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正文內(nèi)容

7醫(yī)療保險(xiǎn)工作計(jì)劃報(bào)告(完整版)

  

【正文】 有了進(jìn)一步提高。 ――城鄉(xiāng)居民參保情況。 ――基金上解情況。二是從“醫(yī)療報(bào)銷單據(jù)不規(guī)范、過(guò)度診療、外傷報(bào)銷把關(guān)不嚴(yán)、個(gè)人單次刷卡費(fèi)用較大”等九個(gè)方面通報(bào)了去年我縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店在從事醫(yī)療服務(wù)行為中存在的問(wèn)題,提出了六個(gè)方面整改意見(jiàn)。 針對(duì)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的問(wèn)題工作組召集醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人召開了“意見(jiàn)反饋會(huì)”,對(duì)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在在問(wèn)題給予了指出,并提出了整改措施。 (六)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移工作情況 全年,辦理州外醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移2個(gè),(杜佳亮廣漢,程宇德陽(yáng))。 (九)待遇支付情況 ――受益人次。 (二)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金補(bǔ)償縣外流向比重較大。四是個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在床位費(fèi)不按醫(yī)院等級(jí)收費(fèi),手術(shù)費(fèi)偏高的現(xiàn)象。 加大基金自查工作力度,加強(qiáng)基金運(yùn)行分析力度,確保基金安全運(yùn)行。 進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理,督促規(guī)范各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為。 由于我縣地方財(cái)政拮據(jù),工作經(jīng)費(fèi)緊缺,加上我縣幅員25191平方公里,面大且廣,交通工具缺乏,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳、監(jiān)督工作難度大,工作經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足,嚴(yán)重地制約了工作的正常開展。二是到我省或州內(nèi)路途較遠(yuǎn),加上縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)較為滯后,無(wú)法滿足廣大群眾日益增長(zhǎng)的就醫(yī)需求。二是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)受益人次達(dá)10593人次(其中住院223人次,離休傷殘41人次,門診刷卡10329人次)。一是截止10月30日共向全縣78個(gè)機(jī)關(guān)單位、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、場(chǎng))發(fā)放第一批“二代社保卡”1436張;二是對(duì)各單位未領(lǐng)卡人員進(jìn)行了清理,并收集了二代身份證復(fù)印件等相關(guān)信息三是就“戶籍在州外人員二代社保卡”辦理程序及辦卡、換卡程序和流程向全縣各單位進(jìn)行了通報(bào)。 在州、縣人社局的高度重視下,在州醫(yī)保局和州信息中心的大力支持下,5月2328日我局積極協(xié)助州信息中心工作人員,一是為我縣4個(gè)縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(縣人民醫(yī)院、縣藏醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣計(jì)生指導(dǎo)站)4個(gè)片區(qū)中心衛(wèi)生院(洛須、蝦扎
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