社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理-11-社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量管理(完整版)
【正文】 數(shù)據(jù)化，科學(xué)性與實(shí)用性，連續(xù)性與動(dòng)態(tài)管理，以自我質(zhì)量管理為基礎(chǔ)實(shí)施全面質(zhì)量管理 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理的主要內(nèi)容 質(zhì)量策劃 quality planning ? 確定不同服務(wù)的質(zhì)量特性（固有、賦予） ? 制定質(zhì)量目標(biāo)和質(zhì)量要求 ? 確定質(zhì)量體系的目標(biāo)和要求 ? 確定服務(wù)質(zhì)量承諾 ? 編制質(zhì)量計(jì)劃 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理的主要內(nèi)容 確定基本的質(zhì)量管理模式和管理方法 明確質(zhì)量管理職責(zé)、權(quán)限和相互關(guān)系 對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量資源進(jìn)行管理 評(píng)價(jià)、監(jiān)控服務(wù)質(zhì)量 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理的主要內(nèi)容 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn) 建章立制并完善相應(yīng)的質(zhì)量管理文件 準(zhǔn)入與監(jiān)管 要考慮適宜的質(zhì)量成本 1努力消除臨床診療服務(wù)差異，避免過(guò)度服務(wù)利用 1開(kāi)展質(zhì)量管理工作的教育培訓(xùn)，建立學(xué)習(xí)型組織 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量管理體系 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量管理體系定義 ?社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為了實(shí)現(xiàn)自身既定的服務(wù)安全和質(zhì)量目標(biāo)，在組織上、制度上和物質(zhì)技術(shù)條件上對(duì)其組織機(jī)構(gòu)、工作程勛、服務(wù)流程、安全重點(diǎn)和管理資源進(jìn)行優(yōu)化配置的系統(tǒng)。 二、蘇華特的質(zhì)量改進(jìn)概念 ?受控差異：均數(shù)附近 2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，“偶因” ?不受控差異：波動(dòng)超過(guò) 2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，“歸因” 三、戴明質(zhì)量環(huán)與持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)程序 ?戴明質(zhì)量環(huán) ? 理念：先確定顧客的要求，再確定怎么做 ? P計(jì)劃 D執(zhí)行 C驗(yàn)查 A處理，四階段八步驟 戴明質(zhì)量環(huán) ?計(jì)劃階段 P（四步） ? 一步：分析質(zhì)量現(xiàn)狀，找出問(wèn)題（對(duì)比顧客要求） ? 二步：分析各種可能的原因、影響因素 ? 三步：找出主要原因或因素 ? 四步：提出改進(jìn)措施的計(jì)劃和預(yù)期效果 戴明質(zhì)量環(huán) ?執(zhí)行階段 D（一步） ? 五步：組織實(shí)施，但人員要經(jīng)訓(xùn)練、考核達(dá)標(biāo) ?驗(yàn)查階段 C（一步） ? 六步：檢查改進(jìn)效果，與預(yù)期目標(biāo)比較；如仍不達(dá)標(biāo)，找出原因和解決辦法 戴明質(zhì)量環(huán) ?處理階段 D（兩步） ? 七步：根據(jù)第六步的情況，進(jìn)一步采取措施解決問(wèn)題，或總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，納入標(biāo)準(zhǔn)，做出文件、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程、制度，以鞏固成績(jī)。 質(zhì)量的成本 質(zhì)量成本的概念 ?質(zhì)量管理活動(dòng)的一切耗費(fèi)。 四、臨床路徑 clinical pathway ?含義： ? 針對(duì)某一疾病建立一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式與治療程序。 ?嚴(yán)格控制感染 ?提高員工風(fēng)險(xiǎn)意識(shí) ?加強(qiáng)醫(yī)護(hù)間的溝通 ?增強(qiáng)與病人的溝通 風(fēng)險(xiǎn)管理的運(yùn)作 ?風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 ?重要事故審計(jì) ?風(fēng)險(xiǎn)根源分析 ?負(fù)面醫(yī)療結(jié)果處理 謝 謝 。 四、
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