心理咨詢的過程與機(jī)制(完整版)
【正文】 背景：主要包括家庭背景（如父母的職業(yè)、文化程度、宗教信仰、興趣愛好、健康狀況、教育方式、對(duì)子女的期望等）；學(xué)校背景（如教師態(tài)度、班風(fēng)、校風(fēng)、學(xué)校的文化環(huán)境等）；工作背景（如所在工作單位的社會(huì)聲譽(yù)及經(jīng)濟(jì)效益，與領(lǐng)導(dǎo)及同事之間的人際關(guān)系，工作單位的管理模式，本人在組織中的地位等）；社區(qū)背景（如居住社區(qū)的社會(huì)治安狀況、文化、衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施等）。 ? 中期階段 ? .對(duì)來訪者問題的診斷分析 ? 咨詢對(duì)象的區(qū)分：來訪者可能是精神病人、腦器質(zhì)性病變的病人或有人格障礙的病人，這些都超出了心理咨詢的工作范圍，應(yīng)該介紹來訪者去相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。確立咨詢目標(biāo)的原則是： ? 咨詢雙方共同制訂咨詢目標(biāo)：這要求咨詢雙方在心理問題的確認(rèn)和原因的分析上取得一致意見，咨詢者將自己的認(rèn)識(shí)、看法、結(jié)論反饋給來訪者并得到認(rèn)可；引導(dǎo)和鼓勵(lì)來訪者思考并提出自己的要求以及希望達(dá)到的目標(biāo)，在此基礎(chǔ)上逐步達(dá)成一致。 ? 解決問題：方案選定之后，就要依據(jù)方案具體實(shí)施。 第三節(jié) 心理咨詢的機(jī)制 ? 理解心理咨詢的機(jī)制對(duì)于提高心理咨詢的效果具有重要意義。 ? 化“痛”為“通”的心理咨詢手段主要有以下幾個(gè)方面： ? 宣泄 宣泄是指來訪者將其郁積已久的情緒煩惱與變態(tài)行為傾訴給咨詢者的過程。例如，當(dāng)一個(gè)為失戀所煩惱的人，在心理咨詢者的幫助下，冷靜地分析其失戀的主、客觀原因后，產(chǎn)生某種領(lǐng)悟，他就能更加理智地接受這一事實(shí)，在一定程度上解脫自己的壓抑心情。最后，它還能使人不斷地走向心理成熟。 ? 總之，中醫(yī)學(xué)中 “ 痛 ” 與 “ 通 ” 的概念對(duì)于心理咨詢具有重要的指導(dǎo)意義。因此，欲使人擺脫其心理之 “ 痛 ” ，無論是失戀之苦、喪親之悲，還是好潔之累、窺陰之愧，本質(zhì)上都旨在強(qiáng)化個(gè)人的自我控制能力。因此，宣泄是人擺脫惡劣心境的必要手段。 ? 中醫(yī)學(xué)中有 “ 痛者不通，通者不痛 ” 之說，意指身體不適出于人體氣血淤積不暢，阻礙了正常活動(dòng)因而致痛；通過理氣與藥物治療，氣血活通則不再受痛。由于心理現(xiàn)象的復(fù)雜性、多變性，某些心理問題在解決過程中會(huì)出現(xiàn)反復(fù)或顯效遲緩，這在咨詢過程中是常見的。 ? 目標(biāo)要具體化：心理咨詢的目標(biāo)必須具體、可行，否則，難以操作、難以實(shí)現(xiàn)。 ? 來訪者問題的確認(rèn)和分析：對(duì)于適合心理咨詢的來訪者，要進(jìn)一步確認(rèn)他的問題并分析其原因。 ? 建立相互信賴的咨詢關(guān)系 美國心理咨詢專家拉斯（ S. W. Russ）曾說： “ 咨詢者與來訪者之間建立一種坦率、信任的關(guān)系，是咨詢過程中頭等重要的事情，是有效咨詢的前提條件 ” 。 ? 按咨詢方式可分為 ? 門診咨詢 ? .現(xiàn)場(chǎng)咨詢 ? 信函咨詢 ? 專欄咨詢 ? 電話咨詢 ? 互聯(lián)網(wǎng)咨詢 ? 以上各種咨詢方式是互為補(bǔ)充的。其優(yōu)點(diǎn)是針對(duì)性強(qiáng)、保密性好，咨詢效果明顯。 圖 灰色區(qū)概念示意圖 白色 黑色
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