【正文】 班護(hù)士查對所有的輸液卡及新增、停止醫(yī)囑并簽名，并及時(shí)把已經(jīng)擺好的液體要提取出來，夜班護(hù)士再次查對后簽名 輸液查對：輸液前采取由患者自報(bào)姓名的方法，查對患者床號、姓名、住院號（腕帶），同時(shí)注意輸液卡、床號、姓名與患者本人是否相符。,?,手術(shù)患者查對制度,洗手護(hù)士打開無菌包時(shí)，查包內(nèi)化學(xué)指標(biāo)卡是否達(dá)標(biāo)，凡體腔或深部組織手術(shù)，手術(shù)前和術(shù)畢縫合前洗手護(hù)士和巡回護(hù)士都必須嚴(yán)格核對，共同唱對手術(shù)包內(nèi)器械、大紗墊、紗布、縫針等數(shù)目，并由巡回護(hù)士即時(shí)在手術(shù)護(hù)理記錄單記錄并簽名。血型鑒定（紫色）。 二查血袋標(biāo)簽。 血液中有明顯凝塊。檢查所用的輸血器及針頭是否在有效期內(nèi)。將輸血記錄單（交叉配血報(bào)告單）貼在病歷中，并將血袋用黃色塑料袋子裝起來送回輸血科（血庫）至少保存一天。,?,腕帶查對制度,1.“腕帶”填入的識別信息（病區(qū)、床號、住院號、姓名、年齡、診斷等）必須經(jīng)兩人核對后方可使用，若損壞需更新時(shí)同樣需兩人核對。 血標(biāo)本采集必須由有執(zhí)照的護(hù)士核對無誤后方可執(zhí)行，并在血單上簽名，要求每次只能采集一名病人的標(biāo)本，嚴(yán)禁同時(shí)進(jìn)行多名病人的標(biāo)本采集 標(biāo)本采集時(shí)，病人如提出疑問，應(yīng)及時(shí)查對醫(yī)囑，無誤后方可執(zhí)行。,?,床 旁 交 接 班,指交班護(hù)士與當(dāng)日接班護(hù)士在住院患者床旁進(jìn)行重點(diǎn)口頭交接班 對危重、新入院、術(shù)后、病情有特殊變化、特殊檢查治療前后患者的護(hù)理情況的交接和確認(rèn)過程。,?,查 看 危 重 患 者,是接班護(hù)士與交班護(hù)士到危重患者床旁，查看患者的意識、皮膚、各種管路及實(shí)施護(hù)理措施后的效果，并接替上一班護(hù)士繼續(xù)完成護(hù)理任務(wù),?,與交接有關(guān)的不良事件,血標(biāo)本,?,交班者要求做到“三清” 書面寫清、口頭交清、床邊看清 接班者要求“三清一明” 聽清、看清、記清、查明,?,交接班流程,?,接 班 者 準(zhǔn) 備,關(guān) 注 重 點(diǎn) 病 人！！,?,交班進(jìn)入病房的順序,交班護(hù)士在前 依次為接班護(hù)士 護(hù)士長及其他護(hù)士,?,床邊交接班站立位置,交班護(hù)士與接班護(hù)士分別站病人兩側(cè),接 班 護(hù) 士,交 班 護(hù) 士,床頭,護(hù)士長,其余護(hù)士,其余護(hù)士,責(zé)任組長,?,床旁交接重點(diǎn)查看,神志、生命體征 體位 傷口敷料、引流管 輸液液體及穿刺部位的皮膚情況 易受壓部位皮膚情況 睡眠、飲食、服藥情況 晨間護(hù)理完成情況 吸氧、心電監(jiān)測情況,?,新病人 側(cè)重健康教育，融洽護(hù)患關(guān)系,危重病人 側(cè)重病情觀察、治療、護(hù)理、用藥、心理狀況、檢查情況，包括本班已完成和需下一班完成的工作，檢查導(dǎo)管、皮膚狀況等,手術(shù)病人 側(cè)重術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)后病人側(cè)重?？魄闆r觀察,出院病人 側(cè)重出院指導(dǎo)，征求意見等,不同病人交接重點(diǎn),?,護(hù)士交接班 十不交 十不接:,1 病人病情不清，不交不接 2 治療藥物不清，不交不接 3危重病人床單不整潔，不交不接 4病人輸液外漏不處理 ，不交不接 5 搶救病人經(jīng)過不清，不交不接 6當(dāng)班護(hù)理記錄不完整，不交不接 7新人入院評估未完成，不交不接 8病人特殊治療未完成，不交不接 9藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果未觀察，不交不接 10 病房藥品、物品不齊，不交不接,?,Thank You!,?,。,?,護(hù) 理 交 接 班 人 員,?,交 接 班 規(guī) 范 內(nèi) 容,交接班重點(diǎn),基本情況 重點(diǎn)病情 檢查和治療 護(hù)理要點(diǎn),物品清點(diǎn) 交接物品 查看危重患者,?,基 本 情 況,交班護(hù)士以口頭或書面的形式向接班護(hù)士報(bào)告本病房患者人數(shù)變化情況。 二、沐浴時(shí)應(yīng)檢查手腕標(biāo)記和包被牌的姓名是否相符，如有脫落者應(yīng)立即補(bǔ)上。 3.為患者實(shí)施任何護(hù)理操作前，實(shí)施者應(yīng)請患者自己說出自己的姓名，不得直接稱呼患者姓名而獲得患者的應(yīng)答。 2)因病情限制食物的患者，告知其家屬送來的食物，需經(jīng)醫(yī)護(hù)人員檢查后方可食用