檢驗科規(guī)章制度(完整版)
【正文】 ⑺使用保修期；⑻儀器放置地點；⑼電源要求；⑽操作手冊或使用說明書；⑾使用記錄；⑿故障出現(xiàn)及維修保養(yǎng)記錄；⒀責(zé)任人。（2）在本科室使用的方法必須得到科主任的同意。不得將質(zhì)控樣品轉(zhuǎn)送其他實驗室檢測，也不得就檢測結(jié)果與其他實驗室進行交流。將質(zhì)控原始數(shù)據(jù)及質(zhì)控圖匯總整理后存檔保存。10. 室內(nèi)質(zhì)控制度（1）各實驗室必須將室內(nèi)質(zhì)控工作貫穿到日常檢驗中，質(zhì)控方法可根據(jù)具體測定項目不同自行選擇，根據(jù)國內(nèi)外質(zhì)控技術(shù)發(fā)展趨勢逐步完善。（6）除門、急診以外，科室的所有化驗結(jié)果均應(yīng)有專人在規(guī)定的時間內(nèi)投放到指定的地點。（4）計算機保存的數(shù)據(jù)，每3個月需備份一次，以防數(shù)據(jù)丟失。（1）審核者必須是主管檢驗師以上的工作人員。（3）候檢標(biāo)本的保存條件視檢測項目的不同而定。（9）同一標(biāo)本，對應(yīng)多張化驗單檢查時，需將所有化驗單的聯(lián)號一并貼上。規(guī)章制度（一）工作制度1． 標(biāo)本的采集、運送制度（1）門診病人的血液標(biāo)本由中心抽血室工作人員抽取。（10）住院病人標(biāo)本的運送工作一律由病區(qū)護工負責(zé)，不接受住院病人或家屬自行送檢的標(biāo)本。（4）候檢標(biāo)本的保存由各實驗室項目檢測者負責(zé)。（2）審核內(nèi)容包括：檢查項目是否符合、檢驗報告是否完整等。（5）各實驗室結(jié)果記錄均應(yīng)有專人、定點保存，不得隨意存放。（7）檢驗結(jié)果的報告必須使用法定計量單位。（2）每天室內(nèi)質(zhì)控標(biāo)本需與病人標(biāo)本同時測定，只有當(dāng)質(zhì)控結(jié)果達到實驗室設(shè)定的接受范圍，才能簽發(fā)當(dāng)天的化驗報告。（9）各實驗室工作人員每日需對冰箱、溫箱、比色儀等常規(guī)設(shè)備的工作狀況進行檢查。（4）每次室間質(zhì)評標(biāo)本的檢測需有詳細的書面記錄，記錄內(nèi)容包括：測定項目、測定方法、出現(xiàn)的問題、報告結(jié)果、反饋結(jié)果、原因分析、操作人員簽名、室負責(zé)人簽名(編號)。（3）所用檢驗方法的質(zhì)量必須有校準(zhǔn)程序和室內(nèi)質(zhì)控程序作保證。（3）操作人員應(yīng)懂得所使用儀器的操作原理并按操作步驟進行規(guī)范操作。（2）新購或更換試劑由科室提出意見或申請。（4）在打掃衛(wèi)生時不得任意拔出任何醫(yī)療器械或辦公用的電源插頭，檢驗儀器由使用人員負責(zé)清潔，儀器內(nèi)部結(jié)構(gòu)清潔由維修工程師負責(zé)。（2）建立安全管理體系即科室安全生產(chǎn)管理小組，實行安全事故行政責(zé)任追究制。使用電高壓消毒鍋時，一定要遵守操作程序，以防爆炸。（2）每位職工都必須認真接受病人和臨床醫(yī)師在服務(wù)和質(zhì)量上的投訴，不得推諉。（4）有計劃地對科室各級人員進行分層培訓(xùn)，培訓(xùn)方法有自學(xué)、進修、參觀、交流等，以自學(xué)為主。（2）進修、實習(xí)生在各實驗室工作期間由室負責(zé)人管理。（3）檢驗科所有患者檢驗信息應(yīng)列入網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)。（5）所有進入網(wǎng)絡(luò)連接的計算機一律不準(zhǔn)外來磁盤上機操作，以防病毒污染。（3）進修、實習(xí)生的整個檢測過程必須在本室工作人員的指導(dǎo)、監(jiān)督下進行，化驗單必須由本室工作人員審核、簽發(fā)。（6）檢驗士必須參加科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全年不少于20次，應(yīng)主動自學(xué)本專業(yè)的基礎(chǔ)理論、基本知識、基本操作，每年參加實習(xí)生的出科考試。（4）接受患者投訴的處理程序是：接待記錄→查明原因→耐心解釋→有錯賠禮→是錯必糾→必要時賠償患者的經(jīng)濟損失→讓投訴者滿意
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