6市醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革經(jīng)驗(yàn)總結(jié)(完整版)
【正文】 基本滿(mǎn)足了參保人員的需求。在醫(yī)保運(yùn)行中，醫(yī)療管理的好壞，直接關(guān)系到廣大參保人員的切身利益，也是醫(yī)保管理的難中之難。針對(duì)工作中的難點(diǎn)，我們采取了積極對(duì)策，強(qiáng)化、細(xì)化對(duì)醫(yī)療服務(wù)的管理。目前，我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄已達(dá)１３００多個(gè)品種、劑型達(dá)１８００多種，比原公費(fèi)二版目錄分別多出４０個(gè)品種和１７１個(gè)劑型。我們將定點(diǎn)醫(yī)院費(fèi)用情況定期（每季度）在報(bào)刊公布，為了防止定點(diǎn)醫(yī)院分解收費(fèi)，還對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院人均醫(yī)療費(fèi)用情況進(jìn)行分析通報(bào)。 四、堅(jiān)持以人為本，加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理基礎(chǔ)建設(shè) 新形勢(shì)下，要堅(jiān)持以人為本，就要與時(shí)俱進(jìn)，開(kāi)拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療保障能力和管理服務(wù)水平。定期對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。 市醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革雖然取得了一定成效，但與中央、部里的要求相比，與先進(jìn)兄弟省市相比，還有較大差距。市醫(yī)保中心在工作中提出了“一流的設(shè)備，一流的人才，一流的管理，一流的業(yè)績(jī)”的口號(hào)，制定了《效能建設(shè)制度》，實(shí)行佩戴胸卡上崗、“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”，推行“政務(wù)公開(kāi)”，公布“服務(wù)承諾”、投訴電話(huà)、咨詢(xún)電話(huà)，公開(kāi)辦事規(guī)則，設(shè)置工作牌、職責(zé)牌、去向牌、監(jiān)督臺(tái)；在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)增設(shè)觸摸屏，試開(kāi)通了“醫(yī)保網(wǎng)站”，為參保人員提供各年度個(gè)人帳戶(hù)查詢(xún)、政策問(wèn)答、定點(diǎn)單位名錄、藥品目錄、欠費(fèi)查詢(xún)等服務(wù)，營(yíng)造了協(xié)
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