國家基藥制度(完整版)
【正文】 義務 建議（三）優(yōu)先和合理使用基本藥物 ★ 按照 《 國家基本藥物臨床應用指南 》 和 《 國家基本藥物處方集 》 有關規(guī)定，根據(jù)診療范圍、臨床路徑及國家有關醫(yī)療機構藥品使用管理規(guī)定，合理使用基本藥物，進一步規(guī)范醫(yī)生處方行為，提高臨床醫(yī)師合理用藥水平；★ 在醫(yī)院分級管理的基礎上，細化醫(yī)師的處方權限， 控制自費藥品比例， 增加基本藥物使用比例?！?國家基本藥物制度是一項系統(tǒng)工程，各項措施需綜合配套， 整體推進， 才能取得實效， 真正解決群眾 “看病貴、 看病難 ” 問題。建議（五）加強和完善基本藥物不良反應監(jiān)測 ★ 建立健全藥品安全預警和應急處置機制，發(fā)現(xiàn)問題及時處置，保證臨床用藥安全。 核心要求（五）：明確基本藥物使用金額比例 ★ 推動各級醫(yī)療衛(wèi)生機構全面配備并優(yōu)先使用基本藥物，明確二、三級醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物使用金額比例。何謂雙信封招標制度？★ 雙信封招標制度，是在藥品集中采購中 將招企業(yè)、招數(shù)量、招質(zhì)量、招價格有機結合 起來的一種機制。★ 注重與醫(yī)保（新農(nóng)合）支付能力銜接，確保了基本藥物高比例報銷。三、哪些藥品不納入國家基本藥物目錄遴選范圍 1. 含有國家瀕危野生動植物藥材的；2. 主要用于滋補保健作用，易濫用的；3. 非臨床治療首選的；4. 因嚴重不良反應，國家食品藥品監(jiān)督管理部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的；5. 違背國家法律、法規(guī)，或不符合倫理要求的；6. 國家基本藥物工作委員會規(guī)定的其他情況。根據(jù)國家藥品不良反應監(jiān)測中心所頒布的報告，并參照核心期刊報道的案例及說明書進行綜合歸納?！?《 關于建立國家基本藥物制度的實施意見 》 （衛(wèi)藥政發(fā)[2023]78號） 2023年 8月 18日★ 《 國家基本藥物目錄管理辦法（暫行） 》 （衛(wèi)藥政發(fā)[2023]79號） 2023年 8月 18日★ 《 關于印發(fā)加強基本藥物質(zhì)量監(jiān)督管理規(guī)定的通知 》 （國食藥監(jiān)法 [2023]632號） 2023年 09月 22日★ 《 國務院辦公廳關于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見 》 （國辦發(fā) ﹝2023﹞14 號） 2023年 2月 21日★ 關于做好 2023年版 《 國家基本藥物目錄 》 實施工作的通知衛(wèi)（藥政發(fā) [2023]） 16號 2023年 3月 13日發(fā)布江西省衛(wèi)生廳★ 《 江西省建立國家基本藥物制度實施方案（暫行） 》 2023年 11月 20日★ 《 江西省醫(yī)療機構基本藥物使用管理暫行規(guī)定 》 ★ 完善有關國家基本藥物儲備制度，有關部門共同協(xié)作解決臨床必需、不可替代、用量不確定、企業(yè)不常年生產(chǎn)的基本藥物的供應問題。 二、什么是國家基本藥物和國家基本藥物制度？★ “ 基本藥物 ” 是世界衛(wèi)生組織（ WHO）于上世紀70年代提出的概念?！?以不斷提高人民群眾健康水平、滿足公眾基本醫(yī)療用藥需求、實現(xiàn)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度、促進人人享有基本衛(wèi)生保健為總體目標。 九、國家基本藥物制度如何與基本醫(yī)療 保障制度做好銜接？ ★ 納入國家基本藥物目錄的藥物將分別進入基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄，報銷比例高于非基本藥物。★ 2023年 8月 29日， 2023版國家基本藥物臨床應用指南和處方集正式出版發(fā)行十二：有哪些相關配套書籍？ Page ? 18新版基本藥物指南處方集特點適用范圍擴展至各級醫(yī)療機構，但仍以基層常見病、多發(fā)病為切入點，指導基層合理用藥。一、國家基本藥物目錄結構 主要依據(jù)功能分類。 優(yōu)化了結構 補充抗腫瘤和血液病用藥，注重與常見病、多發(fā)病特別是重大疾病以及婦女、兒童用藥的銜接。核心要求（一）：進一步完善基本藥物招標采購機制★ 堅持以省（區(qū)、市）為單位網(wǎng)上集中采購，落實 招生產(chǎn)企業(yè)、招采合一、量價掛鉤、雙信封制、集中支付、全程監(jiān)控 等政策措施。★ 保障重大疾病基本用藥供應安全
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