現(xiàn)代安全的靜脈采血概述(完整版)
【正文】 針刺傷 BD Diagnostics Preanalytical System 患者的安全 采血管質(zhì)量 血液的返流 舒適度 BD Diagnostics Preanalytical System 規(guī)范安全的靜脈采血流程 準(zhǔn)備 采血針 消 毒 暴 露 令血管明 顯的方法 選 擇 靜 脈 姿 勢 1 2 3 4 5 6 運輸 搖勻 結(jié)束采血 采血 穿刺 7 8 9 10 11 運 輸 結(jié)束采血 搖勻 采 血 穿 刺 7 8 9 10 11 BD Diagnostics Preanalytical System 正確的采血坐姿 ? 患者采取坐姿，上身與地面垂直，肘部置于穩(wěn)固的操作臺面，大臂下墊彈性棉墊 ? 患者上臂與前臂呈直線，前臂自然下垂，手掌低于肘部，充分暴露肘部靜脈 規(guī)范安全的靜脈采血流程 姿勢 ? 臥位、坐位、立位不同姿勢采集之標(biāo)本，檢驗結(jié)果不同。 30176。差的 分離膠屏障的形成可能會降低血清的質(zhì) 量 ? 肝素和血漿分離膠管 : 過量的肝素可能會影響一些測試結(jié)果的 精確性（例如電解液 、肌鈣蛋白） ? 血培養(yǎng) : 減少發(fā)現(xiàn)病原體的敏感度 采血量不足的影響 BD Diagnostics Preanalytical System 正確的采血技術(shù) ? 以 1530度角進(jìn)針，先穿刺過皮膚然后進(jìn)入靜脈 ? 動作應(yīng)快速而平滑，以減少病人的不適 ? 以針頭斜面進(jìn)針 ? 握緊持針器將其固定，以避免針頭在靜脈管腔中移動 ? 向前推動采血管，直至穿刺針遠(yuǎn)離病人一端穿透采血管膠塞（使血液在真空吸引下被吸出） ? 當(dāng)真空耗竭，血液停止流動，采血管成功采滿了血液 ? 在血液標(biāo)本和采血管膠塞之間會留有一段空腔 BD Diagnostics Preanalytical System 血管收縮 “穿刺成功后血流很快就停止了？ ” ? 分析原因： ? 有時候采血管內(nèi)的真空壓力或是采用注射器抽血時回拉活塞產(chǎn)生的壓力會導(dǎo)致血管收縮 ? 血管收縮時，表現(xiàn)為血流速度減慢直至斷流 ? 如果在收集第一管血時血管發(fā)生收縮，可能是由于止血帶沒有扎緊引起 ? 如果在收集第二、三管血時血管發(fā)生收縮，可能是由于止血帶扎得過緊引起 ? 當(dāng)止血帶扎的位置于穿刺點過近時，也可能會引起血管收縮 BD Diagnostics Preanalytical System 如何安全上管？ ? 上管 :單手固定持針器另一支手的食指和中指鉤住持針器的邊緣將采血管 標(biāo)簽朝下 用拇指推采血管的底部至持針器 頂端 血液流出自動停止為采滿管標(biāo)志 (合力作用 ) ? 拔管 :以拇指抵住持針器邊緣其余手指以螺旋向外方向轉(zhuǎn)動拔下管子(分力作用 ) BD Diagnostics Preanalytical System 采集 BD Diagnostics Preanalytical System 為什么要使用
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