【正文】 ，是醫(yī)院和患者的橋梁，樹立優(yōu)良形象全面貫徹以病人為中心的服務(wù)宗旨隨著醫(yī)療體制改革的深入進行，患者對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高，醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式開始發(fā)生轉(zhuǎn)變。Management Special drugs。結(jié)果：xxxxxx醫(yī)院藥房基礎(chǔ)管理比較規(guī)范，但是藥師職能發(fā)揮不夠,不能很好的做到指導(dǎo)醫(yī)師用藥.結(jié)論：現(xiàn)代化的醫(yī)院，需要有現(xiàn)代化的設(shè)施和先進的管理模式，藥師只有充分發(fā)揮其職能才能最好的指導(dǎo)醫(yī)師和患者合理用藥,發(fā)揮其最大的貢獻。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和經(jīng)濟體制的改革，新藥越來越多，新的藥品經(jīng)營方式越來越多，對此對于藥房管理，藥品管理，從原來的手工劃帳，機械的完成醫(yī)師處方的調(diào)劑，只憑過去主觀經(jīng)驗，被動工作模式已經(jīng)不能適應(yīng)藥學(xué)事業(yè)的發(fā)展。另外，還設(shè)立患者意見登記本，對于臨時缺藥的患者，認真記錄其的聯(lián)系電話或其他聯(lián)系方式，以便及時取得聯(lián)系。通過學(xué)術(shù)交流，了解國內(nèi)外醫(yī)藥學(xué)的最新消息和發(fā)展動態(tài)。嚴格執(zhí)行審方查對制度：審方是一項技術(shù)性要求很高的工作。藥師在調(diào)配時，將計算機劃價的處方號輸入后，屏幕顯示該處方藥品名稱、數(shù)量。2. 加強藥庫管理，確保藥品質(zhì)量，保證患者用藥安全 藥庫管理人員負責(zé)全院的藥品采購信息提供工作，根據(jù)每月由微機輸出各類藥品消耗動態(tài)，總結(jié)近期庫存以及近期的用要情況，按時編制藥品分期采購計劃， 藥品的采購點由院藥事委員會集體研究決定或用藥品廠家招標決定，避免了一些藥品計劃的盲目性和不可知性，貫徹“主渠道，高質(zhì)量，低價格”的原則。為了保證新引進的藥品的效能和質(zhì)量，醫(yī)院可以對新藥實行購前的臨床觀察制度，在確定新藥與比較藥物有明顯優(yōu)點是方進行審購。而放火為首要任務(wù)，著重要求管理好火源及助燃物，定期的檢查空氣防潮機，冰箱等電器的電線和插座，做到萬無一失。醫(yī)院可以結(jié)合本院實際,將以往進行藥品計劃以月為頻率的程式,改為每周進行一次藥品采購，對于醫(yī)院藥品消耗量大，藥庫儲存能力有限的藥庫，可以采用1周多次少量入庫，對化學(xué)試劑,各使用科室提前一周向藥庫提交計劃,做到用多少進多少,減少了經(jīng)費的積壓。對于近效期藥品和積壓藥品采取一些積極主動的措施對其進行處理,可以通過請求科室使用，提前通知商家退換和請兄弟醫(yī)院調(diào)濟的辦法,盡量用完。劃價時,只需輸入病人姓名、藥品(拼音)、藥品數(shù)量,微機就能自動累加金額,一張?zhí)幏浇Y(jié)束時,即可打印出發(fā)票,控制了亂收費和隨意減免等現(xiàn)象，同時系統(tǒng)自動沖減門診藥房庫存數(shù)量,當庫存量不足劃價所需量時,能自動提示庫存量,這不僅提高了劃價速度,而且使劃價正確率大大提高。 藥品種類維護 新增藥品由專人負責(zé)輸入藥房庫存,對一些因規(guī)格、產(chǎn)地、包裝不同而致價格變動,可隨時進行修改、維護。(4)年消耗分析:通過逐年比較,了解藥品的消耗趨勢。要按照實際需求量認真擬訂、申報、審批,不得擅自多報、虛報和粗審亂批。出庫手續(xù)完備程度審查和日常工作中異常情況匯報。處方和帳冊按照規(guī)定時限由藥劑科集中經(jīng)批準后監(jiān)督銷毀,不得轉(zhuǎn)賣給廢品收購站。嚴禁醫(yī)師護士開搭車藥,凡是冒名獲取特殊藥品的行為均屬違法行為，病人死亡后的剩余藥品應(yīng)收回病區(qū)中心藥房,并在死亡病歷中留有記載,并囑咐其家屬及時持有效證件和相關(guān)材料到藥政部門辦理換卡手續(xù)。 藥師走向臨床，加強對臨床藥品的監(jiān)督由于我國目前藥品市場管理比較混亂，使不合理用藥現(xiàn)象更為突出。醫(yī)生在聽取藥師的意見后，根據(jù)病人的實際情況維持或修改用藥方案。但只是單純的記錄已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展速度，建議對患者進行編號制，達到一定范圍內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)共享的目的，可以更好的跟蹤監(jiān)測患者的治療，用藥情況，不良反應(yīng)史，家族不良反應(yīng)史，藥物過敏史等。（2）重復(fù)治療和成分：重復(fù)給藥是藥物治療方案的迭加。（3）藥物疾病禁忌癥：發(fā)現(xiàn)潛在的藥物與疾病之間的沖突。是與病人的用藥方案相匹配的。而藥師在目前醫(yī)療體系中還沒有充分發(fā)揮其的全部職能，藥師進入臨床，為醫(yī)師提供指導(dǎo)用藥方向在許多醫(yī)院還只是個前沿課題，這說明藥師隊伍跨學(xué)科知識的貧乏和整體素質(zhì)的不高。參 考 文 獻[1].，2004，24(02)：2020[2].劉翎，孫亞紅，2004，4（5）：398399[3]. 杜妙，2000，20（7）：445445
[4]. ,2000,S1(09):9898[5].姚健康，1999，14（3）：122123[6].朱俊璞，2000，19（3）：303303[7].李捷偉，龔純貴， Journal of Pharmaceutical Vol,2002,20（6）:356358 。表2：2004年XX醫(yī)院藥品消耗金額排序前60名(醫(yī)院匿名)序號藥品名稱百分率%序號藥品名稱百分率%序號藥品名稱百分率%1羅氏芬21泛捷復(fù)41開搏通0562頭孢拉定膠囊22必酮碟42蓋福潤3優(yōu)力新23得普利麻43優(yōu)維顯3004舒氨欣24脂肪乳劑44扶他林乳膠劑5百路達25洛丁新45膀胱靈丸6西力欣26人血白蛋白46善得定7頭孢拉定針27交沙霉素47舍尼通8阿莫仙膠囊28洛賽克膠囊48培菲康9胃復(fù)安29異氟醚49奧美拉唑膠囊10先鋒必30惠爾血50天地欣11凱福隆31泰寧51凡命12復(fù)達欣32西比錄52沐舒痰13立確興33泰胃美針53葡萄糖(10%)14絡(luò)活喜34德諾54異舒吉15葡萄糖(5%)35達克普隆55復(fù)方乳酸鈉林格16洛賽克針36尿激酶56達先17歐乃派克37環(huán)丙沙星針57地奧心血康18達美康38克栓酶58生白能19嗎丁啉片39芬必得59糖適平20泰胃美片40波依定緩釋片60抑平舒表3：2004年XX醫(yī)院藥品按藥理分類的金額排序(醫(yī)院匿名)序號藥理分類金額(萬元)1抗菌素藥2影響代謝及機體調(diào)節(jié)用藥3循環(huán)系統(tǒng)藥4消化系統(tǒng)藥5呼吸系統(tǒng)藥6解熱鎮(zhèn)痛，抗炎及抗痛風(fēng)藥7血液和造血系統(tǒng)藥8麻醉藥及其輔助用藥9解毒，造影及消毒防腐藥10抗腫瘤藥11泌尿系統(tǒng)藥12神經(jīng)系統(tǒng)藥13抗寄生蟲藥14其他致 謝本論文得以完成，必須要感謝許多人。（5）即時性藥物利用分析評價：即時性藥物利用分析及時發(fā)現(xiàn)并阻止不必要的以及不適當?shù)挠盟?，給患者提供個體化的治療方案。有三種方法來確認患者疾病:國際疾病分類代碼，用來了解現(xiàn)有或報道過的疾病。另一種是治療效果的迭加，即兩種藥物的藥理作用相同。分析如下：（1）藥物藥物相互作用：當兩種藥物同時使用后，所產(chǎn)生的拮抗或協(xié)同作用為藥物相互作用。此外臨床藥師每天對住院病歷進行抽查，對不合理用藥進行分析，定期在各科室進行總結(jié)。因此，在目前情況下，做到合理用藥，有效降