【正文】 醫(yī)生及學(xué)者認(rèn)同，而可靠的視力篩查方法是臨床診斷和治療的依據(jù)。3個(gè)月——當(dāng)寶寶在床上仰臥時(shí)，大人用紅絨球或色彩鮮艷的物體，在寶寶眼前緩慢地左右來回移動(dòng)，吸引寶寶向著紅絨球的方向移動(dòng)追視紅絨球。應(yīng)該放在寶寶想要注視的地方，這個(gè)時(shí)期寶寶仰臥時(shí)可以看到右方80%90%，左方20%。如果同時(shí)向?qū)殞気p柔地談?wù)撨@件東西，將他的視覺和聽覺聯(lián)系起來，這便是最初的認(rèn)知能力的形成。愛心提醒：，如果不表現(xiàn)出哭鬧或用手去撕扯遮擋物，說明這只眼睛很可能視力差。最容易掌握的是紅色，其次為黃、綠色等。人的眼睛能適應(yīng)幾萬倍的明暗差別，能分辨一萬七千余種不同的色調(diào)。彩色視覺期：6個(gè)月~1歲，視能力：經(jīng)過豐富多樣、顏色鮮艷的圖案刺激，加速了腦部視覺區(qū)的發(fā)育，視覺系統(tǒng)察覺邊緣、對(duì)比敏感能力增強(qiáng)，從而啟發(fā)更高層次認(rèn)知能力。4～6個(gè)月的寶寶：視網(wǎng)膜已有很好的發(fā)育，能由近看遠(yuǎn)，再由遠(yuǎn)看近，4個(gè)月時(shí)開始建立立體感。不過，寶寶的視覺并不是生來就很優(yōu)秀，而是需要進(jìn)行科學(xué)的訓(xùn)練培養(yǎng)，也就是根據(jù)上述視覺發(fā)育七個(gè)階段的特點(diǎn)，通過視覺游戲加以開發(fā)訓(xùn)練，才能讓寶寶看得更清、看得更遠(yuǎn)、觀察敏銳、記憶牢固，為未來的發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。如果一個(gè)人沒有好的視力，當(dāng)然不會(huì)有好的視覺；但有好的視力未必有好的視覺功能。視力有分中心視力和周邊視力，前者反應(yīng)眼底黃斑中心凹的功能；后者反應(yīng)中心凹以外視網(wǎng)膜的功能，通常稱之為視野。外界的信息通過雙眼傳遞給大腦，再由大腦進(jìn)行處理，人們才能獲得對(duì)外界的認(rèn)識(shí)。2視覺技巧，包括眼球涌動(dòng)、雙眼視和融合功能。五感中吸收信息的比率是：視覺占83%，聽覺11%，%，%，味覺1%，視覺比率最大。3個(gè)月后寶寶的視野已經(jīng)可達(dá)180度，也可看到自己的手，也能夠感覺到“自己”的存在。生理科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，寶寶的視覺發(fā)育分為7個(gè)階段及4個(gè)時(shí)期：第一階段：寶寶剛出生時(shí)只對(duì)光產(chǎn)生反應(yīng)；第二階段：寶寶從2個(gè)月開始逐漸能夠感覺黑與白的反差；第三階段：寶寶從4個(gè)月開始逐漸分辨平面物體的輪廓；第四階段：寶寶從4個(gè)多月開始逐漸有色彩和立體感覺；第五階段：寶寶從6個(gè)月開始認(rèn)識(shí)并記憶生活中常見的符號(hào)；第六階段：寶寶從9個(gè)月開始逐漸認(rèn)識(shí)并記憶文字；第七階段：寶寶從2歲開始進(jìn)入閱讀并理解閱讀的內(nèi)容。有時(shí)，人們還能用視覺方式去感受與眼睛功能無關(guān)的事情，即指一些抽象的事，如“你的眼睛告訴我你在想什么”等等。隨著年齡的增長(zhǎng)，視敏度逐漸提高，10歲左右達(dá)到成人的水平。視知覺對(duì)幾何圖形等形狀的認(rèn)識(shí)是感覺基礎(chǔ)上的視知覺現(xiàn)象，3歲后開始迅速發(fā)展。，所以我們應(yīng)該經(jīng)常變換寶寶生活室內(nèi)的視覺環(huán)境。，為寶寶選擇的玩具或物品一定是從寶寶的角度出發(fā)。坐在寶寶對(duì)面，一邊喊他的小名一邊移動(dòng)大人的臉，讓寶寶注視大人的臉并隨之移動(dòng)。兒童視覺發(fā)育及檢測(cè)方法全網(wǎng)發(fā)布：20110623 22:16Bourgeois[4]在恒河猴初級(jí)視皮質(zhì)發(fā)現(xiàn)IVc層突觸數(shù)量高峰持續(xù)時(shí)間要比其它幾層時(shí)間短，說明在出生后視皮層神經(jīng)元會(huì)在視覺刺激下對(duì)突觸連接進(jìn)行調(diào)節(jié)及修飾，而這也是視皮層可塑性逐漸下降的原因。此后視覺系統(tǒng)發(fā)育速度有所減慢，但在發(fā)育基本完成之后的一段時(shí)期內(nèi)仍保留一定的可塑性，這段時(shí)期稱為視覺發(fā)育敏感期，大約從出生持續(xù)到12 歲左右。視力的檢查有賴于其他神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育情況，這要求根據(jù)不同年齡段的嬰幼兒，選用不同的視覺參數(shù)及檢查方法1．視覺發(fā)育過程包括視覺定位、注視、追視、視線轉(zhuǎn)移等。能夠通過周圍視野捕捉運(yùn)動(dòng)中的物體，然后再由中心視野矯正并識(shí)別捕捉到的物體。6個(gè)月時(shí)，眼球已能進(jìn)行快速運(yùn)動(dòng)，并能通過正確調(diào)整眼球轉(zhuǎn)動(dòng)來辨認(rèn)不同焦距的物體。但是注意力主要還是集中在刺激的最明顯特征上。這不是視覺的辨別力不足，而是兩眼焦距的成熟度還不夠。新生兒處于2D~4D的遠(yuǎn)視屈光狀態(tài)，6個(gè)月是遠(yuǎn)視度數(shù)達(dá)最大值。2．發(fā)育因素對(duì)于疑為近視的兒童，應(yīng)該首先到醫(yī)院作很好的檢查。近視一旦發(fā)生是無法逆轉(zhuǎn)的，所以重在預(yù)防，我們的建議是：1．減少持續(xù)用眼時(shí)間：連續(xù)近距離用眼、使用電腦時(shí)間不應(yīng)太長(zhǎng)，用眼1小時(shí)后應(yīng)休息10分鐘左右并看遠(yuǎn)，使調(diào)節(jié)松弛。有散光的兒童可表現(xiàn)為視力減退，容易視疲勞，較輕度散光眼患者為了提高視力，往往利用改變調(diào)節(jié)、瞇眼、斜頸等方法進(jìn)行自我矯正，持續(xù)的調(diào)節(jié)緊張和努力易引起視疲勞。新生兒的視覺異常除明顯畸形外，一般較難發(fā)現(xiàn)，一直要等到半年以后，隨著癥狀明顯，家長(zhǎng)才有察覺。三、短暫原始注視。就是患了某些先天性遺傳性眼病，如先天性白內(nèi)障、先天性青光眼、先天性角膜白斑、先天性斜視等，一出生就進(jìn)行眼保健，也有利于早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)得到手術(shù)治療，把損害減到最小最低的程度，使孩子終身受益。在學(xué)習(xí)中的兩大環(huán)節(jié)：寫作業(yè)和閱讀，都要求眼睛看到的、大腦反映的和筆書寫的達(dá)成一致，否則，就會(huì)丟字跳字，看錯(cuò)行，速度慢，錯(cuò)誤多。所以有的十分聰明的學(xué)生，家庭、情緒、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)等方面均無問題，但語文考試成績(jī)卻不及格，他很可能在需要掌握閱讀材料的心理過程方面具有某種缺陷，如對(duì)文字的知覺存在失調(diào)。還會(huì)在運(yùn)動(dòng)方面表現(xiàn)出技巧很差，經(jīng)常碰傷自己或摔倒在地；平衡能力、身體協(xié)調(diào)能力落后，在跳繩、打球方面顯得很笨拙；在運(yùn)動(dòng)時(shí)經(jīng)常有多余的動(dòng)作，在精細(xì)動(dòng)作方面落后，不能根據(jù)對(duì)象物的性質(zhì)掌握用力的輕重，常將東西弄碎、弄壞，不會(huì)系鞋帶、解鈕扣，用不好筷子等。在引導(dǎo)孩子觀察時(shí)要注意，使他們通過語言，理解所觀察事物的意義，掌握事物的名稱，自己說出觀察的內(nèi)容，進(jìn)行語言系統(tǒng)的訓(xùn)練。他們不愛參加戶外活動(dòng)，動(dòng)作笨拙，經(jīng)常把頭撞在門框上，跑步跌跟頭，列隊(duì)行走時(shí)有的是順拐子，手－眼協(xié)調(diào)能力差。 聽覺方面：開始用不同的語言與不同的事物聯(lián)系，辨別不同的發(fā)音并從中提取意義。他們將知覺經(jīng)驗(yàn)如實(shí)畫出來、如實(shí)說出來，他們這時(shí)有能力照著畫、照著說，他們內(nèi)部心理活動(dòng)占據(jù)了優(yōu)勢(shì)，但動(dòng)作仍然必不可少，這就是為什么叫知覺動(dòng)作統(tǒng)合階段。其實(shí)很多家長(zhǎng)小的時(shí)候玩過的游戲如踢毽子、踢沙包、打陀螺、滾鐵環(huán)、跳格子、抓石子、抓羊拐、斗雞等游戲?qū)⒆拥哪芰Πl(fā)展都是很有效的方法。例如：1988年趙彤言成為中國(guó)軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院年齡最小的博士研究生。其實(shí)，這是由于孩子并沒有真正理解解題的方法，沒有真正掌握解題的條件。我們看到兒童在這一階段所玩的一些游戲，如跳皮筋、踢毽子、跳方塊及各種棋類活動(dòng)等，均對(duì)提高大腦思維能力有所幫助。人類對(duì)于一些簡(jiǎn)單的動(dòng)作和行為往往是無意識(shí)進(jìn)行的，但要完成一些復(fù)雜的、高難度的動(dòng)作和行為時(shí)，需要有意識(shí)地調(diào)節(jié)和控制，也就是說，對(duì)來自外界環(huán)境以及自身內(nèi)部的各種各樣的感覺刺激和信息，進(jìn)行選擇、整理、有序的工作，是通過大腦神經(jīng)系統(tǒng)來完成的。視力模糊或復(fù)視主要癥狀平時(shí)很聰明，但在學(xué)校表現(xiàn)不佳易疲勞、沮喪他們可能無法看清或無法理解自己眼睛所看到的事物。如果其中有一只眼睛不配合，就可能導(dǎo)致閱讀出現(xiàn)問題，如丟字落字、注意力不集中、閱讀速度慢、眼睛疲勞、頭痛、視力模糊或復(fù)視。淺談兒童視覺發(fā)育兒童視覺是個(gè)體最重要的感知覺之一，個(gè)體對(duì)外部環(huán)境的大多數(shù)感知信息都由視覺提供。有瞳孔對(duì)光反射、眨眼反射。 (2)物體辨認(rèn)階段（3~6個(gè)月）：隨著頭頸部穩(wěn)定程度提高，眼球控制能力不斷增強(qiáng)。輻輳運(yùn)動(dòng)是雙眼朝相反方向運(yùn)動(dòng)的形式，比眼球在 水平方向的追視運(yùn)動(dòng)難度大，空間深度知覺需通過眼球調(diào)節(jié)輻輳運(yùn)動(dòng)來實(shí)現(xiàn)。 (6)兒童視覺成熟最重要的是焦距。在這以前，幼兒的中心視力無 法完全協(xié)調(diào)成一個(gè)影像。兩旁則成為周邊視，是兩眼視覺不重疊 的地方。 2．兒童視覺功能發(fā)育特點(diǎn) 兒童視覺功能發(fā)育具有以下特點(diǎn)： (1)兒童天生就具備對(duì)面孔特征進(jìn)行加工的能力，周邊視力比中心視力好。雙手向中線合攏時(shí)，雙眼能夠注視物體。眼球只能隨頭頸轉(zhuǎn)動(dòng)而轉(zhuǎn)動(dòng)，頭部和上肢活動(dòng)限制了眼球運(yùn)動(dòng)．對(duì)于快速運(yùn)動(dòng)的物體表現(xiàn)更為明顯，追視范圍比較小，如果在 20~25cm處懸掛一個(gè)直徑8~l0cm紅色圓環(huán)，左右擺動(dòng)，能注視45186。視覺功能首先發(fā)育，大約于1歲接近成人，進(jìn)而引導(dǎo)了精細(xì)運(yùn)動(dòng)能力的發(fā)育，并使其更加精細(xì)準(zhǔn)確、更為協(xié)調(diào)迅速。他們表面上似乎是缺乏閱讀和學(xué)習(xí)興趣，實(shí)際上可能是無法保持他們的眼睛好好地閱讀。不幸的是，兒童通常不會(huì)告訴老師或家長(zhǎng)他們有視覺方面的問題。易怒容易自卑閱讀后頭痛或頭暈下面列出一些較為明顯的癥狀，家長(zhǎng)、教師和醫(yī)生應(yīng)該留意 訓(xùn)練原則： （1）訓(xùn)練當(dāng)中要讓兒童感到快樂而不是壓力； （2）訓(xùn)練中兒童是主角，要尊重兒童對(duì)感覺刺激的需要和選擇； （3）通過控制環(huán)境給兒童以適當(dāng)?shù)母杏X刺激，從而改善其感覺統(tǒng)合能力，使兒童能作出適應(yīng)性反應(yīng)，不要教孩子如何做；兒童的視覺能力與學(xué)習(xí)能力20160422學(xué)習(xí)障礙的實(shí)質(zhì)就是學(xué)習(xí)能力的缺損與失調(diào)。 孩子的抽象思維和推理能力是一個(gè)長(zhǎng)期的積累過程，這種能力是動(dòng)作、感覺、知覺、閱讀等諸項(xiàng)基本能力發(fā)展的積累，體現(xiàn)的是多種基本學(xué)習(xí)能力的積累