滋養(yǎng)細胞腫瘤ppt課件(完整版)
【正文】 ign: HM Malignant: IHM. CC. PSTT Malignant=Gestational trophoblastic tumor. 妊娠滋養(yǎng)細胞疾病 先行妊娠： 葡萄胎 足月產(chǎn) 早 產(chǎn) 流 產(chǎn) 宮外孕 絨癌及 PSTT 侵蝕性葡萄胎 半年內(nèi) 一年后 葡萄胎（ Hydatidiform mole） 1． 定義： （ 水泡狀胎塊 、 葡萄胎 ） 2． 病理： ① 滋養(yǎng)細胞增生 細胞滋養(yǎng)細胞 →中間型滋養(yǎng)細胞 →合體滋養(yǎng)細胞 ② 絨毛間質(zhì)水腫 ③ 絨毛內(nèi)血管消失 3． 臨床表現(xiàn) （ 癥狀體征 ） 停經(jīng) 、 流血 、 貧血 、 感染 、 排出水泡狀組織 、 腹痛 、宮異常增大 、 黃素囊腫 、 孕高征 、 甲亢 …… 4． 診斷： ① 癥狀； ② 體征； ③ 輔助檢驗 。 （ 6） 避孕 工具為主 ， 不用宮內(nèi)節(jié)育器 、 避孕藥 。 ① 葡萄胎排出時間： 半年 →侵蝕性葡萄胎 ，1年 →絨癌 ， 半年 ~1年兩者均有可能 。 相隔 15~21天 8天療法 （ 現(xiàn)已少用 ） 相隔 21~28天 10天單藥療法 ， 大多不使用 。 化療藥物毒性反應及處理 ① 骨髓抑制 ② 胃腸 、 口腔粘膜損害與電解質(zhì)紊亂 。 也可使用 1991年國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟分期 （ FIGO） 。 侵蝕性葡萄胎（ Invasive Hydatidifrom mole） 絨毛膜癌 1． 來源：葡萄胎 50%， 流產(chǎn) 25%， 正常妊
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