神經(jīng)系統(tǒng)定位診斷(2)(完整版)
【正文】 全的橫貫性損害：表現(xiàn)刺激下肢任何部位均引起雙側(cè)彬斯基征和雙側(cè)下肢的回縮（髖、腸屈曲、踝背屈）。包括： ?腹壁反射 、 ?提睪反射、 ?跖反射 、 ?肛門(mén)反射。 ?其反射弧由感覺(jué)神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元直接連接而成。 肌張力減低： 周?chē)?、錐體外系、小腦、錐體束疾患、肌病 錐體系：折刀樣 肌張力增高： 中樞性 錐體外系： 鉛管樣 、 齒輪樣 （肌張力不全） 周?chē)窠?jīng) 面肌痙攣 肌源性病變 其它 破傷風(fēng) 神經(jīng)反射 ?反射是最簡(jiǎn)單、最基本的神經(jīng)活動(dòng)，是機(jī)體對(duì)刺激的非自主的反應(yīng)。寬基底，有擺臂動(dòng)作 錐體外系病變： ① 慌張步態(tài)： 見(jiàn)于帕金森病。檢查振動(dòng)覺(jué)、關(guān)節(jié)位置覺(jué)喪失，無(wú)眼球震顫。癥狀在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)可有波動(dòng)，多見(jiàn)于兒童。偏側(cè)舞蹈癥局限于身體一側(cè)，常見(jiàn)腦卒中。 功能 ? 調(diào)節(jié)肌張力 。 肌萎縮分類(lèi)及臨床特征 神經(jīng)源性肌萎縮（下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元） 1. 脊髓前角細(xì)胞和延髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核病變： 支配區(qū)域 肌肉萎縮， 肌束震顫 2. 神經(jīng)根、神經(jīng)叢、神經(jīng)干及周?chē)窠?jīng)病變 肌源性肌萎縮（肌肉） 肌萎縮不按神經(jīng)分布，多為近端型對(duì)稱型肌萎縮 臨床上引起肌萎縮的疾患 急性或亞急性肌萎縮 脊髓灰質(zhì)炎 脊髓出血或軟化 多發(fā)性神經(jīng)炎 臨床上引起肌萎縮的疾患 局限性非進(jìn)行性肌萎縮 尺神經(jīng)麻痹 正中神經(jīng)麻痹 臂叢神經(jīng)壓迫 腦血管病偏癱 臨床上引起肌萎縮的疾患 進(jìn)行性四肢遠(yuǎn)端性肌萎縮 進(jìn)行性脊肌萎縮癥 肌萎縮側(cè)索硬化 頸髓壓迫性疾患 脊髓空洞癥 四肢遠(yuǎn)端進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良 臨床上引起肌萎縮的疾患 四肢近端肢帶型肌萎縮 進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良 多發(fā)性肌炎 糖尿病性肌萎縮 激素性肌病 延 髓 麻
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