麻醉風(fēng)險及相關(guān)事故的防范(完整版)
【正文】 。 醫(yī)療行業(yè)面臨著對生命安全保障的挑戰(zhàn)，其風(fēng)險程度之高可能位居各行業(yè)之首，而麻醉專業(yè)處于外科救治中的重要環(huán)節(jié) ,多種因素使其置身于變化和未知狀態(tài)之中，因此，其風(fēng)險程度應(yīng)高于同行業(yè)中的其它專業(yè)。 一、發(fā)生率 自 1858年 John snow首先報道了麻醉死亡事件后，引起了人們的高度重視與警惕，此后，許多國家也相繼報道了麻醉相關(guān)死亡率。 另有報道 ， 1歲以下者發(fā)生率比年長兒大 10倍 。 理論知識 、 臨床經(jīng)驗 、 操作技巧 、 工作作風(fēng)和態(tài)度 、 精神與情緒 、 應(yīng)變能力等 均能明顯影響對病情的觀察和判斷水平 、處理措施的及時與準(zhǔn)確 。 （ 三 ） 手術(shù)因素： 手術(shù)危險性： 麻醉風(fēng)險程度同樣取決于手術(shù)種類和創(chuàng)傷大小。 另需了解，選成麻醉死亡的常見原因為： 低氧血癥、低血容量、低血壓、嚴重心律失常、用藥過量、誤吸、準(zhǔn)備不足、觀察不細和處理不當(dāng)。 四、麻醉相關(guān)醫(yī)療事故 隨著 2020年 9月 1日國務(wù)院 《 醫(yī)療事故處理條例 》 的頒布與實施，臨床醫(yī)療工作面臨著新的挑戰(zhàn)。 （ 2） 鑒定程序的變化： 由衛(wèi)生行政部門 改為學(xué)術(shù)機構(gòu)醫(yī)學(xué)會 。 （ 3）麻醉并發(fā)癥： 麻醉中發(fā)生了可能預(yù)料 的，卻難以避免的另一種癥狀的不良 后果，與麻醉醫(yī)師的責(zé)任心和技術(shù)無 關(guān)。 （ 3） 院內(nèi)協(xié)調(diào)：發(fā)生事故后應(yīng)在醫(yī)院 有關(guān)部門協(xié)調(diào)下妥善解決 。 （ 5）司法途徑：不管是否通過醫(yī)療事故鑒 定，是否醫(yī)療事故，病人均可申請司 法解決或直接按民法通則申請法院判 決。 （ 4） 麻醉意外： 在診療過程中 ， 因目前 醫(yī)療技術(shù)水平有限 ， 導(dǎo)致病人出現(xiàn) 難以預(yù)料和防范的不良后果 。 （ 4）賠償范圍擴大： 包括醫(yī)療費用、殘疾 補助、生活費、住院補助及精神損失 等。 醫(yī)療事故的分級： 共四級 一級醫(yī)療事故 ：造成患者死亡 、 重度殘疾的 。 三、風(fēng)險防范 除了應(yīng)針對以上各風(fēng)險因素采取相應(yīng)的預(yù)防及處理措施外 ， 尚應(yīng)重視以下幾點： 麻醉專業(yè)人員應(yīng)認識自我 ， 正視現(xiàn)實 ， 努力提高自身的的技術(shù)水平 ，同時應(yīng)熱愛本職工作 ， 克服一些不良情緒 ， 積極調(diào)整自我感覺 ， 全身心的對待
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