09-3立體定向技術(shù)發(fā)展趨勢(shì)(完整版)
【正文】 年 Zernov制造了極坐標(biāo)形式定向儀； 1906年～ 1908年 Clarke＆ Horsley設(shè)計(jì)出三維坐標(biāo) 定向系統(tǒng)。 1947年 Spiegel＆ Wycis報(bào)道了立體定向技術(shù)臨床應(yīng)用，并取得了成功。 現(xiàn)實(shí)是指客觀存在的環(huán)境或物體。 ③ 智能型 VR（ Immersive VR）。 ② 不能再生組織和生物化學(xué)特性；不同組織之間的界面，組織的質(zhì)感、光澤和紋理，組織的彈性，牽拉變形達(dá)不到；切斷血管后無(wú)搏動(dòng)性血液流出等。了解手術(shù)器械在病變組織中位置和周邊的組織信息。這種探針腫瘤與正常腦組織的質(zhì)地不同，辨別出腫瘤的邊界，以利于手術(shù)中全切除腫瘤。 目前立體定向放射外科使用放射源主要有三種： ① 放射線核素釋放的 α 、 β 、 γ 射線（光子線）。采用計(jì)算機(jī)立體定位導(dǎo)向，自動(dòng)跟蹤靶區(qū)，無(wú)需使用定向儀框架和體架。(5D1GRT)，影像引導(dǎo)放療從過(guò)去 XraydrivingplayingPreciseaccurate準(zhǔn)確控制劑量分布位置IGRT 我們都知道當(dāng)前放射外科治療都是利用 高劑量輻射 ，對(duì)組織細(xì)胞毀損和抑制作用，用來(lái)治療各種性質(zhì)腫瘤和功能性疾病。 修復(fù)神經(jīng)外科立體定向神經(jīng)外科來(lái)完成（ 1）、精神外科過(guò)去、現(xiàn)在與將來(lái)精神外科 修復(fù)神經(jīng)外科（ 2）、 1935年 Folton和 Jacobksen首先進(jìn)行兩側(cè)前連切斷術(shù)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)DBS）技術(shù)被廣泛應(yīng)用于運(yùn)動(dòng)障礙性疾病的治療基礎(chǔ)上，并開始試用于其他神經(jīng)精神疾病的治療。OCD）和抑郁癥等。 正電子發(fā)射斷層掃描（ positronNerve1） 療（ 2）脊髓刺激治療疼痛（（ 3）） 運(yùn)動(dòng)皮層 刺激療(1)關(guān)于癲癇的定義 ,單光子發(fā)射斷層 腦內(nèi)慢性電刺激（ DBS， VNS， TMS…… ）。立體定向放射外科治療癲癇（高劑量、低劑量、 GeneSAS,DBS PDDBS治療示意圖治療示意圖 （ 2）腦組織移植和基因治療 自 1979年 Perlow等報(bào)告多巴胺 (DA)類神經(jīng)元植入黑質(zhì)損傷的大鼠腦內(nèi)糾正運(yùn)動(dòng)異常，首先證明腦移植物的功能， 1985年 Backlund報(bào)道了 2例自身腎上腺髓質(zhì)植入尾狀核頭部帕金森病 (PD)患者癥狀緩解，使全世界看到腦組織移植的光明前途。 NCS移植方法包括： ⑴ 制成細(xì)胞懸液，或?qū)⒏杉?xì)胞進(jìn)行膠原基質(zhì)包埋或生物材料吸附等，采用立體定向或神經(jīng)導(dǎo)航引導(dǎo)下定位移植。 另外，微纖維技術(shù)，激光技術(shù)，納米技術(shù)發(fā)展，促進(jìn)臨床上有納米神經(jīng)外科（ Nanonaurosurgery）產(chǎn)生，將來(lái)有 20nm～ 200nm微小儀器 (diminutive devices)問(wèn)世，利用這些儀器可通過(guò)細(xì)胞間隙，在細(xì)胞膜表面檢查，進(jìn)行診斷和治療。 那么，以后手術(shù)環(huán)境是一個(gè)全新多維立體定向概念，在計(jì)算機(jī)幫助下，運(yùn)用納米技術(shù)(nanotechuology)， 生物感應(yīng)技術(shù)（ Biosensor technology） ,虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)（ VR）， 機(jī)器人（Robotic device） 等先進(jìn)技術(shù)，這些設(shè)備在功能上更加復(fù)雜，在外觀形式和使用上具有極其簡(jiǎn)單。 ⑶ 腦室內(nèi)細(xì)胞懸液注射法，可直接或立體定向輔助。由于腦內(nèi)移植存在很多懸而未決的問(wèn)題，同時(shí)還存在著很多爭(zhēng)論，加上移植效果差，還有一定并發(fā)癥，到 1991年以后逐漸被冷落。（ 1） 以最小損傷，達(dá)到最好療效，特別手術(shù) （fMRI,MRS,SPECT,PET,MEG,EEG…… ）。經(jīng)顱磁刺激 (transcranial掃描成像（ SPECT）、正電子發(fā)射斷大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為癲癇是一個(gè)臨床綜合征，其特征為大腦神經(jīng)元異放電所致的突然、反復(fù)和短暫的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、感覺、意識(shí)、植物神經(jīng)、精神等不同障礙或兼而有之。疼痛約 70％的感受傷害性疼痛患者和 50％的神經(jīng)性傳導(dǎo)阻滯性疼痛患者可獲得緩解。 Rush等 (2023)報(bào)道 30例抑郁癥 ,VNS后 50% 對(duì)焦慮不安得到改善 ,70% 精神激動(dòng)好轉(zhuǎn)。VNS)治療癲癇開始于1938年 ,由 Bailey和 Bremuer’stomography,深部腦電刺激術(shù)（ DBS） —— 精神外科 精神外科（ Neuromodulation）質(zhì)切斷術(shù)來(lái)治療嚴(yán)重精神病， 從而開創(chuàng)了真正的精神外科 。 如果一定的低劑量輻射，照射特定的組織，激活靶組織細(xì)胞，達(dá)到治療疾病的目的，這樣會(huì)把立體定向放射外科治療臨床應(yīng)用推向新的高峰。notroleIninXU/SOpticalXRCT/PET NM,目目前臨床已經(jīng)開始多種圖像引導(dǎo)放療 20世紀(jì) 90年代 ,就開始應(yīng)用調(diào)強(qiáng)適形放射治療（ IMRT 目前世界上有少數(shù)醫(yī)院使用質(zhì)子治療系統(tǒng)(30),中國(guó)山東萬(wàn)杰醫(yī)院巳安裝完畢 ,臨床開始治療病人 ,費(fèi)用較高。 ③ 各種加速器產(chǎn)生的電子束、質(zhì)子束、
畢業(yè)設(shè)計(jì)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1