醫(yī)院感染控制培訓課件(完整版)
【正文】 4日 ? “膽囊炎患者住院感染肺炎死亡 ? 北京平谷中醫(yī)醫(yī)院被判賠 20萬 ” ? 2023年 06月 24日 ? 京華時報 事件經(jīng)過 一位姓王的 82歲患者， 2023年 8月 29日，為治療膽囊炎，到北京市平谷區(qū)中醫(yī)醫(yī)院住院，先住的神經(jīng)內(nèi)科病房，次日又轉(zhuǎn)入普外科病房， 9月 5日前后，醫(yī)院安排李姓老太太住在王氏左側(cè)的病床上，李老太的病情較重，行氣管切開術等 (有無多重耐藥菌感染？）， 在 9月 11日，王老太就出現(xiàn)了肺部感染的一些表現(xiàn)，后來病情不斷變化，最終在今年的 1月 23日在醫(yī)院死亡。 ，必須進行嚴格的消毒處理，用含有效氯 500mg/L消毒液擦拭室內(nèi)各種物品表面。主要用于醫(yī)院手術室、 ICU、 CCU病房、母嬰同室、燒傷病房、透析室、血庫等場合的空氣消毒、凈化。 ? ? 2023/1/17 36 洗手 衛(wèi)生手消毒 外科手消毒 手衛(wèi)生 手衛(wèi)生 2023/1/17 2023/1/17 控制醫(yī)院感染最簡單 , 最有效 , 最方便 , 最經(jīng)濟方法 —— 洗手！ 嚴格實施正確的洗手規(guī)則，可減少醫(yī)院感染 20~30％ 2023/1/17 手衛(wèi)生時機 ? 指征（兩前三后） ? 接觸患者前 ? 接觸患者后 ? 無菌操作前 ? 接觸患者周圍環(huán)境后 ? 體液暴露后 接觸病人、 安裝氧氣面罩 查體：叩診、聽診、量血壓 口腔護理 穿刺注射 氣管插管 準備無菌器械 接觸黏膜后 穿刺后 置入侵入性設備后 拔除導管后 移除尿布、敷料后 幫病人穿衣服后 非侵入性檢查如測脈搏、血壓、聽診后 更換床單 調(diào)整輸液器后 接觸床旁桌后 調(diào)整呼吸機面板后 2023/1/17 洗手依從性調(diào)查 ? 國外流行病調(diào)查結(jié)果顯示： 40％左右 ? 國內(nèi)調(diào)查結(jié)果顯示：更低，有近 50％的醫(yī)護人員在不洗手的情況下從事醫(yī)療活動的，洗手合格率也僅有 ％～ ％ 2023/1/17 手衛(wèi)生操作方法（七步洗手法）？ 2023/1/17 洗手前 洗手液洗手后 速干手消毒液 2023/1/17 ? 損傷性廢物 √ ? 感染性廢物 √ ? 化學性廢物 ? 藥物性廢物 ? 病理性廢物 √ 醫(yī)療廢物分類 2023/1/17 2023/1/17 ?損傷性廢物與其他廢棄物分開收集 ?損傷性廢物盒（銳器盒） 四、醫(yī)務人員職業(yè)防護 2023/1/17 49 廣州“艾滋驚魂”事件再敲職防警鐘 2023年 7月 23日，“ 120”急救車送到廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院一患者進行搶救。 2023/1/17 2023/1/17 2023/1/17 摘口罩方法 1. 不要接觸口罩前面 (污染面 )。 ? 不能重復使用一次性隔離衣。 報告、登記及評估：最好在銳器傷后 4h內(nèi)完成評估和處置 結(jié)束語 ? 一個合格的醫(yī)務工作者，必須高度重視慎獨修養(yǎng)，在消毒隔離工作中不做有損病人健康的事，不做違背自己良心的事，在道德意識行為上始終具有高度自覺性、一貫性。 醫(yī)務人員職業(yè)暴露，是指醫(yī)務人員在從事診療、護 理活動過程中接觸有毒、有害物質(zhì)，
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