心理咨詢師認(rèn)知行為療法(完整版)
【正文】 我的不正確或不適當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)，也就是指錯(cuò)誤的自我概念。1943年，雷米在美國(guó)著名人本主義心理學(xué)家卡爾?羅杰斯的指導(dǎo)下，在俄亥俄州立大學(xué)獲哲學(xué)博士學(xué)位。Dattili0，1994)。這也是認(rèn)知治療常用的方法。通過(guò)這種方法，讓求助者認(rèn)識(shí)到他原有的觀念是不符合實(shí)際的，并能自覺(jué)加以改變。貝克(1985)進(jìn)一步提出了五種具體的認(rèn)知治療技術(shù)：(1)識(shí)別自動(dòng)性思維——由于這些思維已構(gòu)成求助者思維習(xí)慣的一部分，多數(shù)求助者不能意識(shí)到在不良情緒反應(yīng)以前會(huì)存在著這些思想。?個(gè)性化個(gè)體在沒(méi)有根據(jù)的情況下將一些外部事件與自己聯(lián)系起來(lái)的傾向。et al，1979；Beckamp。它們是個(gè)體在成長(zhǎng)過(guò)程中所習(xí)得的社會(huì)認(rèn)可的行為準(zhǔn)則。它常以問(wèn)題解決的形式出現(xiàn)，包括從外界獲取信息，結(jié)合已有的經(jīng)驗(yàn)，提出問(wèn)題和假設(shè)，進(jìn)行推理，得出結(jié)論并加以驗(yàn)證等一系列過(guò)程。1953年獲美國(guó)神經(jīng)和精神病學(xué)會(huì)頒發(fā)的精神病學(xué)證書(shū)。具有代表性的有埃利斯的合理情緒行為療法（REBT），貝克和雷米的認(rèn)知療法（CT）和梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)等。貝克是認(rèn)知療法的重要代表人之一，在他的理論中有幾個(gè)重要概念：共同感受(mon sense)，自動(dòng)化思維(automatic這樣，思維過(guò)程中一些錯(cuò)誤觀念也因個(gè)體不加注意而忽略了，并形成了固定的思維習(xí)慣而被保存下來(lái)，使個(gè)體自身對(duì)這些錯(cuò)誤的認(rèn)知觀念不能加以反省和批判。貝克堅(jiān)信有情緒困難的人傾向于犯一種特有的“邏輯錯(cuò)誤”，即將客觀現(xiàn)實(shí)向自我貶低的方向歪曲。這其中所包含的假設(shè)是那些與失敗和剝奪有關(guān)的事件才是重要的。通過(guò)與咨詢師合作共同努力，求助者學(xué)會(huì)把他們的想法和現(xiàn)實(shí)中發(fā)生的事件區(qū)分開(kāi)來(lái)。這些錯(cuò)誤相對(duì)于自動(dòng)化思維更難于識(shí)別。(5)憂郁或焦慮水平的監(jiān)控——多數(shù)抑郁和焦慮求助者往往認(rèn)為他們的抑郁或焦慮情緒會(huì)一直不變地持續(xù)下去，而實(shí)際上，這些情緒常常有一個(gè)開(kāi)始、高峰和消退的過(guò)程。貝克的這種觀點(diǎn)對(duì)認(rèn)知治療也具有重要意義，這已經(jīng)成為治療的重要原則之一。近來(lái)，CT療法中的無(wú)意識(shí)、情感以及存在成分受到了越來(lái)越多的關(guān)(Dattili0，2002a；Safran，1998)。他的對(duì)認(rèn)知治療比較有影響的著作是：《自我的錯(cuò)誤理解：認(rèn)知治療與錯(cuò)誤觀念的假設(shè)》。不難看出，這些判斷也都不同程度地具有前面所述的認(rèn)知歪曲的特征，因此是一些錯(cuò)誤的自我觀念。對(duì)于這一點(diǎn)，咨詢師在實(shí)際治療過(guò)程中應(yīng)特別注意。同REBT與貝克的認(rèn)知療法一樣，CBM也假設(shè)痛苦的情緒通常來(lái)源于適應(yīng)不良的想法。梅肯鮑姆認(rèn)為認(rèn)知結(jié)構(gòu)是思維的組織方面，它似乎監(jiān)督和指導(dǎo)著想法的選擇。這一過(guò)程實(shí)際上就是知覺(jué)和思維的過(guò)程。2)選擇性概括：僅根據(jù)一件是就形成結(jié)論。6）貼標(biāo)簽或錯(cuò)貼標(biāo)簽：根據(jù)缺點(diǎn)或以前的過(guò)失來(lái)描述。8) 憂郁或焦慮水平的監(jiān)控—讓求助者認(rèn)識(shí)到自己的情緒的波動(dòng)特點(diǎn)，從而增強(qiáng)治療信心。 確定問(wèn)題：提問(wèn)和自我審查的技術(shù) 認(rèn)知治療的重要原則就是調(diào)動(dòng)求助者自己的潛能解決自己的問(wèn)題。3）認(rèn)知重建：學(xué)會(huì)如何正確使用思維工具。重新定義壓力的本質(zhì)（認(rèn)知和情緒的角色）。⑵技能獲得和復(fù)述階段—關(guān)注點(diǎn)是教給求助者各種行為和認(rèn)知應(yīng)對(duì)技術(shù)以應(yīng)用于不同的壓力情境。它們常表現(xiàn)為“主—謂—表”的句式結(jié)構(gòu)。⑵有關(guān)技術(shù)：1）建議—建議求助者進(jìn)行某一項(xiàng)活動(dòng)，這一活動(dòng)與他對(duì)自己?jiǎn)栴}的解釋有關(guān)。“中心—邊緣”模型1）每一組群集中的各個(gè)錯(cuò)誤觀念，其重要性是有所不同的，有主次之分。7）極端思維：用非黑即白的方式思考。3)過(guò)度概括：僅憑一次偶然事件便得出極端信念。3) 規(guī)則：是個(gè)體在成長(zhǎng)過(guò)程中所習(xí)得的社會(huì)認(rèn)可的行為準(zhǔn)則。梅肯鮑姆(1977)提出“行為的改變是要經(jīng)過(guò)一系列中介過(guò)程的，包括內(nèi)部言語(yǔ)、認(rèn)知結(jié)構(gòu)與行為的相互作用以及隨之而來(lái)的結(jié)果”。REBT在揭露和辯論不合理想法時(shí)更直接和更具有對(duì)抗性。3．唐納德?梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)。他認(rèn)
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