頁 設(shè) 備 編 號： S01 11 14 01 設(shè)備安裝場所： 固體制劑車間 制 造 編 號： 2057 類型 廠家型號 系列號 校正情況 真空表 206 是否符合 □是□否 備注： 結(jié)論：設(shè)備自身儀器儀表是否經(jīng)校正合格？ □是 □否 偏差： 檢查人： 復(fù)核人： 日期： 編號： J12/02080020xx02 膠囊充填機驗證實施資料 4 膠囊充填機主體確認 共 1 頁 第 1 頁 設(shè) 備 編 號： S01 11 14 01 設(shè)備安裝場所： 固體制劑車間 制 造 編 號： 2057 項目 采購要求 實際 設(shè)備名稱 全自動硬膠囊充填機 是否符合 □是□否 型號 NJP1200 型 是否符合 □是□否 生產(chǎn)廠家 上海江南制藥包裝機有限公司 是否符合 □是□否 生產(chǎn)能力 1200/粒 是否符合 □是□否 備注： 結(jié)論：是否與采購合同相符？ □是 □否 偏差： 檢查人： 復(fù)核人： 日期： 編號： J12/02080020xx02 膠囊充填機驗證實施資料 5 膠囊充填機潤滑確認 共 1 頁 第 1 頁 設(shè) 備 編 號： S01 11 14 01 設(shè)備安裝場所： 固體制劑車間 制 造 編 號： 2057 潤滑油名稱 潤滑油型號 潤滑部位 是否接觸產(chǎn)品 鋰基潤滑油 20 機械部分 是否符合 □是□否 備注： 結(jié)論：設(shè)備潤滑是否與設(shè)計要求要求相符？ □是 □否 偏差： 檢查人： 復(fù)核人： 日期： 編號： J12/02080020xx02 膠囊充填機驗證實施資料 6 膠囊充填機安裝檢查 共 1 頁 第 1 頁 設(shè) 備 編 號： S01 11 14 01 設(shè)備安裝場所： 固體制劑車間 制 造 編 號： 2057 檢 查項目 要求 檢查結(jié)果 安裝位置 符合圖紙設(shè)計要求，四周空間足夠，便于操作與維修 □符合 □不符合 各部件銜接 牢固，符合設(shè)計要求 □符合 □不符合 水平度與垂直度 符合設(shè)計要求 □符合 □不符合 地基