【正文】 、中心供氧設備、多參數監(jiān)護設備、心臟起搏器、兒童用呼吸機、轉運呼吸機、纖維支氣管鏡、血液凈化機、升溫降溫機、營養(yǎng)輸注泵、床邊生化血氣儀。宣傳知識、介紹方法和彰顯特色的具體內容，應使用中醫(yī)病名和中醫(yī)術語，并依據病種的變化及時調整。 第二十六條 中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學科應按照國家中醫(yī)藥管理局制定發(fā)布的相關病種中醫(yī)診療方案和臨床路徑，結合本科室臨床實際，形成本科室重點病種的中醫(yī)診療方案，并應用于臨床，定期對實施情況進行分析、總結及評估，不斷優(yōu)化診療方案，提高 中醫(yī) 臨床療效。 第二十條 重癥醫(yī)學科護理人員應系統(tǒng) 接受中醫(yī)知識與技能培訓 ， 西醫(yī)院校 28 畢業(yè)的護士 3 年內 中醫(yī)知識與技能培訓 時間不少于 100 學時。 二級中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任應具備從事重癥醫(yī)學專業(yè) 5 年以上工作經歷和中級以上專業(yè)技術 職務任職資格。 第十四條 中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學科醫(yī)生應接受過中醫(yī)重癥醫(yī)學科專業(yè)系統(tǒng)訓練，掌握重癥醫(yī)學、 中醫(yī)危重病學的基本理論、基礎知識和基本操作技能。 二級醫(yī)院及三級醫(yī)院有條件的 應 設置中醫(yī)綜合處置室及相關設備，保證 24 小時提供中藥飲片劑，有條件的可以設置緊急煎藥室。 第二條 本指南旨在 指導中醫(yī)醫(yī)院及其重癥醫(yī)學科管理者加強科室中醫(yī)特色建設與管理，同時可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價工作的參考和依據 。 第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科的內部裝飾，根據不同的區(qū)域、內容，可以采用有關名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)感染性疾病科歷史人物和本科室名醫(yī)塑像或照片、招貼畫、櫥窗展柜、實物、觸摸屏、視頻網絡、宣傳折頁等方法，其部裝修應符合相關法律、法規(guī)的規(guī)定，并符合醫(yī)院感染預防與控制要求。 第二十六條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科應注重突出中醫(yī)藥特色，鼓勵門診和病房使用中藥飲片，在辨證論治原則指導下，合理應用 中成藥和醫(yī)院中藥制劑。 第二十條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科護理人員應全部系統(tǒng) 接受中醫(yī)知識與技能培訓 ， 西醫(yī)院校畢業(yè)的護士 3 年內 中醫(yī)知識與技能培訓時間不少于 100學時。 第十六條 中醫(yī)醫(yī)院 感染性疾病科主任應 由 從事 感染性疾病相關 專業(yè)10 年以上工作經歷并具有一定的行政管理能力 者擔任 。 第十四條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科醫(yī)生 應接受過感染性疾病相關中醫(yī)專業(yè)系統(tǒng)培訓，掌握中醫(yī)學和感染病學的基本理論、基礎知識和基本操作技能。 第十條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科設備配置，應與醫(yī)院級別、科室功能相適應，在配備基本診療設備和相應急救設備、藥品的同時，應配備防護設備和設施，還應配備中藥離子導入機、肝病治療儀、中頻治療儀、結腸水療儀、足療儀等有助于提高中醫(yī)臨床療效的中醫(yī)特色診療設備。 第四條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科 應在 感染性疾病基本診療技術基礎上，以 中醫(yī) 理論為指導 ， 應用藥物和技術 開展感染性疾病診療工作，注重突出中醫(yī)特色，充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，繼承 、 創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。 六、附則 第三十三條 中醫(yī)醫(yī)院外科開展臨床教學和科研工作，按照相關要求執(zhí)行。手術病例能正確配合使用中醫(yī)藥治療。 四、服務技術 第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院外科應注重繼承發(fā) 揚中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術，在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下，積極探索 創(chuàng)新外科中醫(yī)診療技術。 第十七條 中醫(yī)醫(yī)院外科的學術繼承人，應有從事中醫(yī)外 科專業(yè)學習和工作10 年以上的經歷， 二級中醫(yī)醫(yī)院外科學術繼承人應具備中級以上專業(yè)技術職務任職資格，三級中醫(yī)醫(yī)院外科學術繼承人應具備高級專業(yè)技術職務任職資格。 第十四條 中醫(yī)醫(yī)院外科住院醫(yī)師應在完成規(guī)范化培訓中的轉科培 訓后，在外科上級醫(yī)師指導下，重點培訓外科常見疾病的診斷標準、 主要病種的 中醫(yī) 診療方案、臨床路徑、臨床指南和基本診療技能 、 中醫(yī)外科基礎知識、基本理論及常用診療技術的操作。 根據本科室情況，建立外貼敷、箍圍、切開、結扎、引流（藥捻、擴創(chuàng)、導管等）、砭鐮、墊棉、熏洗、熏蒸、溻漬、灌注、灌腸、掛線、拖線、蠶食、纏縛、熏法、熨法、熱烘療法、涂擦、針灸、耳穴治療、穴位注射、穴位貼敷及外用中藥臨方調配等操作規(guī)范以及心電圖、心電監(jiān)護儀等外科常用診療設備操作規(guī)范和相關管理制度。 第七條 有條件的中醫(yī)醫(yī)院外科應開設門診，可開設專病門診，三級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的 二級 中醫(yī)醫(yī)院應開設病房，具備 提供外科急診診療服務的能力。 第三十八條 本指南由國家中醫(yī)藥管理局負責解釋。 五、環(huán)境形象 第三十一條 中醫(yī)醫(yī)院肝病 科應根據本單位和本科室的實際情況，在環(huán)境形象建設上注重體現中醫(yī)藥特色。 第二十六條 中醫(yī)醫(yī)院肝病科應具備常見、多發(fā)肝臟疾病診治的能力。 第二十條 中醫(yī)醫(yī)院肝病科應做好本科室名老中醫(yī)專家學術經驗繼承，采取師帶徒、名醫(yī)講堂、 名醫(yī) 工作室等方式，整理、傳承名老中醫(yī)專家的學術經驗。 中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上 醫(yī)師 主要通過參加高級研修班、學術會議、跟師學習等方式，重點培訓少見、危重 及疑難 肝病的中醫(yī)診療技術方法，掌握肝病防治新進展。 三、人員隊伍 第十三條 中醫(yī)醫(yī)院肝病科中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例不低于70%，并根據工作需要配備經過中醫(yī)專業(yè)培訓的其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。 二、基本條件 第七條 中醫(yī)醫(yī)院 肝病?？茟邆渑c醫(yī)院級別、科室功能相適應的場所、設施、設備、藥品和技術力量，保障肝病科疾病診療工作的有效開展。 1 中醫(yī)醫(yī)院 肝病 科等 5 個科室建設 與管理指南（ 試行 ） 目 錄 中醫(yī)醫(yī)院肝病科建設與管理指南（ 試行 ） …………… 2 中醫(yī)醫(yī)院外科建設與管理指南（ 試行 ） ……………… 9 中醫(yī)醫(yī)院感染科建設與管理指南（ 試行 ） …………… 17 中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學科建設與管理指南（ 試行 ）……… 25 中醫(yī)醫(yī)院康復科建設與管理指南（ 試行 ） ……… …… 34 2 中醫(yī)醫(yī)院肝病科建設與管理指南 (試行 ) 一、總則 第一條 為指導和加強中醫(yī) 醫(yī)院肝病科規(guī)范化建設和科學管理，突出中醫(yī)特色，提高臨床療效，在系統(tǒng)總結中醫(yī)醫(yī)院肝病科建設與管理經驗的基礎上，參照有關法律法規(guī)，制定本指南。 第八條 有條件的中醫(yī)醫(yī)院肝病科門診，可開設專病門診。 第十四條 中醫(yī)醫(yī)院肝病科高級、中級、初級專業(yè)技術職務任職資格的人員比例應合理，年齡構成基本均衡，具有支撐科室可持續(xù)發(fā)展的人才梯隊。 第十七條 三級中醫(yī)醫(yī)院肝病科主任應由從事中醫(yī) 肝病科 專業(yè) 10 年以上工作經歷并具有一定的行政管理能力的具有高級專業(yè)技術職務任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任。 第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院肝病科護理人員應系統(tǒng) 接受中醫(yī)知識與技能培訓 ， 西醫(yī)院校畢業(yè)的護士 3 年內中醫(yī)知識與技能培訓時間不少于 100 學時。 二級中醫(yī)醫(yī)院應能開展病毒性肝炎、積聚、鼓脹（肝硬化）、脂肪性肝病、自身免 疫性肝病、藥物性肝損傷、肝癌（原發(fā)性肝癌）、瘟黃（重癥肝炎）等肝病的常規(guī)診療。 第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院肝病科環(huán)境形象建設的重點包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。 第三十九條 本指南自發(fā)布之日起施行。 第八條 中醫(yī)醫(yī)院外科門診應設置候診區(qū)、診室、檢查室、治療室（含中醫(yī)治療室），各區(qū)域布局合理，就診流程便捷，能夠保護患者隱私，建筑格局和設施 應 符合醫(yī)院感染管理要求 。 三、人員隊伍 第十一條 中醫(yī)醫(yī)院外科中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例不低于 70%，并根據工作需要配備經過中醫(yī)專業(yè)培訓的其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。 中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加進修、跟師學習 、參加學習班 等方式，重點培訓疑難病的診療技術方法、名老中醫(yī)專家的學術 經驗、新技術、新方法等，了解外科病防治新進展，明確個人專業(yè)發(fā)展方向，并具有 一項以上中醫(yī)外科診療專長 。 學術繼承人培養(yǎng)應充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通過跟師學習、高級進修班、學術 交流 等方式，著重進行中醫(yī) 理論 、老專家學術思想、臨床經驗、中醫(yī)外科疾病防新進展等方面的培訓。 第二十四條 中醫(yī)醫(yī)院外科 應具備常見、多發(fā)外科疾病診治的能力。及時開展病例討論，提高急危重癥、疑難病的中醫(yī)診治水平。 第三十四條 中西醫(yī)結合醫(yī)院、中醫(yī)?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床 科室以外科疾病診療為特色的，參照本指南進行建設和管理。 第五條 各級中醫(yī)藥管理部門 應 加強對中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科的指導和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院 應 加強對感染性疾病科的規(guī)范化建設和管理，保 持發(fā)揮 中醫(yī)特色優(yōu)勢，不斷提高臨床診療水平，保證醫(yī)療質量和安全。三級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院還可配備人工肝裝置、結腸透析機、血液凈化設備等以提高中醫(yī)療效。 住院醫(yī)師經規(guī)范化培訓后應熟練掌握本科室常見病種（病證）的診斷標準，掌握本科主要病種診療方案（規(guī)范）和基本診療技能，掌握常用中藥方劑 100 首（見附件），掌握感染性疾病科常用診療技術的操作。二級中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科主任 應 由具備中級以上專業(yè)技術職務任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任，三級中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科主任應由具備副高級以上專業(yè)技術職務任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔任。 第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科護士應掌握中醫(yī)藥治療常見感染性疾病的基本知識，掌握感染性疾病科常見病、多發(fā)病的基本護理知識和方法，掌握感染性疾病科中醫(yī)護理常規(guī)和感染性疾病科中醫(yī)特色護 理技術操作 21 規(guī)程，提供具有中醫(yī)藥特色的感染性疾病康復和健康指導。開展中醫(yī)特色診療技術，開展針灸、火罐、穴位貼敷、刮痧、穴位注射、霧化吸入、臍療等中醫(yī)特色服務項目。 六、附則 第三十三條 感染性疾病科開展臨床教學和科研工作，按照相關要求執(zhí)行。 第三條 二級以上中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學科按照本指南建設和管理。 第九條 重癥醫(yī)學科 應 在衛(wèi)生部頒布的 《重癥醫(yī)學科建設與管理指南》基礎上， 根據當地醫(yī)療需要及其工作量，合理配備不同類別與數量的專業(yè)技 26 術人員。 中醫(yī)類別住院醫(yī)師經規(guī)范化培訓后應掌握本學科常見病種（病證 ）的診斷標準，掌握本科室主要病種的中醫(yī)診療方案、臨床路徑、臨床指南和基本診療技能，熟悉常用中藥方劑 300 首，重點掌握 100 首（見附件 2）。三級中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任應具備從事重癥醫(yī)學專業(yè)工作 5 年以上經歷和高級專業(yè)技術職務任職資格。 第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院 重癥醫(yī)學科護士應熟悉重癥醫(yī)學科常見疾病的中醫(yī)藥診療基本知識，掌握重癥醫(yī)學科常見病、多發(fā)病的基本護理知識和方法，掌握重癥醫(yī)學科中醫(yī)護理常規(guī)和重癥醫(yī)學科中醫(yī)特色護理技術操作規(guī)程，能為患者提供具有中醫(yī)藥特色的護理服務和健康指導。 第二十七條 強化中醫(yī)基本功訓練，不斷提高中醫(yī)診療水平。 第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學科的內部裝飾，根據不同的區(qū)域、內容，可以采用有關名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)外科歷史人物和本科室名醫(yī)塑像或照片、招貼畫、櫥窗展柜、實物、觸摸屏、視頻網絡、宣傳折頁等宣傳形式。 有條件的醫(yī)院可配置床邊 X 光、床邊超聲、輔助循環(huán)等設備。 二、基本條件 第六條 中醫(yī)醫(yī)院康復科應具備與 其醫(yī)院級別、科室 功能相適應的場所、設備設施 和技術力量 ，以保 證 康復 診 療工作有效開展。 第九條 中醫(yī)醫(yī)院康復科應根據醫(yī)療需要及其工作量，合理配備不同類別與數量的專業(yè)技術人員。 中醫(yī)類別 主治醫(yī)師應在達到住院醫(yī)師基本要求基礎上，熟悉中醫(yī)特色療法，對康復科常見功能障礙具有較高的診療水平，對常見的疑難病與難治性功能障礙形成系統(tǒng)的診療思路，積累 相當的診療經驗。 中醫(yī)副主任醫(yī)師以上 醫(yī)師 應在達到主治醫(yī)師基本要求基礎上，具有較高的中醫(yī)康復理論素養(yǎng)與豐富的實踐經驗，具備對少見疑難病的診斷和 應用中醫(yī)方法 處理的能力，具備對本科室重要疾病的診斷和治療方案作出最終決策的能力。在配備基本評定工具的同時， 有條件的中醫(yī)醫(yī)院可以配備 康復測評系統(tǒng)；并 應配備 中藥浸浴設備、熏蒸（洗）設備、低頻治療設備、電針治療設備、微波治療設備等有助于 提高中醫(yī)療效水平的設備，有條件可配備手功能治療設備、運動訓練器等設備。三級醫(yī)院應開設康復病房，床位數不低于 30 張，并應根據醫(yī)院的科室設置和學術特點，設置相應的康復單元（如腦病單元、骨關節(jié)病康復單元、兒童康復單元、老年康復單元、疼痛康復單元等）。 中醫(yī)重癥醫(yī)學科護士應掌握的技術和技能 （ 1）掌握中醫(yī)醫(yī)院重癥護理工作內涵及流程，病情評估； （ 2）掌握重癥醫(yī)學科內的院內感染預防與控制原則； （ 3）掌握常見急危重癥的中西醫(yī)急救護理和辨證施護； （ 4）掌握創(chuàng)傷患者的中西醫(yī)急救護理； （ 5）掌握急危重癥患者的監(jiān)護技術及急救護理操作技術；掌握針灸、擦浴、刮痧、拔罐等中醫(yī)技術； （ 6）掌握各種搶救設備、針 灸、火罐等物品及中西藥物的應用和管理； （ 7）辨證掌