放射治療技術(shù)第三章(完整版)
【正文】 的原初反應(yīng)及其以后一系列的物理和化學(xué)的改變、乃至生物學(xué)方面的改變；由分子水平直至細胞水平和整體水平，對象從噬菌體、細菌、細胞組織、各種動物直至人體本身。m時， RBE隨 LET上升而下降；說明過多的射線能量并不能引起更強的生物學(xué)效應(yīng)，而是被浪費。 氧增強比 （ OER）＝缺氧條件下產(chǎn)生一定效應(yīng)需要的劑量 /有氧條件下產(chǎn)生同樣效應(yīng)需要的劑量 六、影響輻射生物效應(yīng)的主要因素 主要可以歸納為兩方面：一是與輻射有關(guān)的因素；二是與機體有關(guān)的因素。 照射后的反應(yīng)：一般早反應(yīng)組織的半修復(fù)時間為 ，可發(fā)生加速再增殖；而晚反應(yīng)組織修復(fù)時間出現(xiàn)較晚，半修復(fù)時間 大于等于 ，不發(fā)生加速再增殖。 早反應(yīng)組織有很大的再增殖能力 腫瘤細胞再增殖反應(yīng)發(fā)生的時間和速率變化大 在分次照射期間細胞周期的再分布只在增殖組織內(nèi)可以引起放射增敏作用。 二、放射增敏劑的臨床應(yīng)用 增敏劑必須具備的條件： 治療劑量條件下對正常組織細胞無毒； 對正常組織細胞作用較小，最好無增敏作用； 滲透性強，能向無毛細血管內(nèi)區(qū)域內(nèi)的細胞滲透； 具有適當長的生物半衰期，以保證藥物在體內(nèi)的濃度； 使增殖和靜止期的細胞均可致敏； 在常規(guī)分次劑量模式內(nèi)有效。（ P71） 第五節(jié) 加溫治療的原理及應(yīng)用 一、加溫的方法：全身加溫（如浸入熱水、石蠟或穿上加熱的衣服等）、局部加溫（短波透熱、射頻誘導(dǎo)、微波、超聲） 二、加溫的細胞效應(yīng)： 細胞對加溫的反應(yīng)取決于溫度的高低及加溫時間的長短，通過試驗表明：在 ～ ℃ 范圍之內(nèi)，溫度越高，加溫時間持續(xù)越久，細胞殺傷的作用就越顯著。 常規(guī)分割治療期間細胞的再氧合非常迅速。 早、晚反應(yīng)組織不同放射生物學(xué)效應(yīng)的臨床意義（ P64） 分次劑量 間
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