【正文】 77改建急救中心建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告第一章 總 論項(xiàng)目名稱：縣急救中心建設(shè)項(xiàng)目。 項(xiàng)目建設(shè)年限：12個(gè)月。（5）外墻漆面積1580平方米。設(shè)備購置（1）急救車車載設(shè)備2臺(tái)套（2）主體設(shè)備13臺(tái)套（3）儀器儀表設(shè)備48臺(tái)套 項(xiàng)目總投資850萬元，其中：，其他費(fèi)用10萬元，流動(dòng)資金50萬元。項(xiàng)目綜合效益。項(xiàng)目條件上可行。截止2009年，全縣公路通車?yán)锍?998公里（省道4條270公里，縣道7條147公里，鄉(xiāng)道37條424公里，村道218條1122公里），（大橋14座，中橋43座，小橋171座）。在建和擬建的重點(diǎn)工程項(xiàng)目有江坪河、淋溪河水電項(xiàng)目工程，高原、芹草風(fēng)電項(xiàng)目工程，鐵礦開發(fā)項(xiàng)目工程，五來高速公路、安恩張鐵路工程等，由于建設(shè)投資快速增長，生產(chǎn)安全事故出現(xiàn)的機(jī)率在增長。對貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀具有重要意義。實(shí)現(xiàn)院前醫(yī)療急救統(tǒng)一受理、統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一調(diào)度，達(dá)到“高效、快捷、及時(shí)、安全”的急救醫(yī)療服務(wù)。14′；東鄰宜昌地區(qū)五峰縣和湖南省湘西自治州石門市，南接湘西自治州桑植縣，西抵恩施自治州宣恩縣、恩施市，北與恩施自治州建始縣、巴東縣相連。一是河谷山地區(qū)。地形比較平坦，弧丘、殘峰林立，溶洞、漏斗（俗稱天坑）遍布，地下暗河時(shí)伏時(shí)出，%。地處中緯度，太陽高度角四季變化在36176。日照百分率8月份最高，2月份最低。夏季降水743~954mm，占全年43~45%。平均降水量低山占全年的69%，中高山占全年的66%，（1966年），由北向南遞減，由低到高遞增，差別不甚懸殊。C，176。C，176。C15176。但遇惡劣天氣，也伴有大風(fēng)出現(xiàn)，一般都為雷雨大風(fēng)和寒潮大風(fēng)。）徑流深（mm）徑流量（億m179。溇水河：澧水最大支流，發(fā)源于境內(nèi)土地嶺北坡黑灣，在朱家村流入湖南桑植縣境內(nèi)，落差1400米，河床平均比降11‰。兩岸奇峰高聳，怪石凌空，河谷深切，灘多水急，河道最窄處麂子峽僅11米。主要珍稀樹種、古樹名木：一類重點(diǎn)保護(hù)植物有珙桐、紅豆杉、銀杏、伯樂樹和水杉；二類重點(diǎn)保護(hù)植物有連香樹、香棵樹、水青岡、杜仲、胡桃、黃柏、鵝掌楸、華楱等；三類重點(diǎn)保護(hù)植物有銀鵲迎春、白辛、紫莖、粗榧、紅花木蘭、金錢槭、黃連、天麻等?！F杉　木林子自然保護(hù)區(qū)的場灣海拔1828m處，有一株大鐵杉樹，高24m，、南北7m，屬國家珍稀樹種。有1株高達(dá)39m，冠幅東西5m、南北5m，屬國家二類保護(hù)樹種?！~類：草魚、鰱魚、鯉魚、鯽魚、鳙魚、鱔魚、齊口裂腹魚、馬口魚、紅翅膀魚、青魚、巖花魚、巴巖魚、紅尾子。礦區(qū)不利因素是山高坡陡，運(yùn)輸困難，供水條件差，漬水變質(zhì)影響大。產(chǎn)于坪溪，初查工業(yè)儲(chǔ)量32萬立方米，石建筑、絕緣和工藝美術(shù)制品不可多得的優(yōu)質(zhì)材料。——金屬礦藏鐵礦：，分布在分水嶺、清湖、金雞口、茶店子、紅巖河、石門、石堡、坪溪、芭蕉灣。銀礦：分布在走馬礦區(qū)，局部狂段金屬層內(nèi)銀的含量9克/噸。（1）經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)狀況。以山野菜、高山蔬菜、茶葉、占農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)比重為80%，其中薇菜產(chǎn)量500噸，居全國第一；，列全省前茅?？h農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)情況表 單位：億元企業(yè)各稱級(jí) 別注冊資本資產(chǎn)總值09年銷售收入長友公司國家級(jí)白果茶廠省級(jí)翠泉公司省級(jí)土王酒業(yè)公司省級(jí)騎龍茶業(yè)公司州級(jí)0. 09金陽公司州級(jí)鑫益佳公司州級(jí)慶芳公司州級(jí)合計(jì)截至2010年底，全縣農(nóng)產(chǎn)品商標(biāo)注冊108件，%。白果民族茶廠木耳山基地獲南京瑞士生態(tài)市場研究所（IMO）有機(jī)茶認(rèn)證，長友公司、翠泉公司、金陽公司、騎龍公司、龍福公司等5家企業(yè)的茶葉基地獲中國綠色食品中心認(rèn)證，白果茶廠和長友公司所屬基地獲國家出口基地備案。林產(chǎn)品基地:全縣林業(yè)產(chǎn)業(yè)基地總面積95萬畝，其中：日本落葉松、杉木為以主的速生豐產(chǎn)用材林基地30萬畝；以厚樸、木瓜等木本藥材為主的中藥材基地23萬畝；以板栗、柑橘、核桃、桃；天然箬葉可采摘面積30萬畝，；。1）發(fā)展條件狀況，全縣共有各級(jí)公路147條，通車?yán)锍?680km，其中省道4條，（“鶴巴線”經(jīng)水布埡直達(dá)長江三峽，“鶴桑線”經(jīng)桑植直達(dá)張家界地質(zhì)公園；“鶴石線”經(jīng)壺瓶山森林公園直達(dá)湖南石門；“鴉來線”東經(jīng)五峰直達(dá)武漢、西南經(jīng)宣恩直達(dá)州府恩施）。4）積累能力不斷增強(qiáng)，%；，%；城鎮(zhèn)居民可支配收入達(dá)到11384元，%；農(nóng)村居民人平純收入達(dá)到3250元，%，各項(xiàng)收入實(shí)現(xiàn)了與全省平均差距由拉大變縮小的歷史性轉(zhuǎn)折。優(yōu)點(diǎn)：可根據(jù)急救職能的需要進(jìn)行建筑設(shè)計(jì)，不擠占現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展空間。地基情況。中密密實(shí)，干燥稍濕。地下水徑流、排匯渠道基本與地表水徑流、排泄方式一致。窗戶為普通平板玻璃，門板為實(shí)木材料，隔熱性能低。 弱電系統(tǒng)采用雙回路供電，接通縣中心醫(yī)院自備電源，做到安全可靠，設(shè)置智能化系統(tǒng)。其中：（1）地板磚面積1700平方米。（9）供電系統(tǒng)1700平方米。選擇合理的室內(nèi)參數(shù)：人體感覺舒適的室內(nèi)空氣參數(shù)區(qū)域大約是空氣溫度13℃~23℃，空氣相對濕度20%~80%。 窗戶玻璃采用中窒玻安裝。嚴(yán)格資金管理：資金是項(xiàng)目順利實(shí)施的保證，因此，必須全方位、自始至終嚴(yán)格控制資金的使用和管理，嚴(yán)格項(xiàng)目投資的計(jì)劃性、整體性和有序性，資金的使用按項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度安排，資金由項(xiàng)目實(shí)施單位保證其來源。 招標(biāo)工作流程本項(xiàng)目招標(biāo)工作將嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法》和省、州所屬招投標(biāo)管理機(jī)構(gòu)的建設(shè)工程招標(biāo)投標(biāo)工作程序流程。本階段主要工作內(nèi)容包括制定年度計(jì)劃、建設(shè)準(zhǔn)備、組織施工、生產(chǎn)準(zhǔn)備等工作，具體工作內(nèi)容如下：制定年度計(jì)劃：合理安排各個(gè)單項(xiàng)工程的建設(shè)規(guī)模及建設(shè)進(jìn)度；合理安排建設(shè)資金，避免中途物力及財(cái)力不足現(xiàn)象發(fā)生；統(tǒng)籌安排在建項(xiàng)目及擬建項(xiàng)目，避免倉促上馬；兼顧主體項(xiàng)目和配套項(xiàng)目，力爭互相銜接，同時(shí)建成；編制招標(biāo)文件，進(jìn)行施工招標(biāo)，選擇監(jiān)理公司及施工企業(yè)。2012年4月—2012年8月，完成設(shè)備購置安裝工程及調(diào)試。該項(xiàng)目在施工過程中，機(jī)械設(shè)備噪音及施工中粉塵或泥土對周圍環(huán)境會(huì)造成一定的污染；項(xiàng)目投入運(yùn)營后，主要污染源如下:固體垃圾：主要來源于公共場所工人的廢棄物和加工間、食堂烹飪等過程中產(chǎn)生的廢物。對污水設(shè)立欄網(wǎng)或隔油池裝置，防止大顆粒固體物質(zhì)和油進(jìn)入管網(wǎng)造成堵塞。施工棄碴應(yīng)盡可能用于鋪路、回填及綜合利用，使碴場占地面積減小。根據(jù)國家《安全生產(chǎn)法》和省、州關(guān)于安全生產(chǎn)的管理?xiàng)l例，切實(shí)做好安全生產(chǎn)管理。重復(fù)接地與防雷接地及弱電系統(tǒng)接地共用接地板，綜合接地電阻不大于1歐姆。加強(qiáng)綠化、凈化空氣、美化環(huán)境。土建工程。（7）樓梯扶手80平方米，單價(jià)300元/平方米?？h急救中心建設(shè)項(xiàng)目土建工程概算投資表工程項(xiàng)目或費(fèi)用名稱單位工程量造價(jià)（元）合計(jì)（萬元）一、主體建筑工程地板磚平方米1700160衛(wèi)生磚墻平方米2101403走道吊頂平方米360160內(nèi)裝仿瓷平方米364020外墻漆平方米1580170門窗平方米340280樓梯扶手平方米80300二、建筑系統(tǒng)配套設(shè)施給排水系統(tǒng)平方米170075供電系統(tǒng)平方米1700190消防系統(tǒng)套12020三、輔助設(shè)施中央空調(diào)系統(tǒng)平方米170080中心供氧、吸引、傳呼系統(tǒng)套平方米372360電視系統(tǒng)套303009屋面太陽能平方米5009032合計(jì)，其中：，調(diào)度中心設(shè)備購置89萬元。急救中心項(xiàng)目經(jīng)營成本表項(xiàng)目上升期滿負(fù)荷服務(wù)期12345年以后平均1醫(yī)用材料支出門診。項(xiàng)目流動(dòng)資金為每年購置原輔材料、動(dòng)力消耗、員工工資等其他費(fèi)用的數(shù)量和周轉(zhuǎn)次數(shù)計(jì)算，估算為50萬元。（9）供電系統(tǒng)1700平方米，單價(jià)190元/平方米。其中：（1）地板磚面積1700平方米，單價(jià)160元/平方米。第九章 投資估算 投資估算范圍依據(jù)項(xiàng)目的建設(shè)內(nèi)容，建設(shè)投資估算的內(nèi)容包括項(xiàng)目建設(shè)成本和項(xiàng)目經(jīng)營費(fèi)用。對全體員工定期進(jìn)行健康檢查，建立健康檔案，并按不同工程崗位發(fā)放勞動(dòng)保護(hù)用品，加強(qiáng)職工的職業(yè)病防護(hù)及衛(wèi)生保健。財(cái)物安全涉及建筑材料、原材料、設(shè)備設(shè)施、工程資金、工程合同、財(cái)務(wù)賬簿憑證及招投標(biāo)等文件；生命安全涉及現(xiàn)場施工安全、用電安全、機(jī)械操作安全、高空作業(yè)安全、后勤保障安全；質(zhì)量安全涉及原輔材料質(zhì)量安全、衛(wèi)生安全、產(chǎn)成品安全。運(yùn)營期：與中心醫(yī)院固體垃圾處理設(shè)施實(shí)行共享。施工期：施工人員的辦公生活區(qū)應(yīng)盡量安排在施工粉塵作業(yè)點(diǎn)和生活爐灶的主導(dǎo)風(fēng)向的上風(fēng)側(cè)；場內(nèi)場外的主要運(yùn)輸?shù)缆飞蠎?yīng)經(jīng)常灑水清掃以減少揚(yáng)塵污染；對施工作業(yè)場地和混凝土伴和站定時(shí)灑水、鋪設(shè)防護(hù)罩及時(shí)清運(yùn)處置棄土棄渣，可減少揚(yáng)塵量的排放。噪聲：主要來自于汽車運(yùn)行、設(shè)備間機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)發(fā)出的噪聲等。項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃表進(jìn)度2010年2011年2012年度1214589111458911項(xiàng)目前期工作基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)設(shè)備安裝工程項(xiàng)目驗(yàn)收本項(xiàng)目總定員26人，指揮中心配備值班人員4人，急診內(nèi)科診室配備醫(yī)生4人，急診外科診室配備醫(yī)生4人，護(hù)士按病房床位數(shù)2:1配備，共14人。組織施工：按照計(jì)劃、設(shè)計(jì)文件的規(guī)定，編制施工組織設(shè)計(jì)，進(jìn)行文明施工，一般包括土建、給排水、消防、變配電及電力照明、弱電及設(shè)備安裝等工程項(xiàng)目。招 標(biāo) 示 意 圖 內(nèi) 容 項(xiàng) 目招標(biāo)范圍招標(biāo)形式不采用招標(biāo)備注全部招標(biāo)部分招標(biāo)自行招標(biāo)委托招標(biāo)公開招標(biāo)邀請招標(biāo)勘察設(shè)計(jì)√√√建筑工程√√√安裝工程√√√工程監(jiān)理√√√設(shè)備材料采購√√√其 他√自主決策 工程實(shí)施進(jìn)度根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)方案研究并提出項(xiàng)目建設(shè)工期和實(shí)施進(jìn)度方案，以便科學(xué)組織實(shí)施過程中各階段的工作，按工程進(jìn)度安排投資，確保項(xiàng)目按期建成并投入使用，發(fā)揮投資效益。 編制依據(jù)《中華人民共和國招投標(biāo)法》（中華人民共和國主席令第21號(hào)）《中華人民共和國合同法》《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》國務(wù)院第279號(hào)令《實(shí)施工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)督規(guī)定》建設(shè)部第21號(hào)令《工程建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)范圍和規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定》國家發(fā)改委第3號(hào)令《工程建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告增加招標(biāo)內(nèi)容和核準(zhǔn)招標(biāo)事項(xiàng)暫行規(guī)定》國家發(fā)展和計(jì)劃委員會(huì)第9號(hào)令《湖北省招標(biāo)投標(biāo)管理辦法》（湖北省人民政府令第306號(hào)） 招標(biāo)范圍設(shè)計(jì)招標(biāo)范圍本項(xiàng)目的設(shè)計(jì)招標(biāo)實(shí)行全部招標(biāo)施工招標(biāo)范圍本項(xiàng)目的施工招標(biāo)實(shí)行全部招標(biāo)。在屋頂安裝太陽能集熱裝置，太陽能利用面積達(dá)到500平方米。提高制冷機(jī)組效率：加強(qiáng)運(yùn)行管理，降低冷卻水溫度，關(guān)閉停止的冷卻塔進(jìn)出水管閥門；周期性檢查清洗冷卻塔、冷凝器，是冷凝器保持最佳熱轉(zhuǎn)換效率。（11）中央空調(diào)系統(tǒng)1700平方米。（3）走道吊頂面積面積360平方米。一樓設(shè)置：值班室、外科診室、內(nèi)科診室、急診搶救室、急診處置室、設(shè)備房、藥房、護(hù)士站、庫房、內(nèi)科病房。 改造裝修設(shè)計(jì)，應(yīng)有利于患者生理、心理健康，體現(xiàn)清新、典雅、樸素的行業(yè)特點(diǎn)，設(shè)置中央空調(diào)。根據(jù)地下水分析資料，本場地地下水對混凝土不具有腐蝕性，對鋼結(jié)構(gòu)腐蝕性弱。 2）白堊系中統(tǒng)正陽組（K2z)①細(xì)砂巖棕紅色、棕黃色長石石英細(xì)砂巖夾含鐵質(zhì)細(xì)砂巖，中厚層構(gòu)造，砂質(zhì)結(jié)構(gòu)，泥質(zhì)膠結(jié)，膠結(jié)不緊密，屬軟弱極軟弱巖石。（1）地質(zhì)構(gòu)造縣在地質(zhì)上位于多種構(gòu)造體系聯(lián)合、復(fù)合的部位，具有多期活動(dòng)的特征，除北部地區(qū)受揚(yáng)子江東西向的明顯控制外，其余部分主要受華夏構(gòu)造體系的東北向“多”字形構(gòu)造、新華夏系第三隆起帶南段的黔東褶皺帶的控制，部分地區(qū)還受到八面山弧形帚狀旋轉(zhuǎn)構(gòu)造的深刻影響，主構(gòu)造線與黔東褶皺帶大體相同，形成了以高原型山地為主體的地貌結(jié)構(gòu)。方案二：改建?？h固定資投資、國民收入變化一覽表科 目2005年2006年2007年2008年2009年2010年全社會(huì)固定資產(chǎn)投資669226768980146105600156000224000財(cái)政總收入（萬元）90981016811385147221718620800地方一般預(yù)算收入（萬元）4606539361588100950011800城鎮(zhèn)居民克支配收入（元）72327493839994281010011384農(nóng)村居民收入（元）167218852202255528483250外貿(mào)出口收入（萬美元）186120581669145621512323各項(xiàng)存款余額90809101403120221154096203025258000其中：城鄉(xiāng)居民存款余額649557683092974116848136141各項(xiàng)貸款余額86330795848073