國家基藥制度(完整版)
【正文】 義務(wù) 建議（三）優(yōu)先和合理使用基本藥物 ★ 按照 《 國家基本藥物臨床應(yīng)用指南 》 和 《 國家基本藥物處方集 》 有關(guān)規(guī)定，根據(jù)診療范圍、臨床路徑及國家有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用管理規(guī)定，合理使用基本藥物，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)生處方行為，提高臨床醫(yī)師合理用藥水平；★ 在醫(yī)院分級管理的基礎(chǔ)上，細(xì)化醫(yī)師的處方權(quán)限， 控制自費(fèi)藥品比例， 增加基本藥物使用比例。★ 國家基本藥物制度是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，各項(xiàng)措施需綜合配套， 整體推進(jìn)， 才能取得實(shí)效， 真正解決群眾 “看病貴、 看病難 ” 問題。建議（五）加強(qiáng)和完善基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測 ★ 建立健全藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制，發(fā)現(xiàn)問題及時處置，保證臨床用藥安全。 核心要求（五）：明確基本藥物使用金額比例 ★ 推動各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面配備并優(yōu)先使用基本藥物，明確二、三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物使用金額比例。何謂雙信封招標(biāo)制度？★ 雙信封招標(biāo)制度，是在藥品集中采購中 將招企業(yè)、招數(shù)量、招質(zhì)量、招價格有機(jī)結(jié)合 起來的一種機(jī)制。★ 注重與醫(yī)保（新農(nóng)合）支付能力銜接，確保了基本藥物高比例報銷。三、哪些藥品不納入國家基本藥物目錄遴選范圍 1. 含有國家瀕危野生動植物藥材的；2. 主要用于滋補(bǔ)保健作用，易濫用的；3. 非臨床治療首選的；4. 因嚴(yán)重不良反應(yīng)，國家食品藥品監(jiān)督管理部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的；5. 違背國家法律、法規(guī)，或不符合倫理要求的；6. 國家基本藥物工作委員會規(guī)定的其他情況。根據(jù)國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心所頒布的報告，并參照核心期刊報道的案例及說明書進(jìn)行綜合歸納?！?《 關(guān)于建立國家基本藥物制度的實(shí)施意見 》 （衛(wèi)藥政發(fā)[2023]78號） 2023年 8月 18日★ 《 國家基本藥物目錄管理辦法（暫行） 》 （衛(wèi)藥政發(fā)[2023]79號） 2023年 8月 18日★ 《 關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)督管理規(guī)定的通知 》 （國食藥監(jiān)法 [2023]632號） 2023年 09月 22日★ 《 國務(wù)院辦公廳關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制的意見 》 （國辦發(fā) ﹝2023﹞14 號） 2023年 2月 21日★ 關(guān)于做好 2023年版 《 國家基本藥物目錄 》 實(shí)施工作的通知衛(wèi)（藥政發(fā) [2023]） 16號 2023年 3月 13日發(fā)布江西省衛(wèi)生廳★ 《 江西省建立國家基本藥物制度實(shí)施方案（暫行） 》 2023年 11月 20日★ 《 江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用管理暫行規(guī)定 》 ★ 完善有關(guān)國家基本藥物儲備制度，有關(guān)部門共同協(xié)作解決臨床必需、不可替代、用量不確定、企業(yè)不常年生產(chǎn)的基本藥物的供應(yīng)問題。 二、什么是國家基本藥物和國家基本藥物制度？★ “ 基本藥物 ” 是世界衛(wèi)生組織（ WHO）于上世紀(jì)70年代提出的概念。★ 以不斷提高人民群眾健康水平、滿足公眾基本醫(yī)療用藥需求、實(shí)現(xiàn)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度、促進(jìn)人人享有基本衛(wèi)生保健為總體目標(biāo)。 九、國家基本藥物制度如何與基本醫(yī)療 保障制度做好銜接？ ★ 納入國家基本藥物目錄的藥物將分別進(jìn)入基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄，報銷比例高于非基本藥物。★ 2023年 8月 29日， 2023版國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集正式出版發(fā)行十二：有哪些相關(guān)配套書籍？ Page ? 18新版基本藥物指南處方集特點(diǎn)適用范圍擴(kuò)展至各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但仍以基層常見病、多發(fā)病為切入點(diǎn)，指導(dǎo)基層合理用藥。一、國家基本藥物目錄結(jié)構(gòu) 主要依據(jù)功能分類。 優(yōu)化了結(jié)構(gòu) 補(bǔ)充抗腫瘤和血液病用藥，注重與常見病、多發(fā)病特別是重大疾病以及婦女、兒童用藥的銜接。核心要求（一）：進(jìn)一步完善基本藥物招標(biāo)采購機(jī)制★ 堅(jiān)持以?。▍^(qū)、市）為單位網(wǎng)上集中采購，落實(shí) 招生產(chǎn)企業(yè)、招采合一、量價掛鉤、雙信封制、集中支付、全程監(jiān)控 等政策措施。★ 保障重大疾病基本用藥供應(yīng)安全
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