【正文】 施檢表（ 21） 3M 直尺平整度檢測記錄表 第 頁 共 頁 項目名稱 施工單位 合同段 單項工程名稱 監(jiān)理單位 公路等級 起訖樁號 實測值（ mm） 備注 測點數(shù) 最大值 最小值 標準值 小于標準值的點數(shù) 合格率 自檢 意見 駐 地 監(jiān)理辦意 見 檢測 復核 施工主管 項目技術 負責人 施檢表（ 22） 連續(xù)式平整度儀測定平整度報告表 第 頁 共 頁 項目名稱 合同段 施工單位 儀器產(chǎn)地型號 單項工程名稱 標準偏差規(guī)定值 (mm) 監(jiān)理單位 評定路段樁號 計標區(qū)間樁號 σ (mm)或 IBI(m/km) 測試點數(shù) N 振幅大于 ( )mm 點數(shù) 振幅累計值 (mm) 備注 測試區(qū)間數(shù)： 標準差σ合格數(shù)： 合格： 自檢 意見 駐 地 監(jiān)理辦意 見 檢測 復核 施工主管 項目技術負責人 施檢表（ 23） 灌砂法壓實度檢測記錄表 第 頁 共 頁 項目名稱 施工單位 合同段 監(jiān)理單位 單項工程名稱 范圍 層次 錐體內(nèi)砂重 m:(g) 標準砂密度Ps(g/ cm3) 最大干容重 (g /cm3) 最佳含水量（ %） 要求壓實度（ %） 序號 試驗項 目公式 試驗位置（樁號） 1 灌砂前筒 +砂重 (g) 2 灌砂后筒 +砂重 (g) 3 灌入試坑砂 (g)(1)(2)(m2) 4 試坑體積 (cm3) (3)/(PS) 5 濕試樣重 (g) 6 濕密度 (g/cm3) (5)/(4) 7 盒號 8 盒重 (g) 9 盒 +濕土重 (g) 10 盒 +干土重 (g) 11 干土重 (g)(10)(8) 12 水重 (g)(9)(10) 13 含水量 (12)/(11)179。本分冊沒有列 出的表格，可直接采用第三分冊的表格，如鋼筋檢 查，墩臺身成品檢查、臺帽成品檢查等等。 目 錄 施檢表 1 導線點復測記錄表 施檢表 2 全站儀測角、測距記錄表 施檢表 3 水準點測量報表 施檢表 4 施工增加水準點測量記錄表 施檢表 5 路線主點樁測量記錄表 施檢表 6 聯(lián)測記錄表 施檢表 7 平面位置檢查記錄表 施檢表 8 施工放線測量記錄表 施檢表 9 水準測量記錄表 施檢表 10 寬度檢測記錄表 施檢表 11 邊坡坡度檢測記錄表 施檢表 12 結(jié)構(gòu)層厚度檢測記錄表 施檢表 13 水泥砼路面相鄰板高差檢測記錄表 施檢表 14 水泥砼路面縱、橫縫順直度檢測記錄表 施檢表 15 水泥穩(wěn)定碎石延滯時間記錄表 施檢表 16 垂直度或坡度檢測記錄表 施檢表 17 路面構(gòu)造深度檢測（砂鋪法）記錄表 施檢表 18 路面摩擦系數(shù)檢測記錄表 施檢表 19 彎沉檢測記錄表 施檢表 20 高程及橫坡度檢測記錄表 施檢表 21 3 米直尺平整度 檢測記錄表 施檢表 22 連續(xù)式平整度儀檢測平整度報告表 施檢表 23 灌砂法壓實度檢測記錄表 施檢表 24 環(huán)刀法壓實度試驗記錄表 施檢表 25 核子儀法壓實度檢測記錄表 施檢表 26 混凝土鉆芯取樣記錄表 施檢表 27 大面平整度檢測記錄表 施檢表 28 軟土地基沉降量觀測記錄表 施檢表 29 軟基分層沉降觀測記錄表 施檢表 30 軟基預壓中平觀測記錄表 施檢表 31 孔隙水壓力觀測記錄表 施檢表 32 軟基測斜記錄表 施檢表 33 軟基測斜資料匯總表 施檢表 34 地基承載力 試驗記錄表 施檢表 35 橋涵背回填檢查記錄表 施檢表 36 清理與掘除檢查記錄表 施檢表 37 路基填筑施工記錄表 施檢表 38 填方路基（換填石渣）質(zhì)量檢驗記錄表 施檢表 39 填方路基挖臺階質(zhì)量檢驗記錄表 施檢表 40 填方路基標高測量記錄表 施檢表 41 粉噴樁施工現(xiàn)場記錄表 施檢表 42 袋裝砂井、塑料排水板施工現(xiàn)場記錄表 施檢表 43 強夯施工記錄表 施檢表 44 水泥土深層攪拌樁施工記錄表 施檢表 45 方溝、蓋板、圓管溝、集水井、鋪面檢查記錄表 施檢表 46 隱蔽工程 檢查驗收記錄 施檢表 47 樁基樁位放樣檢查記錄表 施檢表 48 回旋鉆成孔記錄表 施檢表 49 沖擊鉆成孔記錄表 施檢表 50 人工挖孔記錄表 施檢表 51 樁基成樁記錄表 施檢表 52 樁基終孔后灌注混凝土前檢查記錄表 施檢表 53 水下混凝土灌注記錄表 施檢表 54 橋涵施工放樣檢查記錄表 施檢表 55 基坑檢查記錄表 施檢表 56 地基處理檢查記錄表 施檢表 57 涵洞地基承載力土工試驗記錄表 施檢表 58 比重試驗記錄表 施檢表 59 混凝土澆注申請報告單 施檢表 60 混凝土施工檢查記錄表 施檢表 61 現(xiàn)澆混凝土模板安裝檢查記錄表 施檢表 62 預制混凝土構(gòu)件模板安裝檢查記錄表 施檢表 63 預應力管道檢查記錄表 施檢表 64 預應力張拉（先張法）記錄表 施檢表 65 預應力張拉（后張法）記錄表 施檢表 66 預應力孔道壓漿記錄表 施檢表 67 封端檢查記錄表 施檢表 68 頂推臺座導梁安裝質(zhì)量檢查記錄表 施檢表 69 支座安裝檢查記錄表 施檢表 70 隧道開挖地質(zhì)監(jiān)測記錄表 施檢表 71 隧道開挖斷面檢查記錄表 施 檢表 72 隧道現(xiàn)場監(jiān)控量測記錄表 施檢表 73 周邊收斂測試記錄表 施檢表 74 收斂數(shù)據(jù)回歸分析圖 施檢表 75 拱頂下沉記錄表 施檢表 76 拱頂下沉測量計算表 施檢表 77 拱頂下沉數(shù)據(jù)回歸分析圖 施檢表 78 明洞外貼式防水層檢查記錄表 施檢表 79 隧道安裝鋼筋檢查記錄表 施檢表 80 隧道噴射混凝土鋼筋網(wǎng)安裝檢查記錄表 施檢表 81 隧道模板安裝檢查記錄表 施檢表 82 隧道預注漿堵水檢查記錄表 施檢表 83 隧道洞身錨桿檢查記錄表 施檢表 84 隧道模筑砼滲漏水檢查 記錄表 施檢表 85 隧道洞身噴射混凝土檢查記錄表 施檢表 86 隧道洞身塑料板防水層檢查記錄表 施檢表 87 隧道模筑砼拆模后檢查記錄表 施檢表 88 隧道成洞凈空檢查記錄表 施檢表 89 隧道地質(zhì)預報單 施檢表 90 施工中圍巖類別判定單 施檢表 91 圍巖類別變更報告單 施檢表 92 隧道地質(zhì)編錄記錄表 施檢表 93 超前支護施工檢驗記錄表 施檢表 94 超前支護施工記錄匯總表 施檢表 95 制作、安裝格柵拱質(zhì)量檢驗記錄表 施檢表 96 鋼拱架加工安裝檢驗記錄表 施檢表 97 錨噴支護施工記錄表 施檢表 98 土工布質(zhì)量檢驗記錄表 施檢表 99 洞身橡膠板防水層檢驗記錄表 施檢表 100 噴涂外觀質(zhì)量檢驗記錄表 施檢表 101 鍍鋅鋼管外觀尺寸檢驗記錄表 施檢表 102 鍍鋅鋼板外觀尺寸檢驗記錄表 施檢表 103 護欄（隔離柵）工程基礎、基坑檢驗記錄表 施檢表 104 動力穿線安裝檢查記錄 施檢表 105 焊接施工記錄 施檢表 106 焊接表面質(zhì)量檢查記錄 施檢表 107 電纜試驗記錄 施檢表 108 電纜敷設施工檢查記錄表 施檢表 109 電纜終端頭、 中間接頭安裝記錄 施檢表 110 絕緣電阻測試記錄 施檢表 111 接地電阻測試記錄 施檢表 112 硬母線安裝檢查記錄 施檢表 113 成套柜、盤安裝調(diào)試記錄 施檢表 114 低壓電器安裝檢查調(diào)試記錄 施檢表 115 相、零（地）線通電檢查記錄 施檢表 116 接地裝置安裝記錄 施檢表 117 接地網(wǎng)安裝記錄 施檢表 118 接地裝置測試及隱蔽記錄 施檢表 119 防雷裝置安裝記錄 施檢表 120 火災自動報警系統(tǒng)安裝記錄 施檢表 121 火災自動報警系統(tǒng)測試記錄 施檢表 122 電氣安裝施工記錄 施檢表 123 電氣絕緣檢驗記錄 施檢表 124 橋（管）架安裝記錄 施檢表 125 機電設備安裝檢查記錄表 施檢表 126 風機安裝記錄 施檢表 127 風機懸架靜載試驗記錄 施檢表 128 設備開箱檢查記錄 施檢表 129 設備基礎檢查驗收記錄 施檢表 130 管道安裝質(zhì)量檢查記錄 施檢表 131 管道試壓記錄 施檢表 132 設備試運轉(zhuǎn)測試記錄 施檢表 133 設備、構(gòu)件防腐、涂漆施工檢查記錄 施檢表 134 膨脹螺栓安裝檢查記錄 施檢表 135 管道、水 箱、水池沖洗消毒記錄 施檢表 136 廣場照明設備試運行檢驗記錄表 施檢表 137 中繼段光纖線路衰減測試記錄 施檢表 138 中繼段光纖后向散射信號曲線檢查記錄 施檢表 139 車道設備安裝記錄 施檢表 140 收費亭安裝檢查記錄 施檢表 141 硅管試通記錄 施檢表（ 1） 導線點復測記錄表 第 頁 共 頁 項目名稱 施工單位 監(jiān)理單位 合同段 公路等級 樁號或部位 儀器產(chǎn)地型號 注：記錄時注明單位 導線點編號 設計坐標 （ ） 實測坐標 （ ） 坐標差 （ ） 設計距離 （ ） 實測距離 （ ） 距離偏差 （ ） 設計夾角 （ ） 實測夾角 （ ） 角度偏差 （ ） X Y X Y △ X △ Y 自檢 意見 駐 地 監(jiān)理辦意 見 草圖 測量 復核 施工主 管 項目技術負責人 施檢表（ 2） 全站儀測角、測距記錄表 第 頁 共 頁 項目名稱 測量部位 施工單位 略圖 網(wǎng)名或路線 等級 儀器型號 測站 氣壓 天氣 儀高 氣溫 成像 測站高 加常數(shù) 乘常數(shù) 鏡 站 測距 垂直角 水平角 平均 距離 鏡高 高程 正（一） 正（二） 倒（一） 倒（二）