病理學(xué)本科課件炎癥(完整版)
【正文】 大量機(jī)化粘連或肉質(zhì)變。五、炎癥的分類及病變特點(diǎn) 按病程分： ?急性炎癥（幾天 ~ 一個(gè)月） ?慢性炎癥（幾個(gè)月 ~ 幾十年） ?亞急性炎癥（一至數(shù)月） 急性炎癥 急 短 變質(zhì) 滲出 edema N 慢性炎癥 緩 長 增生 M L 急性與慢性炎癥比較 ※※ 按局部基本病變占優(yōu)勢分： 變質(zhì)性炎 滲出性炎 增生性炎 (一 ) 變質(zhì)性炎 ? 定義： 以 變質(zhì)為主，滲出和增生較輕 ?主要病變： 組織細(xì)胞的 變性和壞死。 白喉 ( 纖 維 素 性 炎 ) 菌 痢 纖維素性心包炎 膿 性 炎 （ purulent inflammation）最常見 定義： 以大量中性粒細(xì)胞滲出為主 ,伴 不同組織壞死和膿液形成的炎癥。 竇道（ sinus） 潰瘍（ ulcer） 瘺管（ fistula） (2) 蜂窩織炎 定義： 疏松結(jié)締組織中發(fā)生的彌漫性化膿性炎。 (2)積膿（ empyema） 表面化膿形成的膿液積累在體腔或自然 管腔內(nèi)。 T細(xì)胞 產(chǎn)物 — 淋巴因子 (IFNγ )可增強(qiáng)單核細(xì)胞向上皮 樣細(xì)胞、多核巨細(xì)胞轉(zhuǎn)化。 淋巴細(xì)胞： 在上皮樣細(xì)胞周圍可見大 量淋巴細(xì)胞浸潤。 腫： 急性充血、滲出物增多；慢性增生引起。 痛： 炎癥介質(zhì)， K+，滲出物壓迫神經(jīng)末梢。 (2) 異物性肉芽腫 ?以 巨噬細(xì)胞增生 為主 ?鏡下：異物周圍有巨噬細(xì)胞、異物性多 核巨細(xì)胞和纖維母細(xì)胞包繞 異物肉芽腫 炎性息肉 ?致炎因子作用下， 局部粘膜上皮、腺體及肉芽組織增生 形成向粘膜表面突出根部帶蒂的腫塊。 類型及病變特點(diǎn) (1)感染性肉芽腫 結(jié)核性肉芽腫多見 ? 干酪性壞死 ? 類上皮細(xì)胞 ? Langhans巨細(xì)胞 ? 淋巴細(xì)胞 ? 成纖維細(xì)胞 干酪樣壞死： 典型結(jié)核結(jié)節(jié)的中央為干酪樣壞死， 內(nèi)含壞死的組織細(xì)胞和白細(xì)胞，還
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