新生兒搶救流程(完整版)
【正文】 種、血型、交叉配血化驗(yàn)單 ,也包括獻(xiàn)血員姓名、血型、編號(hào)、交叉配血化驗(yàn)單等。 保持儀器清潔，所有儀器用后必須及時(shí)清潔消毒，如有損害，應(yīng)及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門或人員進(jìn)行修理，保持搶救設(shè)備功能狀態(tài)。對(duì)母嬰同室的新生兒做好醫(yī)療保健工作，每天至少查房?jī)纱?，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理。 十、 轉(zhuǎn)運(yùn)途中的監(jiān)護(hù)及救治： 患兒上車后妥善固 定放置，如顛簸嚴(yán)重，最好由護(hù)士抱于懷中，以防振蕩損傷，注意監(jiān)護(hù)以下生命體征： 5. 體溫：調(diào)節(jié)合適箱溫，必要時(shí)抱于懷中保暖。 （ 10） 出生后發(fā)紺且氧療不改善，休克或有先天性心臟病。 外科疾患需手術(shù)及高靜脈營(yíng)養(yǎng)。 轉(zhuǎn)診人員實(shí)行 24 小時(shí)工作制度。 3. 循環(huán)：持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓，觀察膚色、皮溫等。 （ 6） 嚴(yán)重感染，神經(jīng)行為異常，頻繁驚厥，嚴(yán)重黃疸需換血、急性貧血、頻繁嘔吐、腹瀉、脫水等?？紤] CPAP 糾正通氣步驟 氣管插管 如胸廓無抬舉 即 心率＜ 100、喘氣 、呼吸暫停 糾正通氣步驟 呼吸用力 或持續(xù)紫紺 考慮： 胸外按壓 保暖 擺好體位 ，清理氣道 肌張力好嗎？ （ 3） 嚴(yán)重的呼吸窘迫、頻發(fā)呼吸暫停需要輔助通氣。 （ 3） 與家長(zhǎng)談話，告知轉(zhuǎn)運(yùn)的必要性、途中可能發(fā)生的危險(xiǎn)及經(jīng)濟(jì) 海量資料 超值下載 ⑦ 負(fù)擔(dān)，完成轉(zhuǎn)運(yùn)單的填寫及家長(zhǎng)知情同意書的簽字。 接轉(zhuǎn)診電話后及時(shí)通知科室負(fù)責(zé)人，安排轉(zhuǎn)診醫(yī)生、護(hù)士、司機(jī)，在 30 分鐘內(nèi)準(zhǔn)備工作并出車。 早產(chǎn)兒；出生體重 2020g，胎齡 34 周，早產(chǎn)兒生活能力低下，喂養(yǎng)不耐受，驚厥、呼吸困難、呼吸暫停。 海量資料 超值下載 15 新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)制度 （ 7） 出生體重＜ 2500g 或孕周＜ 37周。 九、 轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備： 轉(zhuǎn)診醫(yī)院的工作： 海量資料 超值下載 16 （ 4） 向接受醫(yī)院聯(lián)系及報(bào)告患者病情。 海量資料 超值下載 17 新生兒窒息復(fù)蘇、產(chǎn)兒科合作制度 凡高危孕產(chǎn)婦或估計(jì)在分娩當(dāng)中可能對(duì)新生兒有危害的，在分娩時(shí)均應(yīng)提前通知兒科醫(yī)生到場(chǎng)，并做好對(duì)新生兒窒息復(fù)蘇的一切準(zhǔn)備。管理人員每天檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周督查一次，護(hù)理部每月督查一次。 輸血前常規(guī)定血型并使用正確的交叉配血方法。 輸血后，應(yīng)將輸血反應(yīng)記錄卡于 24 小時(shí)內(nèi)送回血庫(kù)，瓶?jī)?nèi)余血應(yīng)保留 24 小時(shí)，以備發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)復(fù)查 。 嚴(yán)格執(zhí)行 “三查八對(duì) ”。 所有配置的儀器設(shè)備，嚴(yán)格按操作規(guī)程操作，一律不準(zhǔn)外借及隨意挪動(dòng)位置（如特殊情況必須外借時(shí)應(yīng)經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)） 。 兒科醫(yī)生在新生兒出生和出院時(shí)要進(jìn)行體格檢查。 （ 6） 與家長(zhǎng)談話，告知轉(zhuǎn)運(yùn)的必要性、途中可能發(fā)生的危險(xiǎn)及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，完成轉(zhuǎn)運(yùn)單的填寫及家長(zhǎng)知情同意書的簽字。 （ 9） 嚴(yán)重的呼吸窘迫、頻發(fā)呼吸暫停需要輔助通氣。 循環(huán)不良，血壓低，少尿及嚴(yán)重貧血。 轉(zhuǎn)診護(hù)士由具有 NICU 工作經(jīng)驗(yàn)，能配合醫(yī)生做好護(hù)理及有關(guān)
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