【正文】 和運動傷病防治 (二 )營養(yǎng)素 糖又稱碳水化合物，由碳、氫、氧三種元素組成。 葡萄糖 Department of Physical and Military Education 體軍部 體育基礎(chǔ)理論課課件系列 (三 )體育衛(wèi)生和運動傷病防治 2. 脂肪 脂肪是組織細胞的重要組成成分，脂肪組織在體內(nèi)貯存 (皮下、內(nèi)臟、關(guān)節(jié)周圍 )，有供能、調(diào)節(jié)體溫和支持、保護臟器的作用。按其溶解性質(zhì)可分為脂溶性維生素和水溶性維生素兩大類。對于保持體溫恒定、運輸體內(nèi)各種物質(zhì)等起重要作用。同時也是許多維生素和無機鹽的重要來源，也包括一定量的脂肪、糖等。運動負荷量越大，能量消耗越多，補充的糖也應該越多。 運動飲料的主要成分是水、糖和少量無機鹽。不要空腹進行長時間的鍛煉。 （五）運動與時間 鍛煉的時間往往選擇清晨和下午，清晨一般不適宜進行長時間大負荷運動，下午鍛煉的強度可以較大，時間也可以較長。在一定范圍內(nèi)運動負荷越大，運動后能量物質(zhì)和機體功能恢復水平越高。 主觀感覺： 疲勞、頭痛、頭暈、胸悶、心悸、精神不振、肌肉酸痛、食欲不振、惡心嘔吐、動作遲鈍、出汗量較多、注意力下降、呼吸加快紊亂。 運動成績：長期不提高甚至下降，伴有身體機能不良，可能運動過度。 Department of Physical and Military Education 體軍部 體育基礎(chǔ)理論課課件系列 (三 )體育衛(wèi)生和運動傷病防治 （二）運動損傷的預防 ，克服麻痹思想，發(fā)揚互相幫助、互相保護的風尚。關(guān)節(jié)周圍的擦傷，一般不采用暴露療法，否則容易干裂而影響活動，一旦發(fā)生感染容易損傷關(guān)節(jié)，處理時可在傷口上涂抹消炎軟膏。根據(jù)其發(fā)病的緩急，分為急性和慢性損傷兩類。 關(guān)節(jié)韌帶損傷是常見的軟組織損傷，由于間接外力使關(guān)節(jié)發(fā)生超常范圍的活動而造成的。 （ 2）中期是指受傷 24～ 48小時以后。 Department of Physical and Military Education 體軍部 體育基礎(chǔ)理論課課件系列 (三 )體育衛(wèi)生和運動傷病防治 三 、常見其它急性損傷的處理 （一）關(guān)節(jié)脫位 由于暴力的作用使關(guān)節(jié)面之間失去正常的連接關(guān)節(jié)，叫做關(guān)節(jié)脫位（脫臼）。沒有整復技術(shù)和經(jīng)驗的人不可隨意做整復手術(shù)，否則會引起嚴重損傷，并影響以后功能恢復。 Department of Physical and Military Education 體軍部 體育基礎(chǔ)理論課課件系列 (三 )體育衛(wèi)生和運動傷病防治 急救： (1)止血抗休克。固定時包扎的繃帶要松緊適度，牢靠，以夾板固定不活動為宜。同時配合按摩、針灸、封閉和藥物治療。 原因： 頭部受外力打擊，如被重球或球棒擊打、兩名隊員頭部相撞或摔倒時頭部撞擊地面，使大腦管理平衡的膜半規(guī)管、橢圓囊、球囊等感受器機能失調(diào)，直至引起意識和機能的一時性障礙。 Department of Physical and Military Education 體軍部 體育基礎(chǔ)理論課課件系列 (三 )體育衛(wèi)生和運動傷病防治 四、常見慢性損傷的處理 （一）網(wǎng)球肘 又名肱骨外上髁炎 ，因網(wǎng)球運動員易患該癥故稱網(wǎng)球肘。嚴重者除上述治療外，還可進行局部封閉療法。 處理： 關(guān)節(jié)軟骨損傷后其本身的再生修復能力極低，至今都是對癥處理而無特效的治療方法。 2. 癥象 運動員多在劇烈運動后短時間內(nèi)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、面色蒼白、全身無力、站立不穩(wěn)，嚴重者有應激性潰瘍引起的嘔血、脈搏快速細弱、血壓明顯下降、嘴唇青紫、呼吸困難、心前區(qū)痛、心臟擴大等癥狀。在中長距離跑中，特別容易發(fā)生。胃腸痙攣引起的腹痛，輕者表現(xiàn)為鈍痛、脹痛，重者可有陣發(fā)性絞痛。運動前要充分做好準備活動，運動中注意呼吸的節(jié)奏，中長跑時要合理安排好速度。重度暈厥，身體和意識恢復要稍長一些時間，清醒后仍伴有頭痛、頭暈、精神不佳等癥狀。若血糖濃度低于 55毫克，便會出現(xiàn)一系列癥狀，稱低血糖癥。癥狀較重或出現(xiàn)昏迷者，應迅速靜脈注射 50％ 葡萄糖 40～ 100毫升，一般即可糾正低血糖及消除癥狀。 (2)寒冷刺激。屈拇、屈趾肌痙攣時，則用力將足趾背伸。 （二）預防與消除辦法 （ 1）根據(jù)不同體質(zhì)、不同健康狀況科學地安排運動負荷。 2．征象 輕度中暑，可出現(xiàn)面部潮紅、頭暈、頭痛、胸悶、皮膚灼熱、體溫升高。 Department of Physical and Military Education 體軍部 體育基礎(chǔ)理論課課件系列 (三 )體育衛(wèi)生和運動傷病防治 八、運動性貧血 我國成年健康男性每升血液中含血紅蛋白量為 120 ～ 160克，女性為110 ～ 150克。 鍛煉時，要遵循循序漸進的原則，客服偏食習慣。 3．處理 患中耳炎應及時請醫(yī)生治療。還可采用吸引法，即將頭偏向有水的耳朵一側(cè)，用手掌緊壓住耳朵，屏住呼吸，然后迅速提起手掌，即可將水吸出。 意外發(fā)生時要及時送醫(yī)院搶救，但運送時不要頻繁搬動，要保持相對安靜。 Department of Physical and Military Education 體軍部 體育基礎(chǔ)理論課課件系列 (三 )體育衛(wèi)生和運動傷病防治 自主呼吸心跳停止后，采用人工方法維持呼吸和心跳，并促使自主呼吸和心跳恢復的方法稱心肺復蘇。如果現(xiàn)場只有一人搶救，可以按壓心臟8 ～ 10次，再吹 2次氣，反復進行。呼吸和心跳都停止時，應同時施行人工呼吸和胸外心臟擠壓，最好有兩人配合，人工呼吸和心臟胸外壓以 1： 4頻率進行。溺水時，水經(jīng)過口、鼻進入肺內(nèi)，造成阻塞或因吸水的刺激，引起喉部肌肉痙攣，使氣體不能進出，導致窒息和昏迷。運動過于激烈，機體需氧量劇增，心臟負擔加重，心肌相對缺血，心肌代謝障礙，從而導致心跳停止而死亡。如果鼓膜已破，可用 3％ 的雙氧水清洗濃液，外用消毒劑，或用抗菌素溶液滴耳，然后用消毒棉條填塞外耳道。 1．原因 在游泳過程中，當外耳道積水時間較長時，鼓膜被泡軟，此時感到不適而用硬物挖耳，極易損害鼓膜，導致不清潔的積水進入中耳而引起感染。 由于運動使人體對蛋白質(zhì)與鐵的需求量增加，一旦需求量得不到滿足，即可引起運動性貧血；運動時脾臟釋放的融血卵磷脂能使紅細胞的脆性度增加，加上劇烈運動時血流加快，易引起紅細胞破裂；由于偏食或長期慢性腹瀉，也常出現(xiàn)貧血現(xiàn)象。 3．處理 迅速將患者移至通風、陰涼處，揭開衣領(lǐng)，冷敷額部，用溫水擦身，并給予含鹽清涼飲料或十滴水，數(shù)小時后即可恢復正常。 （ 3）準備活動中，注意對即將練習的局部肌肉活動得更充分些，這對損傷有預防作用。按摩可采用重推、揉捏、叩打、點穴等手法，即可得到緩解。 (3)肌肉收縮失控。 平時訓練水平低、缺乏鍛煉、身體機能差及空腹饑餓者，不可參加長時間的劇烈運動，如馬拉松、自行車、長距離跑等項目。 長時間的劇烈運動消耗了體內(nèi)的大量血糖； 運動前食物攝入不足，體內(nèi)糖原儲存不足，運動中又沒有及時補充糖的消耗； 訓練或比賽前補充了大量血糖。如果暈厥比較嚴重，應讓病員安靜平臥，抬高足部，注意保暖，松解衣領(lǐng)腰帶，用熱毛巾擦臉，做向心方向按摩來加速回心血液流動，一般休息片刻后就可恢復，如果癥狀繼續(xù)加重，應速請醫(yī)生治療。 Department of Physical and Military Education 體軍部 體育基礎(chǔ)理論課課件系列 (三 )體育衛(wèi)生和運動傷病防治 三、暈厥 在運動中或運動后，由于腦部缺血或腦血管痙攣，而引起的暫時性知覺喪失現(xiàn)象，稱為運動性暈厥。上區(qū)腹痛者，多為肝臟瘀血；中上區(qū)腹痛，多為胃痙攣；左上區(qū)腹痛者，多為脾臟瘀血；腹中部痛者，多為腸痙攣。由于內(nèi)臟器官還處于“惰性”狀態(tài)，就開始進行較大強度的運動，致使內(nèi)臟器官跟不上運動系統(tǒng)的需要，引起肝脾瘀血而發(fā)生腹痛。對有心功能不全的患者，應保持安靜，取端坐位，給氧吸入及點掐內(nèi)關(guān)、足三里穴；有昏迷者可加點人中、百會、涌泉等穴；若發(fā)生呼吸、心跳驟停，必須立即就地進行人工呼吸和胸外心臟擠壓，同時速請醫(yī)生以作進一步處理；出現(xiàn)暈厥的病人，要平臥休息，保暖防寒，松解束帶及領(lǐng)、袖，給氧吸入，或點掐人中、百會、涌泉等穴，并注意保持呼吸道通暢，神志不清者嚴禁進食，意識不能迅速恢復者應立即送醫(yī)院處理。強股四頭肌的力量，是防治髕骨勞損的積極手段。此傷在籃球、排球、鐵餅運動員中發(fā)病率較高。 損傷機制： 主要是由于運動時經(jīng)常反復伸、屈腕關(guān)節(jié)，使肌肉附著的肘部 肱骨外上髁 受到反復牽扯而引起的慢性創(chuàng)傷性炎癥?；杳詴r，肌肉松弛，瞳孔稍大但能對稱，神經(jīng)反射減弱或消失，呼吸表淺，脈搏緩慢。 原因： 肩關(guān)節(jié)反復旋轉(zhuǎn)或超常范圍的活動，引起肩袖肌腱和滑囊受到反復牽扯、摩擦和擠壓，引起創(chuàng)傷性炎癥，在體育運動中，單杠、吊環(huán)和高低杠中的“轉(zhuǎn)肩”；投擲標槍、手榴彈和壘球時的出手動作；排球扣殺和發(fā)大力球動作；乒乓球的扣殺和提拉動作；蝶泳和自由泳的劃水動作；舉重抓舉時肩的突然背伸動作等，都是引起肩袖拐傷的典型機制。 (3)速送醫(yī)院治療。若發(fā)生大出血時，要先進行止血，再包扎傷口。骨折是體育運動中比較嚴重的一種損傷。完全脫位時常伴有關(guān)節(jié)囊撕裂，關(guān)節(jié)周圍韌帶和肌腱的損傷。熱療和按摩在此期的治療中極為重要，但是，按摩手法應從輕到重，從損傷周圍到損傷局部，損傷局部的前幾次按摩必須較輕。嚴重者有關(guān)節(jié)不穩(wěn)或松動。例如在足球、籃球運動中運動員相互碰撞或被踢傷，體操、武術(shù)運動中人體與器械撞擊或被器械擊傷等，都可發(fā)生局部和深層組織的挫傷。 Department of Physical and Military Education