367血管瘤臨床路徑(完整版)
【正文】 、MRI□ 心肌酶、肺功能、超聲心動(dòng)圖（根據(jù)病情需要決定）□ 請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診長(zhǎng)期醫(yī)囑： □ 護(hù)理常規(guī)□ 二級(jí)護(hù)理□ 飲食□ 患者既往基礎(chǔ)用藥臨時(shí)醫(yī)囑：□ 根據(jù)會(huì)診科室要求安排檢查和化驗(yàn)單臨時(shí)醫(yī)囑：□ 術(shù)前醫(yī)囑：□ 常規(guī)準(zhǔn)備明日在全麻/局麻+強(qiáng)化下行◎腫物切除術(shù)□ 術(shù)前禁食水□ 抗生素皮試□ 配血□ 一次性導(dǎo)尿包主要護(hù)理工作□ 介紹病區(qū)環(huán)境、設(shè)施□ 介紹患者主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士□ 入院常規(guī)宣教□ 患肢皮膚評(píng)估□ 告知輔檢的注意事項(xiàng)□ 護(hù)理等級(jí)評(píng)定□ 藥物過敏史□ 既往病史□ 在陪檢護(hù)士指導(dǎo)下完成輔檢□ 做好晨晚間護(hù)理□ 定期巡視病房□ 術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備（腕帶、對(duì)接單）□ 術(shù)區(qū)備皮□ 術(shù)前宣教□ 心理護(hù)理；□ 造影護(hù)理病情變異記錄□無 □有，原因：1.2.□無 □有，原因：1.2.□無 □有，原因：1.2.護(hù)士簽名醫(yī)師簽名 日期 住院第4天(手術(shù)日)住院第5天（術(shù)后第1日）住院第6天（術(shù)后第2日）主要診療工作□ 手術(shù)□ 術(shù)者完成手術(shù)記錄□ 住院醫(yī)師完成術(shù)后病程□ 上級(jí)醫(yī)師查房□ 注意出血 血運(yùn)□ 向患者及家屬交代手術(shù)過程概況及術(shù)后注意事項(xiàng)□ 上級(jí)醫(yī)師查房，注意病情變化□ 完成常規(guī)病歷書寫□ 注意引流量□ 注意觀察體溫□ 注意神經(jīng)功能變化□ 上級(jí)醫(yī)師查房□ 完成常規(guī)病歷書寫□ 根據(jù)引流情況明確是否拔除引流管□ 注意觀察體溫□ 注意神經(jīng)功能變化□ 注意傷口情況重
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