腸道病毒ppt課件(完整版)
【正文】 型別多 、 分布廣 ， 人類感染機(jī)會(huì)較多 。VP4為血凝素，與病毒吸附相關(guān)，中和抗原；VP7是表面糖蛋白，中和抗原 ?VP6位于內(nèi)衣殼，帶有組和亞組特異性抗原 ?VP1~3位于核心 生物學(xué)性狀 ?分型 – 根據(jù) VP6的抗原性分為 A~G7個(gè)組 – A組分為 4個(gè)亞組 （ I、 II、 I+II、非 I非 II），根據(jù)表面中和抗原 VP7和 VP4分 14個(gè) G血清型和 19個(gè) P血清型 ?抵抗力 – 對(duì)不良環(huán)境抵抗力強(qiáng)，耐酸、堿、乙醚、氯仿和反復(fù)凍融，在室溫下相對(duì)穩(wěn)定 – 糞便中可存活數(shù)天到數(shù)周 – 55℃ 30min可滅活 rotavirus 致病性 ? 世界性分布 ? A~C組能引起人類和動(dòng)物腹瀉， D~G組只引起動(dòng)物腹瀉 – A組： 6月 ~2歲嬰幼兒嚴(yán)重胃腸炎的主要病原體 – B組：成人腹瀉，可發(fā)生暴發(fā)流行 – C組：致病性類似 A組，發(fā)病率低 ? 傳染源： 病人與無癥狀攜帶者 ? 傳播方式： 主要經(jīng)糞－口途徑，也可經(jīng)呼吸道 ? 流行季節(jié)： 晚秋初冬（秋季腹瀉） rotavirus 致病機(jī)制 入侵后在小腸黏膜絨毛細(xì)胞內(nèi)增殖，短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生大量子代病毒 釋放于腸腔感染其他細(xì)胞，造成 微絨毛萎縮 、脫落與細(xì)胞溶解死亡腸道吸收功能受損；NSP4有腸毒素樣作用， Ca2+升高，導(dǎo)致嚴(yán)重腹瀉、水和電解質(zhì)的喪失 潛伏期 24~48小時(shí)，突然發(fā)病，發(fā)熱、水樣腹瀉伴嘔吐，一般為自限性 重癥者出現(xiàn)脫水與酸中毒，需及時(shí)救治 rotavirus 免疫性 體液免疫占主導(dǎo)地位 ? IgM和 IgG： 對(duì)同型病毒有保護(hù)作用 ? SIgA：主要保護(hù)性抗體，對(duì)同型病毒有保護(hù)作用，對(duì)異型也有部分保護(hù)作用 ? 但 SIgA含量低及嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，因而不能抵御再感染 rotavirus 微生物學(xué)檢查法 ? 檢測病毒或病毒抗原 – 電鏡檢查病毒顆粒 – 用 ELISA法檢測糞便上清中的病毒抗原 ? 檢測病毒核酸 – 基因組在聚丙烯酰胺凝膠電泳中形成特征性電泳圖譜 – RTPCR法檢測病毒核酸 ? 細(xì)胞培養(yǎng)分離病毒 – 程序復(fù)雜，臨床較少使用 rotavirus 防治原則 ? 控制傳染源、切斷傳播途徑，注意個(gè)人衛(wèi)生 ? 口服減毒活疫苗尚在臨床使用階段 ? 治療 – 及時(shí)補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量，糾正電解質(zhì)平衡等 rotavirus 朊粒（ Prion） 蛋白性感染顆粒（ proteinaceous infection particles）的縮寫 本質(zhì)是由正常宿主細(xì)胞基因編碼的、具有傳染性和極強(qiáng)抵抗力的構(gòu)象異常的朊蛋白（ Prion protein， PrP），無核酸和脂類的疏水性糖蛋白，分子量 27~30kDa 是人和動(dòng)物傳染性海綿狀腦病（ transmissible spongiform encephalopathy， TSE）的病原體 Prion The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1997 for his discovery of Prions a new biological principle of infection Stanley B. Prusiner(1942) University of California, School of Medicine, San Francisco, CA, USA PrP基因在正常人和動(dòng)物體內(nèi)存在，位于第 20號(hào)染色體上，編碼 253~254個(gè)氨基酸，稱為細(xì)胞朊蛋白 PrPC（ cellular） 異常的 PrP最初是從羊瘙癢病因子感染的倉鼠腦組織內(nèi)分離到的，故稱為 PrPSC （ Scrapie） PrPC和
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