醫(yī)囑持續(xù)質(zhì)量改進培訓(xùn)課件(完整版)
【正文】 量錯誤其他0102030405060708090100不良數(shù)量累計影響度目標值設(shè)定舉例 改善前醫(yī)囑不規(guī)范評估不規(guī)范率為 % （ 46／ 300） 目標值 =% 目標值 =現(xiàn)況值 改善值 =現(xiàn)況值 (現(xiàn)況值 圈能力 改善重點 ) = （ ） = % 目標設(shè)定 魚骨圖 降低開立醫(yī)囑不規(guī)范率 人 醫(yī)生 護士 對疾病診療不規(guī)范 責(zé)任心不足 無獎罰機制 疾病認識不足 責(zé)任心不強 環(huán)境 環(huán)境嘈雜 工作量大 干擾大 手術(shù)日查房時間短 醫(yī)囑系統(tǒng) 制度流程 其他 低年資醫(yī)生重要醫(yī)囑遺漏 臨床路徑不夠完善 路徑醫(yī)囑選擇性少 無替代方案 無法提交 醫(yī)囑無法保存 提交醫(yī)囑遺漏 醫(yī)師數(shù)相對不足 執(zhí)行不到位 情感因素 交班粗略 疾病認識不到位 缺乏耐心 領(lǐng)導(dǎo)欠重視 無核對意識 病人數(shù)多 既往診療無法關(guān)聯(lián) 未納入考核機制 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)效果差 醫(yī)護溝通不夠 缺乏專科 疾病醫(yī)囑模板 電子病歷 系統(tǒng)不熟悉 值班醫(yī)生 交班欠詳細 對病人 病情欠了解 資質(zhì)低 無查漏機制 核對 流程不完善 無獎罰制度 新病歷 系統(tǒng)不穩(wěn)定 原因 對策 效 果 可達 成性 時 效 成 本 總 分 優(yōu)先 順序 醫(yī)生 不夠 接班不夠詳細 質(zhì)問題 ，既往檢驗影像指標，核對床號姓名。 、病人投訴的給予一次處罰 200元。 對策五 對策六 對策七 醫(yī)囑開立后護士打印當(dāng)天變動醫(yī)囑交由開囑醫(yī)師核對簽字 同組醫(yī)師應(yīng)對新開醫(yī)囑查漏，確認有無遺漏。 值班醫(yī)生加強交班詳細程度。 對策內(nèi)容： 規(guī)定交班內(nèi)容，交班范圍。 主要因素 目前電子病歷開立醫(yī)囑無核對機制。 對策實施： 負責(zé)人：高雄偉 李亞豐 實施時間： 實施地點： 十五病區(qū) 對策七 對策名稱 加強對電子病歷系統(tǒng)熟悉程度，必要時信息科培訓(xùn)。 規(guī)范臨床路徑內(nèi)用藥種類劑量及療程。 。 2.醫(yī)囑重復(fù)提交增加工作量，降低工作效率。 改善前： 。 對策內(nèi)容：
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