重性精神疾病管理治療工作規(guī)范(6)(完整版)
【正文】 ? 登記、分發(fā)、存檔 ? 保證安全和完整 遵守 《 重性精神疾病管理治療工作資料信息管理和保密制度 》 ，定期清點整理資料，確保安全、完整。 ? 收報單位：衛(wèi)生部疾控局 進度報表 ? 填報人：各級精防機構。 ? 患者個案資料主要包括： 摸底調查和診斷復核、門診和住院治療、應急醫(yī)療處置、社區(qū) /鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理、家屬教育和康復指導等過程中產生的資料信息。 注意保存啦！ a 患者申請治療 b 應急醫(yī)療處置申請 及審批資料 c 知情同意書 技術類資料管理要求 ? 專人保管，不得泄露 ? 一人一檔 ? 由社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責保存 ? 編號要求 患者在精神衛(wèi)生醫(yī)療機構門診和住院治療的資料在那里存檔？按照醫(yī)療機構診療的規(guī)定由精神衛(wèi)生醫(yī)療機構存檔 患者 編碼原則 ? 16位碼制 同衛(wèi)生部“居民個人健康檔案” =“全國重性精神疾病管理治療信息系統(tǒng)”編號 ? 16位的分配：（ 6+3+2+5=16） 區(qū)縣國標碼（ 6位）＋街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）編碼（ 3位）＋居委會（村委會）編碼（ 2位）＋患者順序號碼（ 5位） ? 患者順序號碼：與“居民個人健康檔案”號碼一致，由社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編排 區(qū)縣及鄉(xiāng)鎮(zhèn) 編碼原則 ? 區(qū)縣國標碼 《 中華人民共和國行政區(qū)劃代碼（國家標準） （ GB/T 22601999） 》 ? 街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）編碼 《 縣級以下行政區(qū)劃代碼編制規(guī)則（國家標準） （ GB/T 101142022） 》 ?已對街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）編碼的，執(zhí)行現有編碼 ?尚未對街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）編
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