護(hù)理評估ppt課件(完整版)
【正文】 。 ? 是護(hù)士通過觀察、體檢、借助診斷儀器和實(shí)驗(yàn)室檢查等獲得的資料。護(hù)理評估 杭州艾瑪婦產(chǎn)醫(yī)院薛扣紅 護(hù)理評估 ? 護(hù)理評估是指護(hù)士通過自己的感官和借助機(jī)械、物理手段或輔助工具和傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)檢查方法，心理測量等技術(shù)對病人進(jìn)行細(xì)致觀察與交流以及系統(tǒng)檢查，找出機(jī)體正常或異常征象，以及心理、社會、家庭、文化環(huán)境精神等整體狀況的一種護(hù)理評估方法 。如血壓120/80mmHg、心率 86次 /min、血紅蛋白60g/L等。 ? 精神情感狀況：病人對疾病和健康的認(rèn)識，精神及情緒狀態(tài)，人格類型，感知和辨認(rèn)能力，病人對壓力的反應(yīng)，對自己目前狀況的看法和自我形象概念等。 資料的內(nèi)容 ? ；行動是否方便、有無受到限制對日常和劇烈活動的承受能力，關(guān)節(jié)有無畸形，肌肉有無萎縮，走路的方式是否需要借助拐杖、輪椅等。 ? ；不舒適的原因，哪些措施可使病人感到舒適，病人睡眠是否足夠，借用何種方法可以幫助睡眠。 評估的方法 ? ；交談是一種特別的人際溝通方式，通過與病人或其家屬、朋友的交談來獲取護(hù)理診斷所需要的資料信息。 評估的方法 ? ：包括病人的病歷、各種護(hù)理記錄以及有關(guān)文獻(xiàn)等。 ? ，護(hù)理及相關(guān)人員的合作來解決。 ? 性生殖系統(tǒng) 月經(jīng)周期、月經(jīng)量、性生理及乳房情況。 ? 。 (2)語言生硬刻板，象在背教科書，聽起來象“形式主義”、“教條主義”，完全未根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行有效的交流。交談又是評估過程中主要的交流形式，以收集病人的社會、文化、精神、心理、家庭等各方面的資料。交談前先自我介紹，確定對方的姓名并詢問被稱呼的意愿，然后稱呼，確保病人的隱私權(quán)，簡要闡述你的目的。 ? 2 認(rèn)識護(hù)理評估的重要性 ? 根據(jù)資料收集的時間和目的的不同，分起始評估 (即入院評估 )和持續(xù)評估。缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士對信息提示的結(jié)果意識不到，或不知道哪些資料是問題的關(guān)鍵所在，忽視了重要資料的收集，造成護(hù)理診斷欠準(zhǔn)確。 ? 認(rèn)知感受型態(tài) 病人的感受，如：疼痛、眩暈、麻木、瘙癢等。 例如： 肺感染病人入院后的評估 ? 生活
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