【正文】 點如下： ? 可行性研究報告的完整性 ? 成本 /效益分析是否提供了多種可供選擇的方案 ? 是否確定投資項目的優(yōu)先順序 ? 是否比較新舊技術條件 ? 社會法律和行政制度是否允許新方案 ? HIS的基本要求是否明確 （ 例如 HIS功能 、 性能 、 輸入 、輸出 、 處理流程和數(shù)據(jù)流程 、 安全保密性 、 完成期限等 ） ? HIS的開發(fā)目標是否明確 ? 可行性研究的評價策略 、 方法 、 步驟 、 技術約定是否科學等 。 ● 社會可行性 。 ? 現(xiàn)行系統(tǒng)的工作負荷 、 費用開支 、 所需人員 、 所用設備等 。 全國高等中醫(yī)藥學院校規(guī)劃教材 中國中醫(yī)藥出版社 ⒍ 統(tǒng)確認測試 ? 根據(jù)系統(tǒng)需要說明書定義的全部功能和性能要求 ? 確認按測試計劃測試整個系統(tǒng)是否達到要求 。 例如：國際ISO58071985等標準 ， 中國已有 GB/T1145789（ 軟件工程術語 ） ， GB8566881計算機軟件開發(fā)規(guī)范等一系列國家級標準 。 全國高等中醫(yī)藥學院校規(guī)劃教材 中國中醫(yī)藥出版社 系統(tǒng)實施和轉(zhuǎn)換 系統(tǒng)實施是指將設計結果付諸實現(xiàn)的過程 。 習題 53 全國高等中醫(yī)藥學院校規(guī)劃教材 中國中醫(yī)藥出版社 ⒊ 系統(tǒng)設計的劃分 分為總體設計和詳細設計兩個階段 。 系統(tǒng)輸出設計：輸出設備和輸出介質(zhì) 、 確定輸出內(nèi)容 、格式 ， 確定輸出時機 。 ? 物理設計 :是指用現(xiàn)實的信息技術將邏輯設計的結果賦予實現(xiàn)的過程 。 控制方式設計：處理控制 、 數(shù)據(jù)的一致性保證 ， 接近控制 ， 輸入輸出控制 。 ⒈ 數(shù)據(jù)存儲設計是對數(shù)據(jù)庫物理結構 、 存儲內(nèi)容 、 存儲數(shù)據(jù)的數(shù)量和流量等進行設計 。 ? 例如 ， 把原型化方法和軟件生命周期 法相結合的做法就是一種 “ 雜交 ” 方法 。 全國高等中醫(yī)藥學院校規(guī)劃教材 中國中醫(yī)藥出版社 ? 系統(tǒng)詳細設計： ? 對概要設計中產(chǎn)生的子系統(tǒng)及功能模塊 ， 進行進一步分解或過程描述 ? 設計內(nèi)部算法和數(shù)據(jù)結構 ， 為編寫源代碼提供必要的說明 ? 建立 “ 模塊開發(fā)卷宗 ” 。 全國高等中醫(yī)藥學院校規(guī)劃教材 中國中醫(yī)藥出版社 （ 2） HIS可行性研究的要求： 首先必須優(yōu)先考慮經(jīng)濟可行性問題 ， 其次需要估計成本 /效益 ， 估算的方法應有確切的數(shù)據(jù) ， 避免主觀臆斷 。 ● 所建議的新系統(tǒng) 。包括在當前的條件限制下該系統(tǒng)的功能目標能否達到 、利用現(xiàn)有的技術該系統(tǒng)的功能能否實現(xiàn)等 。 ⒌ 概述 HIS開發(fā)工作的內(nèi)容 。 ⒔ 列出該計劃隸屬各專項計劃的要點：包括合同計劃 、 培訓計劃 、測試計劃 、 系統(tǒng)安裝計劃等 。 3） 規(guī)定對醫(yī)用數(shù)據(jù)輸入 /輸出 （ I/O） 要求：應該依照數(shù)據(jù)類型 、 數(shù)據(jù)媒體 、 數(shù)據(jù)格式 、 數(shù)值范圍 、 數(shù)據(jù)精度 、輸出格式 /形式等規(guī)定 I/O要求 。 全國高等中醫(yī)藥學院校規(guī)劃教材 中國中醫(yī)藥出版社 （ 7）評審： 這一階段評審的要求是審查下述文檔是否符合 CB856788標準 。 還要設計全局性數(shù)據(jù)庫 （ 或方法庫/模型庫 /知識庫 ） 的結構和數(shù)據(jù)結構 ， 規(guī)定設計限制 ， 制定組裝測試計劃 。 ? 接口描述；用戶接口 ， 外部接口及內(nèi)部接口 。 全國高等中醫(yī)藥學院校規(guī)劃教材 中國中醫(yī)藥出版社 5) 階段評審： HIS概要設計階段評審檢驗標準如下： ● 設計的系統(tǒng)是否滿足 HIS的需求 ● 是否建立了 HIS系統(tǒng)結構 ？ 其各模塊的功能 、塊間層次關系 、 接口控制特征是否明確 ？ ● 交付的文檔是否齊全、標準化、可驗證，包括概要設計說明書、數(shù)據(jù)庫 /數(shù)據(jù)結構設計說明書、組裝測試計劃等，所有上述文件應符合GB856788標準。 ? 對該程序還要說明其全部性能要求 ， 如精度 、 靈活性 、 時間特性等 。 ● 程序模塊內(nèi)的算法及數(shù)據(jù)結構 。 ? 系統(tǒng)應留有足夠的余量（包括存儲量、輸入 /輸出通道等），必須合理確定強度測試時間，一般操作強度測試時間不短于 25小時。 信息在醫(yī)院管理中的作用可歸納為以下四點： ⒈ 信息是醫(yī)院工作計劃與決策的依據(jù)； ⒉ 信息是醫(yī)院工作組織的手段； ⒊ 信息是對醫(yī)院工作進行有效控制的工具； ⒋ 信息是指導醫(yī)院工作使系統(tǒng)協(xié)調(diào)運行的媒介 。 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設中的組織工作 醫(yī)院信息系統(tǒng)的總體規(guī)劃 醫(yī)院信息系統(tǒng)實施方法與步驟 基礎數(shù)據(jù)的準備與字典的初始化 全國高等中醫(yī)藥學院校規(guī)劃教材 中國中醫(yī)藥出版社 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設中的組織工作 ⒈ 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設中組織領導 ⒉ 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設的組織工作 全國高等中醫(yī)藥學院校規(guī)劃教材 中國中醫(yī)藥出版社 ⒈ 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設中組織領導 應根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模和系統(tǒng)建設規(guī)劃建立相應的領導機構，例如醫(yī)院信息系統(tǒng)建設領導小組和工程保障小組，按照規(guī)劃和設計總體方案精心策劃、嚴密組織、嚴格管理，保證完成各個階段的任務。 ⑷ 信息集成原則：信息系統(tǒng)的核心是保證信息暢通 ， 實現(xiàn)信息共享 。 ⑶ 調(diào)研報告的撰寫：應全面反映系統(tǒng)調(diào)研的結果 。 ⑹ 確定各分系統(tǒng)的基本內(nèi)容：包括分系統(tǒng)的基本結構 ，分系統(tǒng)中各子系統(tǒng)的功能特點等 。 在評審結束后應該根據(jù)專家意見及時進行修改 。 全國高等中醫(yī)藥學院校規(guī)劃教材 中國中醫(yī)藥出版社 ⒍ 正式運行階段 系統(tǒng)經(jīng)過單軌運行階段校驗 ， 字典對應無誤 、 各項數(shù)據(jù)準確 。 項目字典由科室編寫 ， 反復核對 ， 反復整理 ，再請科主任 、 專家等反復審查 、 修改 。 全國高等中醫(yī)藥學院校規(guī)劃教材 中國中醫(yī)藥出版社 習題 53 ⒔ 系統(tǒng)設計過程包括哪二方面的內(nèi)容 ？ 系統(tǒng)設計主要有哪些內(nèi)容 ？ ⒕ 從進程上來劃分系統(tǒng)設計一般分為哪二個階段 ？各有什么特點 ？ ⒖ 開發(fā)醫(yī)院信息系統(tǒng)應該遵照哪些原則 ？ ⒗ 依照軟件工程的原理醫(yī)院信息系統(tǒng)開發(fā)方法可以分為哪些步驟 ？ 系統(tǒng)設計 主要內(nèi)容 進程階段 遵循原則 步驟 全國高等中醫(yī)藥學院校規(guī)劃教材 中國中醫(yī)藥出版社 習題 54 ⒘ 醫(yī)院信息系統(tǒng)需求分析的工作步驟包括哪些 ？ ⒚ 醫(yī)院信息系統(tǒng)的設計可以分為哪二階段 ？ 簡述之 。 全國高等中醫(yī)藥學院校規(guī)劃教材 中國中醫(yī)藥出版社 ⒋ 藥品管理管理相關字典的準備 藥品名稱必須規(guī)范 ， 注意藥品的規(guī)格和生產(chǎn)廠商 ， 不同費別的病人應該進行標識 ，出入庫單據(jù)應該互相獨立 ， 加強對貴重藥 、 毒麻藥的管理等 。 全國高等中醫(yī)藥學院校規(guī)劃教材 中國中醫(yī)藥出版社 基礎數(shù)據(jù)的準備與字典的初始化 各項基礎數(shù)據(jù)的準備和各種字典的初始化工作不僅是醫(yī)院信息系統(tǒng)能否順利開展應用的重點和難點 、而且還是系統(tǒng)能否正常運行的關鍵工作 。 全國高等中醫(yī)藥學院校規(guī)劃教材 中國中醫(yī)藥出版社 ⒈ 基礎準備階段 一般從籌建網(wǎng)開始 ， 到系統(tǒng)軟件準備上網(wǎng)試運行為止 。 再其次才是自編標準 ， 自編標準必須與國標和行業(yè)標準保持一致 。 ⑸ 制定系統(tǒng)總體規(guī)劃：包括確定系統(tǒng)的總體目標 、 建立系統(tǒng)的信息流程 、 建立系統(tǒng)的功能和總體結構 、 進行數(shù)據(jù)的總體規(guī)劃 ， 確定系統(tǒng)的內(nèi)外接口 、 進行系統(tǒng)信息標準化建設 、 確定系統(tǒng)各分系統(tǒng)的基本內(nèi)容和實施的先后順序 、 建立信息系統(tǒng)實施的組織機構 。 ⑸ 保護現(xiàn)有資源的原則：注意利用現(xiàn)有的軟 、 硬件資源 。根據(jù)工作內(nèi)容組成相應的工作小組，各小組人員與相關工作單元相結合，落實好經(jīng)費、人員、培訓等各項工作。開發(fā)醫(yī)院信息系統(tǒng)與醫(yī)院管理有著密切的關系，因此在開發(fā)醫(yī)院信息系統(tǒng)時，必須認真研究改善醫(yī)院的管理，使它建立在科學化管理的基礎之上。應該建立獨立的測試小組進行確認測試。 ? 要求盡可能使用符合標準的程序