柳州居家養(yǎng)老需求狀況調(diào)查問卷(完整版)
【正文】 B如果社區(qū)為您提供以下的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，根據(jù)您現(xiàn)在的狀況，您覺得您最需要哪些服務(wù)呢？【可多選】 有人陪同去醫(yī)院 建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，為老年人建立健康檔案，提供醫(yī)療服務(wù) 有醫(yī)護(hù)人員上門看病 開展健康知識(shí)講座定期上門檢查身體 理療、按摩 上門打針、護(hù)理其它（請(qǐng)注明） B如果社區(qū)內(nèi)為您提供以下的日間照料服務(wù)，根據(jù)您現(xiàn)在的狀況，您覺得您最需要哪些服務(wù)呢？【可多選】白天子女不在家，社區(qū)有專門給老年人休息的場(chǎng)所，同時(shí)給予必要的照顧 設(shè)立社區(qū)老年人電話服務(wù)熱線，有需要可隨時(shí)得到社區(qū)上門或預(yù)約服務(wù) 其它（請(qǐng)注明） B您覺得您現(xiàn)在感覺日子過得：【可多選，注意選項(xiàng)之間的邏輯關(guān)系】大部分時(shí)候都心情愉快 很充實(shí)，感覺每天都有很多事情干日子過得比較一般，還算過得去 比較孤獨(dú)、寂寞、沒人陪無聊，無事可做（能做） 時(shí)常感到絕望B如果有人經(jīng)常陪您散步聊天，這對(duì)您來說：【單選】非常需要 比較需要 不太需要 完全不需要 難說B1如果社區(qū)開設(shè)心理疏導(dǎo)室，由心理學(xué)等方面專業(yè)人士主持，老年人有心里煩惱或心事可以對(duì)他們講，以尋求心理幫助、放松心情，您覺得未來您走進(jìn)心理疏導(dǎo)室的可能性有多大？非?？赡? 比較可能 難說 不太可能 不可能B1如果社區(qū)或政府給您提供以上服務(wù)，根據(jù)服務(wù)的多少收取一定的費(fèi)用，您覺得您每次最多會(huì)出多少錢支付這些服務(wù)？ 元B1如果有保險(xiǎn)公司或其它機(jī)構(gòu)按照房子的總價(jià)值每月給您一定數(shù)額的金錢，作為您養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)來源，直到與房子的總價(jià)值相等為止。根據(jù)老年人年齡、自體和經(jīng)濟(jì)狀況的不同，服務(wù)分為免費(fèi)、低償和有償三類。問卷編號(hào)：□□□□□ 柳州市居家養(yǎng)老需求狀況調(diào)查問卷尊敬的老人家：您好！我是柳州市居家養(yǎng)老需求狀況調(diào)查組的訪問員。祝您健康長(zhǎng)壽，萬事如意！
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