7新型農(nóng)村合作醫(yī)療情況的調(diào)研報(bào)告(完整版)
【正文】 （二）籌資水平穩(wěn)步提升，資金使用較為合理 2024 年，開展新農(nóng)合試點(diǎn)的統(tǒng)籌地區(qū)人均籌資 30 元，共籌集基金 5092 萬元，隨著國家財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的逐年增加以及參合農(nóng)民繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的適當(dāng)提高， 2024 年人均籌資 330 元，當(dāng)年籌資額已達(dá)到 億元。新農(nóng)合制度實(shí)施以來，有效緩解了農(nóng)民看病難、看病貴的難題，切實(shí)減輕了患病群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，在一定程度上改善了農(nóng)民的生產(chǎn)、生活狀況，對促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和維護(hù)社會穩(wěn)定起到了積極作用。 （一）主要指標(biāo)顯著提升，農(nóng)合工作成績斐然 第 2 頁 共 10 頁 2024 年試點(diǎn)初期， XX 省首先在息烽等 8 個(gè)縣啟動(dòng)新農(nóng)合試點(diǎn)工作， 113 萬農(nóng)民參加了新農(nóng)合，參合率為 49%。 2024 年以來，積極爭取國家支持，開展標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室建設(shè)工作。截至 2024 年末，全省 88 個(gè)統(tǒng)籌縣中，已有 75 個(gè)縣上線運(yùn)行。 二、存在問題 在取得一定成績的同時(shí)， XX省新農(nóng)合工作也存在以下問題。由于人員嚴(yán)重不足，導(dǎo)致現(xiàn)有合醫(yī)工作人員只能應(yīng)付審核報(bào)銷等日常工作，難以應(yīng)對組織協(xié)調(diào)、對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和費(fèi)用水平審查和監(jiān)管等工作。 （五）新農(nóng)合統(tǒng)籌水平仍需提高 目前， XX 省新農(nóng)合資金實(shí)行縣級統(tǒng)籌，各縣的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、農(nóng)民就醫(yī)意識和習(xí)慣等存在差異，這直接導(dǎo) 致了新農(nóng)合報(bào)銷比例的差別，往往引起參合群眾不理解、不滿意。這直接導(dǎo)致許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置的各種大中型設(shè)備多處于閑置狀態(tài)。 （二）加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)，夯實(shí)工作基礎(chǔ) 全省統(tǒng)一規(guī)范設(shè)立市（州）、縣（市、區(qū)）兩級新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)，名稱統(tǒng)一為 xx 新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理局，為隸屬衛(wèi)生行政部門的參公管理單位。嚴(yán)處騙取、套用新農(nóng)合資金的行為，增強(qiáng)震懾力。要推進(jìn)市級統(tǒng)籌，需要實(shí)現(xiàn)基金的管理統(tǒng)一，將各縣（市、區(qū)）的新農(nóng)合基金上劃到市（州）級財(cái)政，在市（州）級財(cái)政社保專戶下建立新農(nóng)合基金專賬，實(shí)行專戶管理 。 。提升新農(nóng)合統(tǒng)籌水平，既能使同一市（州）參合農(nóng)民享受公平的新農(nóng)合資金補(bǔ)償，又做大總量，提升新農(nóng)合資金抗風(fēng)險(xiǎn)能力。農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)加強(qiáng)專業(yè)化建設(shè)，提高對新農(nóng)合報(bào)銷資料的技術(shù)審核能力 。工作經(jīng)費(fèi)列入同級財(cái)政年度預(yù)算。 （七）新農(nóng)合法律保障仍需加強(qiáng) 目前，新農(nóng)合更多是國家政策推動(dòng)，缺乏硬性的法律保障，國家層面尚未出臺新農(nóng)合方面的法律，據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國現(xiàn)行關(guān)于新農(nóng)合的地方性法規(guī)共 2 部，即《 XX 省新型農(nóng)村合作醫(yī)療條例》、《 xx 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療條例》，隨著 XX 省新農(nóng)合工作的深入開展，出臺新農(nóng)合方面的地方性法規(guī)，使新農(nóng)合工作有法可依， 第 8 頁 共 10 頁 顯得愈加迫切。據(jù) XX 省統(tǒng)計(jì)局 2024 年第六次人口普查主要數(shù)據(jù)公報(bào)，全省常住人口中， 65 歲及以上人口占 %，按國際
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