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正文內(nèi)容

計(jì)生服務(wù)站各種規(guī)章制度(完整版)

  

【正文】 四、認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果,及時(shí)、整潔、全項(xiàng)、規(guī)范地填寫(xiě)檢驗(yàn)報(bào)告單,做好登記,簽名發(fā)出。二、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)檢驗(yàn)技術(shù)操作規(guī)程。特色咨詢室(悄悄話室)工作制度 一、保持環(huán)境整潔、安靜、溫馨,營(yíng)造有利于咨詢雙方平等交談的氛圍。 二、門(mén)診各科室內(nèi)外環(huán)境應(yīng)每天清掃,定期消毒,保持清潔整齊,不斷改善候診環(huán)境,保持良好的門(mén)診秩序。檔案庫(kù)要有防火、防盜、防霉、防蟲(chóng)蚊鼠咬、防光、防高溫、防潮、防塵等設(shè)施。所有事故,站長(zhǎng)罰款200元。因特殊情況需要續(xù)假的,必須履行續(xù)假手續(xù),擅自超假作曠工處理。要逐日如實(shí)填好自己的《考核記事手冊(cè)》每半年檢查一次。三、學(xué)習(xí)方法:(1)理論與實(shí)際相結(jié)合,關(guān)注理論新觀念、新動(dòng)態(tài),把握工作新情況、新動(dòng)向,以學(xué)習(xí)促進(jìn)工作,以工作帶動(dòng)學(xué)習(xí),學(xué)以致用;(2)集中學(xué)習(xí)與個(gè)人自學(xué)相結(jié)合,集中學(xué)習(xí)有:參加計(jì)生委統(tǒng)一組織的學(xué)習(xí)、干部職工大會(huì)學(xué)習(xí)、聘請(qǐng)有關(guān)專(zhuān)家講譚或站內(nèi)技術(shù)人員講課等形式,全體人員必須按時(shí)參加;(3)個(gè)人自學(xué)要注意自覺(jué)堅(jiān)持、互相交流、共同提高。四、學(xué)習(xí)要求:(1)每人要有專(zhuān)門(mén)的學(xué)習(xí)筆記本,認(rèn)真做好記錄,多寫(xiě)心得體會(huì);(2)結(jié)合學(xué)習(xí)開(kāi)展調(diào)查研究撰寫(xiě)論文或調(diào)查報(bào)告;(3)業(yè)和技術(shù)人員每人要訂閱一份計(jì)劃生育學(xué)雜志。凡超過(guò)10分鐘簽到的算遲到,辦公時(shí)間任何人不得擅自離崗。三、每月的考勤結(jié)果,由辦公室在月底按上述規(guī)定逐人進(jìn)行考核,并于次月初張榜公布,考勤情況作為核報(bào)補(bǔ)助及年終考核的依據(jù)。 財(cái)務(wù)管理制度 一、計(jì)生服務(wù)站設(shè)有財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)并有健全的崗位責(zé)任制和工作制度,會(huì)計(jì)、出納、保管員分工明確,不得有貪污、挪用、拖欠公款的現(xiàn)象。庫(kù)內(nèi)嚴(yán)禁吸煙、生火及存放食品,庫(kù)房周?chē)粶?zhǔn)堆放易燃、易爆物品。三、建立健全門(mén)診登記制度,凡來(lái)服務(wù)站就診者均應(yīng)按門(mén)診登記冊(cè)項(xiàng)目完整、準(zhǔn)確地填寫(xiě),字跡清楚,并簽全名。 二、配備男、女性生殖系統(tǒng)解剖圖和避孕節(jié)育、生殖健康科普知識(shí)宣傳資料及生殖保健咨詢記錄本。為保證檢驗(yàn)質(zhì)量,要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度: (1)采取標(biāo)本時(shí),查對(duì)床號(hào)、姓名、性別、年齡、檢驗(yàn)?zāi)康?。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí),應(yīng)主動(dòng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系,重新檢查,發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)項(xiàng)目以外的陽(yáng)性結(jié)果,應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。 醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查室工作制度 一、醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查包括 B超、 X光、心電圖、紅外線乳腺透照、陰道鏡檢查等。五、嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定。 五、加強(qiáng)藥品檢查,每季度盤(pán)點(diǎn)一次,防止積壓、霉?fàn)€、過(guò)期、變質(zhì)和脫銷(xiāo)。各種處理必須按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。 九、無(wú)菌持物鑷子浸泡液(器械消毒液)每周更換 2次,靜脈導(dǎo)管酒精浸泡液保持 75%濃度。 三、堅(jiān)持術(shù)前查對(duì)受術(shù)者姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱(chēng)、部位等;術(shù)中細(xì)致操作,嚴(yán)密觀察受術(shù)者體征;手術(shù)完畢后,術(shù)者應(yīng)當(dāng)立即完成手術(shù)記錄,填寫(xiě)手術(shù)登記。定期分析術(shù)后感染和并發(fā)癥情況,采取有效措施,最大限度減少切口感染及其他并發(fā)癥。凡進(jìn)入手術(shù)室人員必須更換手術(shù)室所備衣褲、鞋帽、口罩,用畢須放到指定地點(diǎn)。 六、手術(shù)前后必須詳細(xì)清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料等的數(shù)目,手術(shù)后及時(shí)清掃、消毒手術(shù)室,清洗干凈被血液污染的器械、手套與敷料。消毒供應(yīng)室工作制度 一、消毒供應(yīng)室負(fù)責(zé)站內(nèi)無(wú)菌物品的供應(yīng),工作人員應(yīng)熟悉掌握消毒及滅菌技術(shù)操作,掌握所購(gòu)置的滅菌器說(shuō)明書(shū),污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)的人流、物流通暢,流程應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求,嚴(yán)格遵守工作程序,保證所供應(yīng)的滅菌器材及敷料無(wú)菌。已用過(guò)的物品不能包成原來(lái)式樣,以免與未用過(guò)的滅菌物品互相混淆。每年擬定下年避孕藥具進(jìn)貨計(jì)劃,由站長(zhǎng)核定簽字經(jīng)同級(jí)計(jì)劃生育行政部門(mén)審查簽字后,報(bào)上級(jí)藥管理部門(mén)。 七、使用藥具一經(jīng)出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)立即到縣級(jí)以上計(jì)劃生育技術(shù)機(jī)構(gòu)或醫(yī)療單位進(jìn)行檢查處理。經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在下一級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),有處方權(quán)。 四、藥品及制劑名稱(chēng)、使用劑量應(yīng)以新版中國(guó)藥典及衛(wèi)生部頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn),計(jì)劃生育用藥按國(guó)家人口計(jì)生委及國(guó)家有關(guān)部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。醫(yī)師不得為本人及其家屬開(kāi)處方。 二、醫(yī)囑一般在上班后二小時(shí)內(nèi)開(kāi)出(急診及特殊情況隨時(shí)開(kāi)出),要求內(nèi)容清楚、準(zhǔn)確,每項(xiàng)醫(yī)囑層次分明,只能包含一個(gè)內(nèi)容。 七、手術(shù)后要停止術(shù)前醫(yī)囑,重開(kāi)醫(yī)囑,在術(shù)前醫(yī)囑后畫(huà)一條紅線,并在紅線下方用紅筆注明“術(shù)后醫(yī)囑”。 三、清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前,要檢查標(biāo)簽、失效期、批號(hào)、質(zhì)量,不符合要求者禁止使用。 值班醫(yī)師應(yīng) 24小時(shí)在崗值班,不得擅自離崗,有特殊情況確須離開(kāi)時(shí),要有人代班。危重病人應(yīng)進(jìn)行床頭交接。 臨床病例(臨床病理)討論會(huì)應(yīng)有記錄,可以全部或摘要?dú)w入醫(yī)療文書(shū)內(nèi)。由科主任或主治醫(yī)師主持,手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士及有關(guān)人員參加。必要時(shí),可規(guī)定搶救中呼號(hào),參加搶救人員在聽(tīng)到呼號(hào)應(yīng)立即奔赴搶救室,參加搶救工作。計(jì)劃生育高危手術(shù)管理制度 一、高危手術(shù)范圍 年齡≤ 20歲或≥ 50歲。 并發(fā)內(nèi)科嚴(yán)重器質(zhì)性疾病或出血性疾病。 必須由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師承擔(dān)手術(shù)。 服務(wù)對(duì)象轉(zhuǎn)診,應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)生填寫(xiě)“轉(zhuǎn)診介紹單”及“病情摘要”,摘要應(yīng)包括:一般項(xiàng)目,入站時(shí)情況,檢查診斷及處理經(jīng)過(guò),最后診斷及轉(zhuǎn)診原因,服務(wù)對(duì)象當(dāng)前情況及注意事項(xiàng)。(30W紫外線燈累計(jì)使用不超過(guò)1000小時(shí))。 受術(shù)者應(yīng)按手術(shù)室人員的要求更換拖鞋、隔離衣進(jìn)入手術(shù)室接受手術(shù);手術(shù)人員應(yīng)按無(wú)菌手術(shù)規(guī)范進(jìn)行刷手,穿手術(shù)衣和手術(shù)操作。 各種注射、穿刺要嚴(yán)格執(zhí)行一人一針、一管、一巾,一用一消毒,一次性醫(yī)療用品用后應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定管理。 內(nèi)容:檢查手術(shù)創(chuàng)口是否有滲血、血腫或感染,有無(wú)發(fā)熱及異常陰道流血等。 愛(ài)護(hù)診療儀器設(shè)備,定期檢查、校正,按規(guī)定保養(yǎng),填寫(xiě)保養(yǎng)記錄;精密儀器專(zhuān)人管理;診療儀器設(shè)備損壞要立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人,說(shuō)明情況,由負(fù)責(zé)人向站長(zhǎng)報(bào)告,酌情處理。 儀器設(shè)備的質(zhì)量檢測(cè),按技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。藥品器械采購(gòu)管理制度藥品及器械設(shè)備的采購(gòu),嚴(yán)格按財(cái)政部門(mén)統(tǒng)一規(guī)定,進(jìn)行“政府采購(gòu)”。 驗(yàn)收現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)有現(xiàn)場(chǎng)記錄并有驗(yàn)收人、采購(gòu)人員及庫(kù)房保管人員的簽字。一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品,拆除外包裝后,方可移入無(wú)菌物品存放間。 三、設(shè)置三種以上顏色的污物袋,黑色袋裝生活垃圾,黃色袋裝醫(yī)用垃圾(感染性廢棄物),有特殊標(biāo)志的污物袋裝直接焚燒、放射性和其他特殊的廢棄物。 七、不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的服務(wù)機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)按照主管部門(mén)的規(guī)定,根據(jù)以下基本要求自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物: (1)使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理; (2)能夠焚燒的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)焚燒; (3)不能焚燒的,消毒后集中填埋。 五、嚴(yán)格技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,確保服務(wù)車(chē)內(nèi)儀器設(shè)備完好。 三、對(duì)服務(wù)站內(nèi)技術(shù)人員,按專(zhuān)業(yè)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能和專(zhuān)業(yè)技術(shù)的培訓(xùn),采取自學(xué)與參加學(xué)術(shù)活動(dòng)、專(zhuān)題講座相結(jié)合的靈活方式,提高技術(shù)隊(duì)伍的整體素質(zhì);進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員要遵守服務(wù)站的各項(xiàng)規(guī)章制度,不得自行調(diào)換進(jìn)修科目,不得中途退學(xué)或隨意延長(zhǎng)進(jìn)修時(shí)間。 五、縣級(jí)服務(wù)站每年定期對(duì)鄉(xiāng)級(jí)服務(wù)站計(jì)劃生育技術(shù)人員進(jìn)行集中培訓(xùn),并有計(jì)劃地接受鄉(xiāng)級(jí)服務(wù)站的技術(shù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)。 五、科室和個(gè)人不得虛報(bào)或隱瞞統(tǒng)計(jì)數(shù)字;統(tǒng)計(jì)數(shù)字要及時(shí)、全面、系統(tǒng)、準(zhǔn)確、保密,真實(shí)反映工作成績(jī)與存在的問(wèn)題。五、質(zhì)量管理專(zhuān)(兼)職人員對(duì)各科室的質(zhì)量目標(biāo)和考核內(nèi)容定期檢查、評(píng)審各科室質(zhì)量管理、目標(biāo)實(shí)施等情況,至少每季度組織一次;將考核情況進(jìn)行全面總結(jié)、分析和評(píng)價(jià),反饋各科室、各崗位工作質(zhì)量存在的問(wèn)題和改進(jìn)意見(jiàn),督促采取糾正措施,并監(jiān)督措施落實(shí)情況。七、加強(qiáng)質(zhì)量管理教育,正確啟動(dòng)激勵(lì)機(jī)制,質(zhì)量檢查結(jié)果與評(píng)優(yōu)、獎(jiǎng)勵(lì)及職稱(chēng)評(píng)聘相結(jié)合,促進(jìn)技術(shù)人員主動(dòng)參與質(zhì)量管理過(guò)程。 六、積極打造數(shù)字計(jì)生平臺(tái),應(yīng)用計(jì)算機(jī)及其網(wǎng)絡(luò),實(shí)行統(tǒng)計(jì)計(jì)算機(jī)化,并應(yīng)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行信息分析、信息咨詢、信息服務(wù)。七、縣級(jí)服務(wù)站負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)級(jí)服務(wù)站進(jìn)行實(shí)施節(jié)育新技術(shù)的培訓(xùn)指導(dǎo)。 五、服務(wù)站主要負(fù)責(zé)人要關(guān)心進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí)和生活,定期召開(kāi)座談會(huì)、征求意見(jiàn)、改進(jìn)工作。 七、工作人員每日對(duì)服務(wù)車(chē)進(jìn)行濕式清掃和紫外線消毒,每周應(yīng)進(jìn)行車(chē)箱內(nèi)消毒,每季度對(duì)車(chē)內(nèi)工作室進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)。 計(jì)劃生育流動(dòng)服務(wù)車(chē)管理制度 一、嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)家人口計(jì)生委辦公廳關(guān)于印發(fā)<計(jì)劃生育流動(dòng)服務(wù)車(chē)管理辦法>的通知》(人口廳發(fā)[2003]17號(hào),以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》)。所有廢棄物都應(yīng)經(jīng)消毒后,分別放入標(biāo)有相應(yīng)顏色的污物袋中,每日由專(zhuān)人負(fù)責(zé)運(yùn)送,也可根據(jù)需要收集集中裝入服務(wù)站內(nèi)污物箱或廢物存放地,2天內(nèi)請(qǐng)運(yùn)送單位清空。 使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其他異常情況時(shí),必須及時(shí)留取樣本送檢,按規(guī)定詳細(xì)記錄,報(bào)告服務(wù)站相關(guān)科室或負(fù)責(zé)人及站長(zhǎng)。一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品管理制度服務(wù)站所用的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品必須由設(shè)備采購(gòu)部門(mén)統(tǒng)一集中采購(gòu),使用科室不得自行購(gòu)入。 相關(guān)科室定期向采購(gòu)部門(mén)反饋藥品器械使用情況,合理制定藥品器械使用計(jì)劃;采購(gòu)部門(mén)綜合各科室計(jì)劃,編制采購(gòu)計(jì)劃,提出采購(gòu)方案并進(jìn)行適宜性和可行性論證,經(jīng)批準(zhǔn)后方可實(shí)施。 1無(wú)關(guān)人員未經(jīng)準(zhǔn)許不得進(jìn)入儀器設(shè)備室。 儀器設(shè)備室應(yīng)保持整潔,儀器設(shè)備位置要固定,不得隨意挪動(dòng),未經(jīng)允許不得轉(zhuǎn)借其他科室或個(gè)人。 三、經(jīng)常性隨訪 對(duì)象、時(shí)間:放置宮內(nèi)節(jié)育器者,在術(shù)后3個(gè)月、半年進(jìn)行隨訪;輸卵管絕育、輸精管絕育、放置皮下埋植劑者,在術(shù)后半年進(jìn)行隨訪;以后隨訪可結(jié)合查環(huán)查孕進(jìn)行。乙肝表面抗原陽(yáng)性病員用過(guò)的物品要嚴(yán)格按照規(guī)定的消毒滅菌措施菌室處理。 手術(shù)室、治療室、檢查室、化驗(yàn)室應(yīng)每日用紫外線照射一小時(shí),每周空氣熏蒸消毒一次,每季空氣培養(yǎng)一
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