肺炎病人的護理(2)(完整版)
【正文】 2．咳嗽、咳痰的護理 ? 鼓勵多飲水 ? 指導有效咳嗽 ? 協(xié)助翻身、拍背 ? 霧化吸入 ? 遵醫(yī)囑應(yīng)用祛痰劑 25 3．胸痛的護理 ? 舒適體位 ? 深呼吸或咳嗽時用手按壓疼痛部位 ? 呼氣末寬膠布固定患側(cè)胸部 ? 遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜、止咳藥 4．氣急發(fā)紺的護理 ? 吸氧，氧流量一般為 4～ 6L/min ? 監(jiān)測呼吸頻率、節(jié)律、深度變化 ? 病情惡化，準備氣管插管和機械通氣 26 （ 四 ） 用藥護理 、配伍禁忌、滴速和用藥間隔時間 ， 不得使用此類藥物，并不 再作皮膚過敏試驗 ，有胃腸道反應(yīng) ：孕婦、未成年兒童不宜，有癲癇病史 者慎用 。體檢： ℃ ， P106次 /分， R26次 /分，BP88/54mmHg，面色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診音稍濁，聞及少量濕羅音?！?30186。 11 咽部存在 肺炎球菌 +抵抗力降低 → 細菌進入下呼吸道 → 分裂、繁殖 → 肺泡水腫、充血 → 通過肺泡間孔炎癥擴散 → 肺炎 病理： 典型 4期：充血期、 紅色肝變期 、 灰色肝樣期、消散期； 12 （一）健康史 ? 既往體健、發(fā)病前多有上呼吸道感染史 ? 誘因：淋雨、受涼、疲勞、醉酒、大手術(shù)等 ? 患有基礎(chǔ)疾病 ? 長期用藥史 COPD、 糖尿病、 腫瘤、充血性 心衰等 免疫抑制劑或長 期應(yīng)用抗生素史 【 護理評估 】 13 （二）身體狀況
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