醫(yī)囑持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)培訓(xùn)課件(專業(yè)版)
【正文】 對策實(shí)施： 負(fù)責(zé)人：高雄偉 李亞豐 實(shí)施時間： 實(shí)施地點(diǎn)： 十五病區(qū) 改善后首次醫(yī)囑不規(guī)范率查檢匯總 周 時間 不規(guī)范項(xiàng)目 合計(jì) 日常醫(yī)囑遺漏 醫(yī)囑開立床號錯誤 出院帶藥不規(guī)范 藥物劑量錯誤 藥物使用方法頻率錯誤 其他 1 1/108/10 1 1 1 0 1 1 5 2 9/1016/10 2 0 1 1 0 1 5 3 17/1024/10 0 0 1 1 0 0 2 4 25/1031/10 1 1 0 0 1 1 4 合計(jì) 4 2 3 2 2 3 16 百分比 % % 1% % % 1% % 7月份總調(diào)查首次護(hù)理評估 300 項(xiàng)目（ 50份 *6個項(xiàng)目），其中不合格為 16項(xiàng)，不規(guī)范率為 % 改善前、后效果比較 目標(biāo)達(dá)成率 目標(biāo)達(dá)成率 =（改善后－改善前） /（目標(biāo)值－改善前） 100％ =（ ％－ ％） /（ ％－ ％） 100％ =90% 項(xiàng)目 改善前 改善后 查檢時間 調(diào)查總次數(shù) 300 300 入院護(hù)理評估表 不 規(guī)范 率 效果確認(rèn) — 有形成果 改善前 醫(yī)囑開立 主班護(hù)士核對醫(yī)囑 病區(qū)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤遺漏 未發(fā)現(xiàn)明顯醫(yī)囑遺漏 病房提藥 病區(qū)責(zé)任護(hù)士執(zhí)行 通知醫(yī)生更改醫(yī)囑 再次提交醫(yī)囑 病區(qū)責(zé)任護(hù)士執(zhí)行 缺點(diǎn) ： 護(hù)士把關(guān)，容易遺漏。 改善前： ，無核對機(jī)制。 ，對前日復(fù)查及新病人讀片 對策實(shí)施： 負(fù)責(zé)人：高雄偉 實(shí)施時間： 實(shí)施地點(diǎn)： 十五病區(qū) 對策二 對策名稱 加強(qiáng)疾病診療規(guī)范培訓(xùn)，每周定期科內(nèi)小講課，規(guī)范用藥指證。 28 33 28 26 115 2 醫(yī)囑系統(tǒng) 熟悉 醫(yī)囑模板 定。Willis圈進(jìn)展匯報 2 3 4 1 圈組織 選題與現(xiàn)狀把握 原因分析 對策擬定 ? 2023年 7月 3日神經(jīng)外科召開品管圈成立會議，會上大家積極發(fā)言，并向圈員征集圈名及圈徽。 ，必要時信息科培訓(xùn)。 主要因素 對疾病診療規(guī)范熟悉程度不夠，用藥指證把握不嚴(yán)。 對策內(nèi)容： 開立醫(yī)囑后打印變動醫(yī)囑后交由開立醫(yī)囑醫(yī)生進(jìn)行核對后簽字。 2.醫(yī)囑重復(fù)提交增加工作量，降低工作效率。 規(guī)范臨床路徑內(nèi)用藥種類劑量及療程。 主要因素 目前電子病歷開立醫(yī)囑無核對機(jī)制。 值班醫(yī)生加強(qiáng)交班詳細(xì)程度。 、病人投訴的給予一次處罰 200元。 一、圈的組織 頭腦風(fēng)暴 圈名選擇 候選 圈名 選票數(shù) 排名 結(jié)果 1. 愛 腦圈 2 2 0 4 4 1 2
規(guī)章制度相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1