血流及心電ppt課件(完整版)
【正文】 0mV附近。也就是說，在整個心臟收縮期內(nèi)，任何強度的刺激都不能使心肌產(chǎn)生擴布性興奮。與神經(jīng)或骨骼肌一樣，心肌細胞每產(chǎn)生一次擴布性興奮之后，興奮性總要經(jīng)歷有效不應(yīng)期、相對不應(yīng)期和超常期，然后才恢復(fù)到正常這樣一段周期性變化 。 心肌的生理特性 心肌具有自動節(jié)律性 、 傳導(dǎo)性 、 興奮性和收縮性 。 ? 但是在病理條件下，在呼吸道和主動脈里都可以觀測到湍流。液體的粘滯系數(shù)越大，流阻就越大。 r = 177。 1 心臟與血液循環(huán)系統(tǒng) ? 167。 ?體循環(huán) 是機體進行組織換氣、物質(zhì)交換的過程 ?體循環(huán) 是血液由左心室射入主動脈進入及其分支流經(jīng)毛細血管時血液與組織之間的物質(zhì)交換，然后進入靜脈血管及其屬支最后經(jīng)上下腔靜脈和冠狀竇口匯合到右心房 。 ? (2)流阻 R與管子的長度 L成正比。 ? 在正常生理范圍內(nèi)，生理流動大部分為層流。另一個必要的假設(shè)是所有涉及到的場，全部是可微的，例如壓強，速度，密度，溫度，等等。 (二 )傳導(dǎo)性 : 心肌細胞有傳導(dǎo)興奮的能力稱為傳導(dǎo)性 ， 心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)和心肌纖維均有傳導(dǎo)性 ， 但因房室間心肌細胞不相連 ， 所以房室之間興奮的傳導(dǎo)要靠心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)傳遞 。靜息電位約 90毫伏。此期電位變化幅度約 120mV，持續(xù)時間 1～ 2ms. （ 2）復(fù)極化過程：該過程形成動作電位下降支，分為四期。 ? 心電圖描記方法在體表任何兩處安放電極板，用導(dǎo)線接到心電圖機的正負兩極，即形成導(dǎo)聯(lián)，可借以記錄人體兩處的心電電位差。常規(guī)投照標準電壓 1mV=10mm(圖 10)特殊需要時紙速可調(diào)至每秒 50、100或 200mm。 心電圖與心肌細胞動作電位的關(guān)系 ——心肌細胞生物電變化是心電圖產(chǎn)生的根源 。 ? ②提示心房、心室有無肥大，從而協(xié)助各種心臟病的臨床診斷。因而不能作為心臟功能的判斷依據(jù)。 電位在容積導(dǎo)電體內(nèi)的正負電場示意圖 在容積導(dǎo)體中各處都有強弱不同的電流在流動著，因而導(dǎo)體中各點存在著不同的電位差，通過電偶中心可作一垂直平面，因面上各點與正負兩極距離相等，故在此平面上各點的電位均等于零，稱為 電偶電場的零電位面 ，零電位面把電偶的電場分為正、負兩個半?yún)^(qū)。 ? 心電模型 ? 電磁場模型與電生理模型 ? 正問題模型與逆問題模型 ? 源場模型與節(jié)律模型 心電場理論 ——電磁場模型 心電場的基本方程為 式中 ,r′是軀干容積導(dǎo)體內(nèi)的任意場點 。各種心臟細胞的動作電位模型均有報道，并被用于研究某些心律失常的發(fā)生機制，而組織與器官級別的電生理模型則尚無報道 ? 組織與器官層次的電生理模型是指眾多相同或不同細胞按照真實解剖關(guān)系有機相連，每個細胞都有各自的動作電位方程，并發(fā)生細胞間的相互聯(lián)系，全部細胞動作電位方程同時求解，揭示組織或器官的電行為。由于細胞數(shù)量巨大，這么多的數(shù)據(jù)難以直接應(yīng)用。 ? 使用二維或三維的全心臟電生理模型，能方便地仿真心電活動由起搏點興奮傳播至全心臟的整個過程，揭示諸如隱匿性傳導(dǎo)、傳導(dǎo)阻滯、折返、房室旁路、期前收縮等各種心律失常的形成機制與時空過程。 ? 反映任意選定若干細胞全部屬性的跟蹤圖，揭示特定細胞在心電活動中的作用 。 細胞自動機 ? 作為一種自然的并行計算模式，細胞自動機(Cellular Automata)是時間和空間上離散的動力學(xué)系統(tǒng)。ζM是該場點的電導(dǎo)率 。因為心肌的除極是從心內(nèi)膜面開始指向心外膜面，所以向量的方向是電源在前（箭頭），電穴在后（箭尾）?？赏ㄟ^心電偶中心的垂直于電偶軸的零電位面把心電場分為正、負電位區(qū)。 ? ④血液中電解質(zhì)紊亂，如血鈣過低，血鈣過高，血鉀過低，血鉀過高，尤以后二者有較大的幫助。 ? 心電圖反映的是整個心臟的生物電變化，心電圖上每一瞬間電位數(shù)值都是很多心肌細胞膜外電位變化在體表的綜合反映。 正常時，每次心動周期在心電圖上都可以出現(xiàn) P波、 QRS波群、 T波和 U波、 PR段、 ST段和 TP段， PR間期和 QT間期及 J點 P波： 反映左、右心房去極化過程中的電位和時間變化。 ? 標準導(dǎo)聯(lián)又稱雙極導(dǎo)聯(lián) ,由 1905～ 1906年首創(chuàng)，在三個肢體上安置電極，并假設(shè)這三點在同一平面上形成一個等邊三角形，而心臟產(chǎn)生的綜合電力是一個位于此等邊三角形中心的電偶。 2期（緩慢復(fù)極期）：此期復(fù)極非常緩慢，膜內(nèi)電位下降速度極慢，停滯在 0mV左右，形成平臺狀，故 2期又稱平臺期，歷時約 100～ 動作電位
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