醫(yī)學(xué)影像學(xué)腫瘤ppt課件(完整版)
【正文】 ＣＴ值與腦組織相似．腫塊邊緣光滑，銳利，密度多均勻一致．有出血，壞死及囊變者，密度不均，壞死及囊變部分呈低密度，急性期出血呈高密度．極少有鈣化．蝶鞍不同程度擴(kuò)大，鞍背變薄，傾斜，鞍底下陷，骨質(zhì)吸收．腫瘤向鞍上生長可致垂體柄傾斜，鞍上池變形，視交叉受壓，變形及移位；向下生長，壓迫吸收鞍底或侵入蝶竇；向兩側(cè)生長，可侵犯海綿竇． 圖片 19 Hangzhou Teachers College ?聽神經(jīng)瘤 ? 常見的顱后窩腫瘤．起源于 聽神經(jīng)鞘膜 ，早期位于耳道內(nèi)，以后長入橋小腦角池，包膜完整 ，可出血，壞死，囊變． ? 顱骨平片示內(nèi)耳道呈錐形擴(kuò)大，骨質(zhì)可破壞． ? ＣＴ：橋小腦角池內(nèi)等， 低或高密度 腫塊，瘤周輕～中度 水腫 ，偶見鈣化或出血．均勻，非均勻或環(huán)行強(qiáng)化．第四腦室受壓移位，伴幕上腦積水． 圖片 20 Hangzhou Teachers College ?顱咽管瘤 ? 來源于 胚胎顱咽管殘留細(xì)胞 的良性腫瘤，約占原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤的２％～８％．多發(fā)生于兒童和青少年．腫瘤可分為 囊性和實性 ，囊性多見． ? 顱骨平片常顯示鞍區(qū)鈣化， 蝶鞍異常和顱內(nèi)高壓征 21 Hangzhou Teachers College ＣＴ表現(xiàn)： ? 鞍上池內(nèi) 圓形、類圓形或分葉狀 腫物，邊界光滑清楚，壓迫視交叉和第三腦室前部，可出現(xiàn) 腦積水 ．腫物呈不均勻 低密度 為主的囊實性 ，囊壁和實性部分呈環(huán)行均勻或不均勻強(qiáng)化為低等或略高密度． 圖片 22 Hangzhou Teachers College ?轉(zhuǎn)移瘤 ? 多發(fā)于中老年人． 頂枕區(qū) 常見，也見于小腦和腦干．多自 肺癌、乳腺癌、前列腺癌、腎癌和絨癌 等遠(yuǎn)發(fā)灶，經(jīng)血行轉(zhuǎn)移而來．常為多發(fā)，易出血，壞死囊變，瘤周水腫明顯． ? ＣＴ：腦內(nèi)單發(fā)或多發(fā) 結(jié)節(jié) ，單發(fā)者較大，常位于 皮髓質(zhì)交界 區(qū)．呈 等或低密度 灶，瘤周 水腫 較重．結(jié)節(jié)狀或環(huán)形強(qiáng)化，也可混合出現(xiàn)． 圖片 23 Hangzhou Teachers College ?椎管內(nèi)腫瘤 ? 髓內(nèi)腫瘤，以 室管膜瘤 和 星形細(xì)胞瘤 常見；髓外硬膜內(nèi)腫瘤，多為神經(jīng)源性腫瘤和脊髓瘤；硬膜外腫瘤，常見為轉(zhuǎn)移瘤 ?
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