【正文】 荷載折減），電梯機(jī)房、消防控制室TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告30。（3）所有衛(wèi)生設(shè)備的配件必須選用節(jié)水型。建筑造型要素簡(jiǎn)約，無(wú)大量裝飾性構(gòu)件。（4）場(chǎng)地內(nèi)無(wú)排放超標(biāo)的污染源。 建筑內(nèi)裝修材料及做法表內(nèi)裝修TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告252）墻體外墻填充墻采用 300 厚 KM 型非承重粘土空心磚，內(nèi)墻為 200 厚 KM型非承重粘土空心磚，所有填充墻及隔墻一律砌至梁板底，地下室外墻為 300 厚鋼筋混凝土墻，內(nèi)墻為 200 厚粘土空心磚。九層主要設(shè)置為：制劑區(qū)、成果評(píng)定區(qū)、醫(yī)師值班室、更衣室、輔助用房、檔案室、小會(huì)議室、消毒更衣室、試驗(yàn)室、男女衛(wèi)生間、盥洗間。 平面設(shè)計(jì)TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告22新建康復(fù)制劑樓平面設(shè)計(jì)為“一”字型，各層主要功能為：地下一層為庫(kù)房及設(shè)備用房，一層為急診及體檢接待中心，二層為急診觀察區(qū)，三層為體檢中心，四層為疼痛康復(fù)科病區(qū)，五層為骨關(guān)節(jié)康復(fù)病區(qū)，六層為老年康復(fù)病區(qū)，七層為重癥監(jiān)護(hù)區(qū)，八～九層為制劑區(qū)，十層為辦公及會(huì)議中心。建筑注重外維護(hù)結(jié)構(gòu)節(jié)能、自然通風(fēng)采光、節(jié)能照明、節(jié)水衛(wèi)生器具、節(jié)能的空調(diào)系統(tǒng)、節(jié)能環(huán)保的設(shè)備的選用，同時(shí)采用隔聲減噪等一系列的技術(shù)措施，充分體現(xiàn)綠色醫(yī)院的概念。充分考慮醫(yī)院內(nèi)部的人流、車(chē)流路線，做到便捷、有序，防止與控制院內(nèi)交叉感染，確保人流物流路線清晰、潔污分流、衛(wèi)生安全，適應(yīng)大型醫(yī)療設(shè)施的空間環(huán)境和人流物流組織要求，努力為病人提供方便衛(wèi)生安全的就醫(yī)環(huán)境，為醫(yī)護(hù)人員提供良好的工作環(huán)境。單體設(shè)計(jì)，做到功能分區(qū)明確，水平及垂直交通合理，滿(mǎn)足相應(yīng)的規(guī)范要求。按此指標(biāo)，則 TF 縣中醫(yī)醫(yī)院總的床位數(shù)= 萬(wàn)人*。 6）道路條件新建項(xiàng)目區(qū)位于 TF 縣中醫(yī)醫(yī)院院內(nèi)，南側(cè)臨街道，群眾就醫(yī)方便，交通便利。依據(jù)《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB500112022)規(guī)定及試驗(yàn)結(jié)果，場(chǎng)地土類(lèi)型屬于中軟場(chǎng)地土，該場(chǎng)地等效剪切波速估算為150m/s＜Vse≤250m/s，覆蓋層厚度大于 3～50m，場(chǎng)地類(lèi)別綜合評(píng)價(jià)為III 類(lèi)。骨架顆粒粒徑2～10TF,最大40cm。全場(chǎng)分布。 主要為黃土狀粉土，包含碎磚、碎石等建筑等生活垃圾。無(wú)霜期限較長(zhǎng)，氣溫較高，日照充裕，降雨量充足。東西長(zhǎng) 公里，南北寬 公里。該項(xiàng)目的建設(shè)有利于發(fā)揮中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢(shì)，是貫徹科學(xué)發(fā)展，堅(jiān)持以人為本，實(shí)事求是，因地制宜的體現(xiàn)，是根據(jù)中醫(yī)院現(xiàn)有實(shí)際情況及缺少相關(guān)功能科室，按照功能齊全、流程科學(xué)、方便患者，不斷改善就醫(yī)條件等原則進(jìn)行項(xiàng)目建設(shè)?！　∷氖枪⑨t(yī)院改革還不到位，以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制尚未有效破除，科學(xué)的補(bǔ)償機(jī)制尚未建立，普遍存在追求床位規(guī)模、競(jìng)相購(gòu)置大型設(shè)備、忽視醫(yī)院內(nèi)部機(jī)制建設(shè)等粗放式發(fā)展問(wèn)題，部分公立醫(yī)院?jiǎn)误w規(guī)模過(guò)大，擠壓了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與社會(huì)辦醫(yī)院的發(fā)展空間，影響了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系整體效率的提升?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不足，利用效率不高。每千常住人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位 張、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師 名、注冊(cè)護(hù)士 名。為了全面發(fā)展 TF 縣衛(wèi)生事業(yè)，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)全面健康發(fā)展，經(jīng)TF 縣人民政府及 TF 縣衛(wèi)生局根據(jù) TF 中醫(yī)院現(xiàn)有實(shí)際情況會(huì)議商討決定，計(jì)劃在 TF 縣中醫(yī)醫(yī)院新建康復(fù)制劑樓一幢，可全面解決醫(yī)院現(xiàn)有床位數(shù)短缺的局面，科室布局合理、功能齊全，能夠全面滿(mǎn)足群眾就醫(yī)需求，社會(huì)效益明顯。 可行性研究報(bào)告編制的依據(jù)及范圍 編制依據(jù)TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究項(xiàng)目委托書(shū)TF 縣中醫(yī)醫(yī)院整體用地范圍地形圖 《民用建筑設(shè)計(jì)通則》 GB503522022 《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》 GB500162022 《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB501892022 《濕陷性黃土地區(qū)建筑規(guī)范》GB500252022 《無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》GB507632022 《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2022—2020 年） 》 《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》 （建標(biāo) 1102022） 《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》GB5103920221 《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》 （建標(biāo) 1062022）1 《縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》 1國(guó)家發(fā)改委《投資項(xiàng)目可行性研究指南》1國(guó)家頒布的有關(guān)行業(yè)規(guī)劃、法規(guī)和設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn) 報(bào)告研究的范圍研究范圍包括：項(xiàng)目提出的背景和建設(shè)的必要性，建設(shè)條件和場(chǎng)址，總體規(guī)劃方案，建筑、消防設(shè)計(jì)，環(huán)境保護(hù)、勞動(dòng)安全，項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度計(jì)劃，投資估算及資金籌措，經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)，社會(huì)評(píng)價(jià)，研究結(jié)論與建議等內(nèi)容?；S池 1 座；新建室外雨水管道 450 米，雨水檢查井 6 座，雨水箅子 12 個(gè)；新建室外采暖管道 290 米，地溝 145 米，采暖檢查井 2 座； 新 建 混 凝 土 道 路 及 院 坪 硬化 面 積 為 平 方 米 ， 植 草 磚 硬 化 面 積 為 平 方 米 ，滲 水 磚 硬 化 面 積 為 平 方 米 。長(zhǎng)期以來(lái)，按照全國(guó)和省、市對(duì)醫(yī)藥事業(yè)改革與發(fā)展的總體部署，始終堅(jiān)持突出專(zhuān)業(yè)特色，深化院內(nèi)改革，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，有力的推動(dòng)了醫(yī)院物質(zhì)文明和精神文明的協(xié)調(diào)發(fā)展，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益逐年提升，先后被授予“LL 省五一勞動(dòng)獎(jiǎng)狀”、“TF 市醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院”、“TF 市先進(jìn)集體”等榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告6第二章 項(xiàng)目建設(shè)背景及必要性 項(xiàng)目建設(shè)背景國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2022—2020 年） 》的通知中提到，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，構(gòu)建與國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、與居民健康需求相匹配、體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為實(shí)現(xiàn) 2020 年基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和人民健康水平持續(xù)提升奠定堅(jiān)實(shí)的醫(yī)療衛(wèi)生資源基礎(chǔ)。執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師中，大學(xué)本科及以上學(xué)歷TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告7者占比僅為 45%；注冊(cè)護(hù)士中，大學(xué)本科及以上學(xué)歷者占比僅為 10%。專(zhuān)科醫(yī)院發(fā)展相對(duì)較慢，兒科、精神衛(wèi)生、康復(fù)、老年護(hù)理等領(lǐng)域服務(wù)能力較為薄弱。為此，該項(xiàng)目的建設(shè)不僅能夠完善 TF 縣中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施條件及醫(yī)院整體功能，而且為醫(yī)院未來(lái)十至二十年內(nèi)醫(yī)療服務(wù)需求不斷增長(zhǎng)留有足夠的發(fā)展余地。 場(chǎng)址條件 地形、地貌條件TF 縣位于 LL 省 TF 市東部、子午嶺西麓。因季風(fēng)強(qiáng)弱和進(jìn)退遲早不同，降雨量年、月分布不穩(wěn)定，一般七、八、九月降水偏多，春旱較頻繁。分述如下：①層雜填土（Q 4ml）層厚 ～，平均厚度 ，黃褐。稍濕。 包含白色蝸殼碎屑 。依據(jù)《濕陷性黃土地區(qū)建筑規(guī)范》 （GB500252022） ，該場(chǎng)地濕陷程度均勻，場(chǎng)地為自重濕陷性黃土場(chǎng)地，濕陷性土層下限深度～,濕陷等級(jí) II 級(jí)，濕陷程度中等。4）排水條件TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告13本項(xiàng)目室外排水采用雨、污分流制排水體系，室外雨水經(jīng)雨水管網(wǎng)匯集后排入市政雨水管網(wǎng)。醫(yī)院現(xiàn)有病床數(shù) 100 張，年門(mén)診病人 9 萬(wàn)余人次，收住院病人 6000 人次，開(kāi)展各類(lèi)手術(shù) 334 臺(tái)次，隨著住院及門(mén)診人次的不斷增加，醫(yī)院現(xiàn)有病床數(shù)已不能滿(mǎn)足醫(yī)院發(fā)展及病人日益增長(zhǎng)的需要，住院部長(zhǎng)期差病房，經(jīng)常有病人因床位緊張睡在走道上，給住院病人的日常治療和護(hù)理帶來(lái)極大不便；且醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療、辦公、醫(yī)技、健教中心等科室同處一樓、進(jìn)出一門(mén)，內(nèi)部設(shè)施不全，布局不盡合理，功能不配套，缺少高精尖大型醫(yī)療設(shè)備等原因，病人意見(jiàn)很大，且嚴(yán)重影響和制約了 TF 縣中醫(yī)藥事業(yè)和衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，違背了醫(yī)院科室設(shè)置原則及易感染區(qū)管理規(guī)定。在滿(mǎn)足醫(yī)院基本功能需要的同時(shí)，適當(dāng)考慮未來(lái)發(fā)展，應(yīng)留有發(fā)展余地。重視醫(yī)療功能、流線的規(guī)劃與設(shè)計(jì)醫(yī)院建筑流線復(fù)雜，其中包含有人流、物流、信息三大基本流程。設(shè)計(jì)應(yīng)考慮創(chuàng)造良好的室外空間，為患者及醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造優(yōu)美的休息、康復(fù)環(huán)境，在室內(nèi)空間方面，注重空間環(huán)境的TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告19創(chuàng)造，內(nèi)部空間處理莊重大方，中庭、內(nèi)庭院、等候空間等面臨室外景觀設(shè)置，通過(guò)空間色彩分區(qū)，色彩標(biāo)識(shí)系統(tǒng)，無(wú)障礙設(shè)計(jì)，以及建筑小品、室內(nèi)綠化、背景音樂(lè)系統(tǒng)等的配置，進(jìn)一步改善醫(yī)院的服務(wù)氛圍，體現(xiàn)醫(yī)療設(shè)施的現(xiàn)代化和人性化。（3）豎向設(shè)計(jì)由于場(chǎng)地地勢(shì)平坦，設(shè)計(jì)時(shí)將一層室內(nèi)地坪與室外相差 米,場(chǎng)地地面采用平坡式，地面雨水及廢水考慮采用有組織排放（經(jīng)處理后）均以暗管系統(tǒng)排入市政排污管網(wǎng)。四～六層主要設(shè)置為：醫(yī)師辦公室（疼痛/骨關(guān)節(jié)/老年康復(fù)科）、治療室、急救室、庫(kù)房、病房、護(hù)士值班室、醫(yī)師值班室、候診廳、護(hù)TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告23士長(zhǎng)辦公室、主任辦公室、男女衛(wèi)生間、盥洗間。 立面設(shè)計(jì)外立面主要采用煙灰色石材和白色真石漆作為裝飾材料，以體現(xiàn)醫(yī)TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告24院溫馨、寧?kù)o的建筑風(fēng)格，整體色調(diào)明快淡雅，形成較高的現(xiàn)代品味。（二）節(jié)地與室外環(huán)境（1）該工程場(chǎng)地建設(shè)不破壞當(dāng)?shù)匚奈铩⒆匀凰?、濕地、基本農(nóng)田、森林和其他保護(hù)區(qū)。設(shè)置合理、完善的供水、排水系統(tǒng)。制定并實(shí)施節(jié)能、節(jié)水等資源節(jié)約與綠化管理制度。按《濕陷性黃土地區(qū)建筑規(guī)范》分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)為乙類(lèi)建筑，按《建筑抗震設(shè)防分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)》為乙類(lèi),框架抗震等級(jí)為二級(jí)，抗震墻抗震等級(jí)為一級(jí)。 上部結(jié)構(gòu)選型新建康復(fù)制劑樓為地下 1 層、地上 10 雙面框架剪力墻結(jié)構(gòu)，樓(屋)蓋采用主次梁結(jié)構(gòu)布置,結(jié)構(gòu)安全等級(jí)為二級(jí),結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)使用年限為 50 年。（4）樓梯間及人流通道填充墻應(yīng)采用鋼絲網(wǎng)砂漿面層加強(qiáng)，鋼絲網(wǎng)采用 ф 4b 10TF10TF,砂漿采用水泥砂漿 。②管道、管件及閥門(mén)的工作壓力為 。（2）排水量：按給水用水量的 90%計(jì)，排水量為 。①本建筑地下一層至五層為低區(qū)，由城市自來(lái)水經(jīng)本工程室外給水管道直接供水。5)管材：主管道采用給水鋼塑復(fù)合管，小于等于DN80時(shí)絲扣連接，大于DN80時(shí)法蘭連接。（3）為保證排水通暢和室內(nèi)良好的空氣環(huán)境，污水管道系統(tǒng)設(shè)有專(zhuān)用通氣立管，實(shí)驗(yàn)室廢水經(jīng)室外消毒設(shè)備處理后達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)后，排入市政污水管道。3) 消防用水量標(biāo)準(zhǔn)及一次滅火用水量。4)每個(gè)消火栓箱內(nèi)均配置 DN65 消火栓一個(gè)，DN6L25m 麻質(zhì)襯膠水帶一條，一支 DN6519 直流水槍?zhuān)瑔?dòng)消防水泵按鈕和指示燈各一只。3) 系統(tǒng)設(shè)計(jì)：①本工程自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)在豎向不分區(qū)。發(fā)生火災(zāi)時(shí)由給水加壓泵從水池取水加壓供水。自動(dòng)狀態(tài)下，當(dāng)防護(hù)區(qū)發(fā)生火警時(shí)，氣體滅火控制器接到防護(hù)區(qū)兩獨(dú)立火災(zāi)報(bào)警信號(hào)后立即發(fā)出聯(lián)動(dòng)信號(hào)（關(guān)閉通風(fēng)空調(diào)等） 。 暖通設(shè)計(jì) 設(shè)計(jì)依據(jù)《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》 GB500162022《民用建筑集中采暖供熱計(jì)量技術(shù)規(guī)程》 DB62/T2530442022TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告41《民用建筑供暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB507362022《民用建筑設(shè)計(jì)通則》 GB 503522022《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB510392022《供熱計(jì)量技術(shù)規(guī)程》 JGJ1732022《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》 GB501892022《民用建筑熱工設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB5017693《建筑給水排水及采暖工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》 GB502422022《通風(fēng)與空調(diào)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》 GB 502432022《暖通空調(diào)制圖標(biāo)準(zhǔn)》 GB/T 501142022 設(shè)計(jì)范圍： 本專(zhuān)業(yè)根據(jù)建設(shè)單位的設(shè)計(jì)要求和建筑物的功能配置，采暖分為高低兩個(gè)區(qū)設(shè)計(jì)，一～六層為低區(qū)，七至十層為高區(qū)，兩個(gè)區(qū)采暖系統(tǒng)均為上供下回單管順流式同程散熱器系統(tǒng)。該工程采用散熱器采暖，散熱器選用 QFGZ406 系鋼制散熱器，散熱器高度為 685TF，工作壓力 ，重為 ，標(biāo)準(zhǔn)工況下散熱量 136W/片。TF 縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)制劑樓建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告43水泵房的送排風(fēng)系統(tǒng)：送風(fēng)系統(tǒng)采用上部送風(fēng)氣流組織方式；排風(fēng)系統(tǒng)采用上部排風(fēng)方式，通風(fēng)換氣次數(shù)分別為：生活泵房 4 次/h，消防泵房 6 次/h。 節(jié)能建筑熱工滿(mǎn)足國(guó)家節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)。自備電源：本工程選用一臺(tái)柴油發(fā)電機(jī)組，作為自備電源。變配電室（1）本工程變配電室設(shè)在地下一層，共設(shè)一處。：辦公室采用 T8 高效熒光燈，管吊安裝，就地控制；大廳采用花燈及格筒燈，吊頂或吸頂安裝，集中控制，走道采用吸頂燈，各設(shè)備房采用防水防潮燈及熒光燈，對(duì)顯色性要求較高的實(shí)驗(yàn)及治療場(chǎng)所采用三基色熒光燈。建筑物電子信息系統(tǒng)雷電防護(hù)等級(jí)為 D 級(jí)。導(dǎo)線（Ⅰ類(lèi)燈具采用 178。備用電源由一臺(tái) 300KW 柴油發(fā)電機(jī)提供。當(dāng)市電恢復(fù)30s 后，由 ATS 自動(dòng)恢復(fù)市電供電，柴油發(fā)電機(jī)組經(jīng)冷卻延時(shí)后，自動(dòng)停機(jī)。風(fēng)機(jī)選用節(jié)能低噪聲風(fēng)機(jī)。電梯機(jī)房設(shè)機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)，通風(fēng)換氣次數(shù)為 10 次/h。室溫控制采用恒溫閥控制。衛(wèi)生間通風(fēng)。防護(hù)區(qū)內(nèi)門(mén)燈顯亮，避免人員誤入。用水由消防泵房?jī)?nèi)自噴泵供給。③噴灑頭：地下室采用 DN15 直立式玻璃球噴灑頭，其余采用 DN15下垂型玻璃球噴灑頭，動(dòng)作溫度為 68℃、K=80