突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理—鄭立海(完整版)
【正文】 ?原則 ?預(yù)防為主 、 常備不懈：提高全社會(huì)防范突發(fā)事件發(fā)生的意識(shí) ， 落實(shí)各項(xiàng)防范措施 。 ?突發(fā)事件地的省 、 自治區(qū) 、 直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén) ，必須時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 。 ?預(yù)警：根據(jù)預(yù)警參數(shù) ， 對(duì)國(guó)內(nèi)外各種突發(fā)事件和可能發(fā)生突發(fā)事件的潛在隱患做出早期預(yù)測(cè) ， 提出預(yù)警報(bào)告 。 ?監(jiān)測(cè)方法：建立統(tǒng)一的實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，開(kāi)展相關(guān)內(nèi)容監(jiān)測(cè)，并將監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)上報(bào)上一級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。 ?衛(wèi)生監(jiān)測(cè) ?監(jiān)測(cè)內(nèi)容：職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、社會(huì)因素、行為因素等衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。 ?個(gè)人全身受照劑量 ≥1Gy且受害人數(shù) 10人以下 ，或個(gè)人全身受照劑量 ≥≥40Gy的放射性突發(fā)事件 。 ?一些地區(qū)發(fā)生肺鼠疫 、 肺炭疽病例 ， 疫情波及 2個(gè)以上鄉(xiāng) （ 鎮(zhèn) ） ， 一個(gè)平均潛伏期內(nèi)發(fā)病 5例及以上；或其他地區(qū)出現(xiàn)肺鼠疫 、 肺炭疽病例 。 ?動(dòng)物間鼠疫流行猛烈 ， 可能影響公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定 。 ?食物中毒：引起非傳染性的急性或亞急性疾病 。 2021年 ， 據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心監(jiān)測(cè)報(bào)告 ， 中毒事件發(fā)生 5401起 ，各類(lèi)放射事故 30余起 ， 受害 3萬(wàn)余人 。 ?特征 ?突發(fā)性和意外性：突發(fā)事件雖然存在著發(fā)生征兆和預(yù)警可能 ， 但往往很難對(duì)其做出預(yù)警和及時(shí)識(shí)別 。 ?處理的綜合性和系統(tǒng)性：需要各有關(guān)部門(mén)共同努力 。 ?發(fā)生腺鼠疫病例并在縣域內(nèi)局部流行 ，一個(gè)平均潛伏期限內(nèi)病例數(shù)未超過(guò) 20例 。 ?發(fā)生急性職業(yè)病 10人以上 50人以下 ，死亡 5人以下的 。 ?發(fā)生群體性不明原因疾病 ， 擴(kuò)散到縣 （ 區(qū) ） 以外的地區(qū) 。 ?特大突發(fā)事件 ?肺鼠疫 、 肺炭疽在大 、 中城市發(fā)生；或人口稀少和交通不便地區(qū) ， 1個(gè)縣范圍內(nèi)在一個(gè)平均潛伏期 （ 6天 ） 內(nèi)發(fā)病 10例及以上 ， 或疫情波及 2個(gè)及以上的縣； ?傳染性非典型肺炎 ， 疫情波及 2個(gè)及以上省份 ，并有繼續(xù)擴(kuò)散的趨勢(shì)； ?群體性不明原因疾病或新發(fā)傳染病 ， 同時(shí)涉及多個(gè)省市 ， 并有擴(kuò)散趨勢(shì) ， 造成重大影響； ?重大生物和化學(xué)污染 、 放射事故 ， 出現(xiàn)大量人員傷亡； ?國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定的其他特大突發(fā)事件； 突發(fā)事件的監(jiān)測(cè) ?監(jiān)測(cè) ?法定傳染性監(jiān)測(cè) ?監(jiān)測(cè)內(nèi)容 ? 36種法定傳染病個(gè)案資料和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定疾病的監(jiān)測(cè)資料。 ?監(jiān)測(cè)方法：在大中城市指定的醫(yī)院建立監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)。 全國(guó)報(bào)告和舉報(bào)電話(huà) 任何單位和個(gè)人都可通過(guò)該舉報(bào)電話(huà)對(duì)各類(lèi)突發(fā)事件和可能引起突發(fā)事件的隱患進(jìn)行報(bào)告和舉報(bào)。 ?衛(wèi)生部對(duì)可能造成重大社會(huì)影響的突發(fā)事件 ，應(yīng)當(dāng)立即向國(guó)務(wù)院報(bào)告。 ?突發(fā)事件人員的發(fā)病、傷亡及涉及的人員范圍。 ?突發(fā)事件的監(jiān)測(cè)和預(yù)警。 ?對(duì)于一般突發(fā)事件 ， 省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)組織力量調(diào)查處理 ， 重大突發(fā)事件 ， 省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)可建議省級(jí)人民政府成立指揮部 ， 組織協(xié)調(diào)突發(fā)事件的應(yīng)急處理 ， 衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)組派國(guó)家級(jí)突發(fā)事件應(yīng)急處理隊(duì)伍和有關(guān)專(zhuān)家參與事件的處理 。 ?對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行評(píng)估 ， 預(yù)測(cè)其發(fā)展趨勢(shì) ， 提出啟動(dòng)和終止預(yù)案的建議 。 ?突發(fā)事件應(yīng)急處理的常備隊(duì)伍當(dāng)每年至少進(jìn)行一次專(zhuān)門(mén)的培訓(xùn)和演練 。 ?信息系統(tǒng)：國(guó)家建立突發(fā)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)決策支持與指揮調(diào)度的技術(shù)平臺(tái) ， 承擔(dān)突發(fā)事件及相關(guān)信息收集 、 處理 、 分析 、 發(fā)布和應(yīng)急反應(yīng)工作 。 ?可能用作生物恐怖的特點(diǎn)及使用方法 ?（ 生物恐怖特點(diǎn) ） ?天花已成為進(jìn)行生物戰(zhàn)或生物恐怖最好的材料之一 ， 作為生物武器天花病毒制備必須在無(wú)菌的組織培養(yǎng)中進(jìn)行 ， 但一旦感染人后 ， 人體將成為一個(gè)天然培養(yǎng)器 ， 直接向外播散病毒 ， 天花病毒作為生物武器只要能感染幾個(gè)人 ， 即告成功 。 ?我國(guó)是流感的多發(fā)地 ， 1997年香港特區(qū)發(fā)生禽 H2N1流感后 ， 禽流感認(rèn)為是人類(lèi)新發(fā)一種急性傳染病 。 ?早報(bào)告 、 早隔離； ?禁止集會(huì) ， 減少相互接觸的機(jī)會(huì) ， 通風(fēng)換氣 ，醋
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