醫(yī)保知識(shí)宣傳培訓(xùn)教材(完整版)
【正文】 門診特定項(xiàng)目 （ 狂犬疫苗） 門診指定慢性病 產(chǎn)前門診檢查 二 、 住院 （包括終止妊娠或生產(chǎn)住院） 三、大病醫(yī)療保險(xiǎn) 參保學(xué)生按規(guī)定享受以下 5種醫(yī)療保險(xiǎn)待遇 就醫(yī)情況 醫(yī)保范圍內(nèi)的費(fèi)用報(bào)銷 （急）診。月 1000元 動(dòng)物致傷的狂犬病暴露者在 門診 接種狂犬病疫苗，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金按參保人員相應(yīng)的 住院基本醫(yī)療費(fèi)用支付比例支付 ， 不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn) ，每人每年最高支付 200元，納入年度最高支付 限額。 提供零星報(bào)銷 所 需資料 (具體見(jiàn)校醫(yī)院網(wǎng)上的學(xué)生醫(yī)保專欄） 向我市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)零星報(bào)銷 。 ①校內(nèi)看?。?憑學(xué)生證、醫(yī)?？ㄓ善胀ㄩT診專項(xiàng)資金支付 90%（繳費(fèi)時(shí)直接扣除），個(gè)人僅支付 10%； ②在校外選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診就診 ： 在就診日期后 1個(gè)月內(nèi)（最遲不超過(guò)2個(gè)月）按規(guī)定提交資料，經(jīng)校醫(yī)院醫(yī)保辦公室審核后屬于醫(yī)保范圍的醫(yī)療費(fèi)用予報(bào)銷 60%，個(gè)人支付 40 %. ③ 假期或?qū)嵙?xí)期： 在戶籍所在地公立醫(yī)院或?qū)嵙?xí)所在地公立醫(yī)院所發(fā)生的急診基本醫(yī)療費(fèi)用：在就診 2個(gè)月內(nèi)按規(guī)定提交資料，向?qū)W校醫(yī)保辦公室申請(qǐng)報(bào)銷，經(jīng)校醫(yī)院醫(yī)保辦公室審核后屬于醫(yī)保范圍的醫(yī)療費(fèi)予報(bào)銷50%，個(gè)人支付 50 %. 住院及特殊門診（包括急診留觀）費(fèi)用的結(jié)算： 參保學(xué)生因病需要住院治療者，需在廣州市公立的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院住院，在辦理入住手續(xù)時(shí)應(yīng)出示醫(yī)?？ǎ鲈航Y(jié)賬時(shí)憑醫(yī)?？▋H支付屬于個(gè)人應(yīng)支付的部分（起付線以下部分和共付段的 35%），屬于醫(yī)?；鹬Ц兜模ü哺抖蔚?65%）由醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬。 2. 哪些是屬于零星報(bào)銷？零星報(bào)銷需要提供哪些資料？具體請(qǐng)參閱我校醫(yī)院部門主頁(yè)上 學(xué)生醫(yī)保專欄 里的相關(guān)內(nèi)容。 ②修改密碼：在制卡銀行任一營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)或多媒體查詢 機(jī)、 ATM機(jī)上修改密碼； ③醫(yī)?？▋H作為享受醫(yī)保待遇的憑證，不設(shè)個(gè)人醫(yī)療 賬戶（即原始卡內(nèi)金額為 0），但具有普通儲(chǔ)蓄卡的金融功能；參保人零星報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)由醫(yī)保局注入該卡賬戶； ④醫(yī)?？ㄟz失、密碼掛失、損壞卡重制等相關(guān)業(yè)務(wù)， 須由本人持身份證原件到制卡銀行廣州市區(qū)內(nèi)任一營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)掛失、補(bǔ)辦新卡。 五、報(bào)銷流程指引 （一）普通門急診費(fèi)用經(jīng)校醫(yī)院醫(yī)?？茖徍撕蟮截?cái)務(wù)處領(lǐng)取報(bào)銷金額 ：備齊以下資料、整理平整后，按時(shí)交給生活委員。 一、 在校期間患病如何就診？ 需先憑學(xué)生證在校醫(yī)院就診，因條件所限需轉(zhuǎn)外校外就診的醫(yī)生會(huì)開(kāi)具轉(zhuǎn)診單，非急癥未經(jīng)轉(zhuǎn)診自行校外就診費(fèi)用自理。 住院醫(yī)療待遇 ? 單設(shè)乙類先自付比例 項(xiàng)目 乙類藥品 治療項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 可單獨(dú)一次性 醫(yī)用材料 人體器官和體內(nèi)置放材料 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 15 20 30 30 50 住院醫(yī)療待遇 住院流程
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1