【正文】 處方進(jìn)行預(yù)處理，將處方的問(wèn)題歸入“三大類(lèi) 28 小項(xiàng)”，并生成《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》要求的“處方點(diǎn)評(píng)工作表”。 17 全 藥 品 的 劑 量 、 規(guī)格、數(shù)量、單位等書(shū)寫(xiě)不規(guī)范或不清楚的； 處方的藥品名稱(chēng)、規(guī)格、劑量、劑量單位、用藥天數(shù)有一字段內(nèi)容為空，系統(tǒng)判斷為問(wèn)題 17。 第二類(lèi)精神藥品 門(mén)診or急診 —— —— 單張?zhí)幏讲坏贸^(guò) 7 日常用量。 23 全 藥品劑型或給藥途徑不適宜 藥品給藥途徑錯(cuò)誤，或超過(guò)說(shuō)明書(shū)規(guī)定范圍的，系統(tǒng)判斷為問(wèn)題 23。 32 全 無(wú)正當(dāng)理由開(kāi)具高價(jià)藥 使用高價(jià)藥的用藥理由字段為空，系統(tǒng)判斷為問(wèn)題 32。 A：用藥品種總數(shù)； B：平均每張?zhí)幏接盟幤贩N數(shù) = A/處方總數(shù)； C：使用抗菌藥的處方數(shù)； D：抗菌藥使用百分率 = C/處方總數(shù)； E：使用注射劑的處方數(shù)； F：注射劑使用百分率 = E/處方總數(shù)； G：處方中基本藥物品種總數(shù)； H：國(guó)家基本藥物占處方用藥的百分率 = G/A； I：處方中使用藥品通用名總數(shù)； J：藥品通用名占處方用藥的百分率 =I/A； K：處方總金額； L：平均每張?zhí)幏浇痤~＝ K/處方總數(shù)。人工點(diǎn)評(píng)可以支持多人點(diǎn)評(píng)（初審、復(fù)審），并能跟蹤所有點(diǎn)評(píng)的歷史記錄。 27 重復(fù)給藥 處方中存在同種藥品 ，系統(tǒng)判斷為問(wèn)題 27。 此項(xiàng)不作判斷，由用戶(hù)人工點(diǎn)評(píng)確認(rèn)。 111 門(mén)急 * 單張門(mén)急診處方超過(guò)五種藥品的； 藥品品種按照用戶(hù)提供的藥品通用名進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，單張?zhí)幏街兴幤菲贩N數(shù)＞ 5，系統(tǒng)判斷為問(wèn)題 111。 13 全 藥師未對(duì)處方進(jìn)行適宜性審核的（處方后記的審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥欄目無(wú)審核調(diào)配藥師及核對(duì)發(fā)藥藥師簽名，或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定）； 處方中審核藥師、調(diào)配藥師、核對(duì)藥師、發(fā)藥藥師有一字段內(nèi)容為空，系統(tǒng)判斷為問(wèn)題 13。 ? 可以顯示前 N 位排名的抗菌藥物、科室、疾病、醫(yī)生的曲線(xiàn)趨勢(shì)圖，以及分別設(shè)置其金額預(yù)警線(xiàn)。報(bào)表格式如下 : 醫(yī)院用藥比例統(tǒng)計(jì)表 統(tǒng)計(jì)指定時(shí)間段內(nèi)，門(mén)診或住院，按科室或按醫(yī)生統(tǒng)計(jì)的各抗菌藥物使用比例。 使用金額排名前 N 位的抗菌藥物統(tǒng)計(jì)表 排名 通用名 商品名 劑型 包裝規(guī)格 規(guī)格 生產(chǎn)企業(yè) 金額（元 /萬(wàn)元） 抗菌藥物使用金額排名前 N位的科室 統(tǒng)計(jì)某一時(shí)間段內(nèi)，某一院部下屬科室使用的抗菌藥物總金額（累計(jì) DDDs）的排名情況。出院患者 I類(lèi)切口手術(shù)總例數(shù) 100% ? 住院患者介入診療抗菌藥物預(yù)防用使用率： 指定時(shí) 間內(nèi)，接受介入診療且預(yù)防使用了抗菌藥物的出院患者占接受介入診療的出院患者的比例。出院患者 I 類(lèi)切口手術(shù) 4依據(jù)《廣東省抗菌藥物臨床應(yīng)用管理指導(dǎo)意見(jiàn)》 總例數(shù) 100% ? 住院患者 I 類(lèi)切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥時(shí)間≤ 24h 的比例： 指定時(shí)間內(nèi)，做過(guò) I類(lèi)切口手術(shù)且預(yù)防用抗菌藥物時(shí)間在 24h 內(nèi)的出院患者占做過(guò) I 類(lèi)切口手術(shù)出院患者的比例。出院患者使用抗菌藥物總例數(shù) 100% ? 接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率： 指定時(shí)間內(nèi)，使用過(guò)限制級(jí)抗菌藥物的出院患者中有做過(guò)病原學(xué)檢查送檢的患者占總出院人 數(shù)的比例。收治患者 人天數(shù) 注： 收治患者人天數(shù)等于 同一抽樣時(shí)間段內(nèi) 出院患者住院天數(shù)的總和 。同期急診就診總?cè)藬?shù) 100% ? 住院患者抗菌藥物使用率： 指定時(shí)間內(nèi)，使用過(guò)抗菌藥物的出院患者人數(shù)占總出院人數(shù)的比例。同期門(mén)診處方總數(shù) 100% 注：計(jì)算方式一與處方數(shù)有關(guān)，與患者就診人數(shù)無(wú)關(guān)，例如：一名患者開(kāi)了 5 張門(mén)診處方，其中 2 張?zhí)幏街虚_(kāi)了抗菌藥物， 即：使用了抗菌藥物的處方數(shù)＝ 2， 門(mén)診處方總數(shù)＝ 5。此外，用戶(hù)通過(guò)系統(tǒng)提供的設(shè)置工具，自定義藥品的常規(guī)用量和判斷規(guī)則。 (三 ) 臨床藥學(xué)工 作站 該模塊適用于醫(yī)院質(zhì)控部門(mén)和藥劑科，利用它對(duì)合理用藥進(jìn)行監(jiān)督和管理。 常用醫(yī)學(xué)公式 提供多種常用醫(yī)學(xué)公式，包括：配藥量公式、循環(huán)系統(tǒng)、 兒科學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、營(yíng)養(yǎng)、體液及電解質(zhì)、臨床常用單位換算、婦產(chǎn)科學(xué)、營(yíng)養(yǎng)性疾病、實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)化與質(zhì)量控制、藥理學(xué)。審查的依據(jù)是檢查藥品的實(shí)際用量是否大于藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的 極量。每一個(gè)記錄均提供配伍信息詳細(xì)說(shuō)明和參考源出處。 藥物相互作用審查 提示在同一處方藥品兩兩之間可能存在的藥物相互作用。 哺乳期婦女用藥審查 本功能提示當(dāng)患者為哺乳期婦女時(shí)（根據(jù)生理狀態(tài)來(lái)判斷），其處方藥品中是否存在不適合哺乳期婦女使用的藥品。 1藥品超常規(guī)量審核 系統(tǒng)根據(jù)處方 /醫(yī)囑中藥品的說(shuō)明書(shū)內(nèi)容，結(jié)合用藥人群的年齡段（兒童、成年人、老年人）、體重和給藥途徑等信息，對(duì)超過(guò)常規(guī)單次用藥量、單日用藥頻次及單日量（上限與下限）的問(wèn)題進(jìn)行提示。 中藥用藥禁忌查詢(xún) 抗菌藥物指導(dǎo)原則相關(guān)查詢(xún) 可以查詢(xún)根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》概括出來(lái)的抗菌藥、病原微生物、感染疾病三者之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系。 按各種條件類(lèi)型進(jìn)行問(wèn)題處方統(tǒng)計(jì) （ 1） 統(tǒng)計(jì)分析：按數(shù)量或百分比，統(tǒng)計(jì)各種問(wèn)題類(lèi)型所占比例 （ 2） 明細(xì)報(bào)表統(tǒng)計(jì)并可導(dǎo)出統(tǒng)計(jì)結(jié)果 ▲用戶(hù)自定義分析規(guī)則設(shè)置 通過(guò)該設(shè)置功能，可以允許用戶(hù)對(duì)于兩兩藥品之間的配伍禁忌（禁用、慎用）和相互作用（禁用、慎用、提示）判斷規(guī)則進(jìn)行擴(kuò)充，并能自定義提醒的文本內(nèi)容；同樣，能夠屏蔽已有的判斷規(guī)則。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物使用情況統(tǒng)計(jì)表 序號(hào) 通用名 商品名 劑型 包裝規(guī)格 規(guī)格 生產(chǎn)企業(yè) 累計(jì) DDD 數(shù) （ DDDs） 金額 （單位：） 抗菌藥物臨床應(yīng)用情況統(tǒng)計(jì) 根據(jù)《全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案》中“開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查”及“加強(qiáng)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)”的要求，制作抗菌藥物使用情況的統(tǒng)計(jì)表。 急診抗菌藥 物使用率＝急診就診使用抗菌藥物人數(shù)247。出院總?cè)藬?shù) 100% 注：出院患者在治療過(guò)程中使用過(guò)特殊使用級(jí)抗菌藥物的（無(wú)論其使用了幾種抗菌藥物），即計(jì)為 1例出院患者使用抗菌藥物。 住院患者特殊使用級(jí)抗菌藥物使用強(qiáng)度＝出院患者特殊使用級(jí)抗菌藥物消耗量（累計(jì) DDD數(shù)） 100247。 住院患者 I 類(lèi)切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防用使用率＝出院患者 I 類(lèi)切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物例數(shù)247。 住院患者 I 類(lèi)切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥時(shí)間〉 48h，≤ 72h 的比例＝出院患者 I 類(lèi)切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物時(shí)間〉 48h，≤ 72h 例數(shù)247。 使用量排名前 N 位的抗菌藥物統(tǒng)計(jì)表 排名 通用名 商品名 劑型 包裝規(guī)格 規(guī)格 生產(chǎn)企業(yè) 用量（ DDDs） 抗菌藥物使用量排名前 N位的科室 統(tǒng)計(jì)某一時(shí)間段內(nèi)某一院部下屬科室使用的抗菌藥物總量（累計(jì) DDDs）的排名情況。 各科室抗菌藥物使用量排名前 N 位的醫(yī)生統(tǒng)計(jì)表 科室 醫(yī)生工號(hào) 醫(yī)生姓名 職稱(chēng) 用量（ DDDs） 科室 1 科室 2 科室 3 各科室抗菌藥物使用金額排名前 N位的醫(yī)生 統(tǒng)計(jì)某一時(shí)間段內(nèi)各科室使用的抗菌藥物用金額排名前 N位的醫(yī)生。 ? 抗菌藥物醫(yī)保藥品比例：某科室或某醫(yī)生，指定時(shí)間段內(nèi)，使用的醫(yī)?？咕幬锏娜舜握伎?cè)舜蔚谋壤? 可用于處方抽取的條件包括： ? 時(shí)間段范圍 ? 院部（門(mén)診、急診、門(mén)急診、住院） ? 科室（復(fù)選） ? 醫(yī)生級(jí)別（復(fù)選） ? 醫(yī)生（復(fù)選） ? 藥理分類(lèi)（復(fù)選） ? 藥品（復(fù)選） ? 抽取數(shù)量 ? 抽取百分率 “三大類(lèi) 28 小項(xiàng)”具體內(nèi)容如下： a) 不規(guī)范處方 類(lèi)別 問(wèn)題編號(hào)及適用范圍 注 問(wèn)題詳細(xì)類(lèi)型 功能說(shuō)明 不 11 處 方 的 前 記 、 正 此項(xiàng)不作判斷，由用戶(hù)人工點(diǎn)評(píng)確認(rèn)。 18 全 用 法 、 用 量 使 用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句的； 藥品劑量、給藥途徑、頻次、用藥天數(shù)中有一字段內(nèi)容含有“遵醫(yī)囑”、“自用”等字句時(shí)，系統(tǒng)判斷為問(wèn)題 18。 醫(yī)療用毒性藥品 —— —— —— 單 次處方劑量不得超過(guò)二日極量 。 24 全 無(wú)正當(dāng)理由不首選國(guó)家基本藥物 處方的藥品不屬于國(guó)家基本藥物目錄范圍且用藥理由字段為空，系統(tǒng)判斷為問(wèn)題 24。 33 全 無(wú)正當(dāng)