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科室質(zhì)控工作總結(jié)(完整版(完整版)

2024-12-08 14:25上一頁面

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【正文】 作達到法制化、標準化,設施規(guī)范化,努力提高工作質(zhì)量及效率。能將壓瘡危險因素評估分數(shù)記錄于護理記錄中??剖屹|(zhì)控工作總結(jié) 科室質(zhì)控工作總結(jié) 科室質(zhì)控工作總結(jié) 一、一月份重點檢查醫(yī)囑單、體溫單質(zhì)量,主要存在醫(yī)囑時間與執(zhí)行時間完全一致,醫(yī)囑漏簽名及皮試記錄時間不符情況,反饋后各科都能改正。不足: 體溫單有漏記尿量、脈搏等情況,記錄方面檢查前無健教,排尿缺少相關(guān)性狀描述,壓瘡評估小于 12 分,無皮膚的觀察記錄,還有漏簽名、日期,個別主觀評價性語言等情況。 通過全面質(zhì)量管理,使我院醫(yī)療質(zhì)量達到國家二級甲等中醫(yī)院水平。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。 重點對以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查: ⑴病歷書寫制度及規(guī)范⑵危急重癥搶救制度及首診責任制⑶ *醫(yī)師負責制及查房制度⑷術(shù)前討論及手術(shù)審批制度⑸醫(yī)囑制度⑹會診制度⑺值班及交班制度⑻危重、疑難病例及死亡病例討論制度⑼醫(yī)療缺陷登記及過失(糾紛)報告制度⑽傳染病登記及報告制度⑾業(yè)務學習制度⑿查對制度等 醫(yī)技科室要建立標本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。 各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應定期組織本科的人員學習衛(wèi)生法規(guī),規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。 ( 3)、分管院長應組織職能部門和相關(guān)科室負責人,進行節(jié)假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質(zhì)量管理工作。 ( 2)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價表,進行交叉評價,經(jīng)職能部門匯總分析,在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報。我院新的門診綜合大樓將啟用,埌東病區(qū)業(yè)務不斷擴大。 建立缺陷病歷點評制度。 加強與紀檢辦、護理部、院感科、醫(yī)保辦、科教科、審計科、財務科等部分的聯(lián)系,將其管理工作納進質(zhì)控評份內(nèi)容。 各科室每個月要按時填寫醫(yī)療質(zhì)量控制記錄本及相干臺賬記錄本,對存在題目要有明確的整改措施。 加強門診處方質(zhì)量的管理。 一、發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的作用 質(zhì)控科將每個月質(zhì)控管理情況向主管院長和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會主任匯報,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管
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