367血管瘤臨床路徑(完整版)
【正文】 、MRI□ 心肌酶、肺功能、超聲心動圖（根據(jù)病情需要決定）□ 請相關科室會診長期醫(yī)囑： □ 護理常規(guī)□ 二級護理□ 飲食□ 患者既往基礎用藥臨時醫(yī)囑：□ 根據(jù)會診科室要求安排檢查和化驗單臨時醫(yī)囑：□ 術前醫(yī)囑：□ 常規(guī)準備明日在全麻/局麻+強化下行◎腫物切除術□ 術前禁食水□ 抗生素皮試□ 配血□ 一次性導尿包主要護理工作□ 介紹病區(qū)環(huán)境、設施□ 介紹患者主管醫(yī)生和責任護士□ 入院常規(guī)宣教□ 患肢皮膚評估□ 告知輔檢的注意事項□ 護理等級評定□ 藥物過敏史□ 既往病史□ 在陪檢護士指導下完成輔檢□ 做好晨晚間護理□ 定期巡視病房□ 術前常規(guī)準備（腕帶、對接單）□ 術區(qū)備皮□ 術前宣教□ 心理護理；□ 造影護理病情變異記錄□無 □有，原因：1.2.□無 □有，原因：1.2.□無 □有，原因：1.2.護士簽名醫(yī)師簽名 日期 住院第4天(手術日)住院第5天（術后第1日）住院第6天（術后第2日）主要診療工作□ 手術□ 術者完成手術記錄□ 住院醫(yī)師完成術后病程□ 上級醫(yī)師查房□ 注意出血 血運□ 向患者及家屬交代手術過程概況及術后注意事項□ 上級醫(yī)師查房，注意病情變化□ 完成常規(guī)病歷書寫□ 注意引流量□ 注意觀察體溫□ 注意神經功能變化□ 上級醫(yī)師查房□ 完成常規(guī)病歷書寫□ 根據(jù)引流情況明確是否拔除引流管□ 注意觀察體溫□ 注意神經功能變化□ 注意傷口情況重
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