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信息系統(tǒng)與醫(yī)院質(zhì)量管理(完整版)

2025-01-28 13:45上一頁面

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【正文】 量方針、目標和職責,以及在質(zhì)量體系中進行的諸如質(zhì)量策劃、質(zhì)量控制、質(zhì)量保證和質(zhì)量改進等措施,使醫(yī)院提供的服務(wù)質(zhì)量達到規(guī)范要求和患者滿意的全部管理職能活動 傳統(tǒng)醫(yī)院質(zhì)量管理 ? 手工條件下進行 ? 信息質(zhì)量的不穩(wěn)定性。 第二部分 案例介紹 在醫(yī)院信息系統(tǒng)整合 質(zhì)量管理通用指標 ? 在 1995年的德國,質(zhì)量管理活動通常局限于特定醫(yī)療領(lǐng)域或特殊疾病,通常未被納入醫(yī)院信息系統(tǒng)中( HIS)。這些部門已經(jīng)實踐著質(zhì)量管理方面的活動并且配備計算機,為整合通用指標進入計算機化醫(yī)院信息系統(tǒng)提供必要的條件。 ? 一種篩選工具,用以監(jiān)測組織在醫(yī)療照護范圍內(nèi)仍需進一步重視、分析及評估的事項,以提供改善病人醫(yī)療照護品質(zhì)的基礎(chǔ)。 指標的發(fā)展樣式 美國衛(wèi)生機構(gòu)資格認證聯(lián)合委員會出版 ? Ⅶ. 潛在因素 列出可能解釋指標數(shù)據(jù)變化的因素,因此指導(dǎo)質(zhì)量改進活動。 多個指標共同評估 ?不同指標的共同應(yīng)用可評估品質(zhì)的多重層面 ?多種品質(zhì)指標間測量的一致性,可提高推測品質(zhì)優(yōu)劣的信度; ?可由指標來指出問題的癥結(jié),以便更正與改善; ?品質(zhì)指標間測量的不一致性,可用來推估品質(zhì)存在的問題,并避免因為錯誤測量所可能帶來的誤差。 ? 指標須具敏感度,才能偵測到大部份醫(yī)療品質(zhì)有問題的案例。 PDCA循環(huán) 戴明環(huán) ? Plan 計劃每個質(zhì)量活動,制定每項任務(wù)和活動的時 間。 ? 明確影響指標因素數(shù)目或潛在因素的數(shù)據(jù)是否容易收集分析。 表 3 出院文件及時記錄的數(shù)據(jù)元素和亞組數(shù)據(jù)列表 基本數(shù)據(jù) 數(shù)據(jù)元素 數(shù)據(jù)來源 病人 ID 病人管理程序 出院日期 病人管理程序 推遲出院日期 不在計算機 HIS系統(tǒng)中 亞組數(shù)據(jù) 記錄日期 ” 簽名日期 ” PDCA循環(huán) 檢查 ? 在戴明環(huán) “ 檢查 ” 階段,有必要快速并且運用恰當?shù)姆椒ê凸ぞ呦蛞恍﹩挝蝗绮》?、部門反饋指標信息。 ? 醫(yī)院董事會 必須支持質(zhì)量活動。牽涉專業(yè)不同也給工作帶來一定難度。為指標的顯著價值找一個合理理由非常耗費時間。 ? 本項目表明需要一些附加數(shù)據(jù)產(chǎn)生主要的既定指標。 研究結(jié)果 ?研究 目的 是通過向全 體工作人員定期發(fā)布通 用指標報告,支持醫(yī)療 中心的質(zhì)量管理活動。更進一步說,數(shù)據(jù)可能儲藏在僅部分兼容的不同計算機化系統(tǒng)內(nèi)。 研究意義 ?試驗研究對評估類似項目的可行性非常重要,并且對以后可能的主要研究提供了很多啟發(fā)。 ? 計劃階段,項目組有很多建設(shè)性的討論,得到很好的激勵以及取得較好的進步。 ? 通過指標報告應(yīng)該能夠
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