20xx年醫(yī)院感染半年工作總結(jié)(完整版)
【正文】 格率 100%；醫(yī)療器材合格率 100%；醫(yī)用消毒合格率 100%；紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測合格率 99%；無菌物品合格率均為 100%。 。 、使用及殘骸去向管理規(guī)范。醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染管理委員的直接領(lǐng)導(dǎo)下，在院感小組成員的共同努力下，邁上了新的臺(tái)階，現(xiàn)總結(jié)如下： 一、完善了管理制度并貫徹落實(shí) 健全完善了醫(yī)院感染管理、各科室消毒隔離、院內(nèi)感染報(bào)告、醫(yī)療廢物處理等制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。每周各科室院感監(jiān)控小組對(duì)本科室抗生素的應(yīng)用情況，進(jìn)行檢查， 并匯總分析，及時(shí)調(diào)整不合理應(yīng)用情況；院感科每月檢查一次，發(fā)現(xiàn)問題給予與質(zhì)量獎(jiǎng)掛鉤，督促臨床醫(yī)生按規(guī)定做細(xì)菌培養(yǎng)，使抗生素的應(yīng)用做到及時(shí)有效。 2021 年上半年，在院長及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部的協(xié)助下，從組織落實(shí)開始，到嚴(yán)格管理制度，開展必要的臨床監(jiān)測等采取多種措施，尤其是“甲型 H1N1 流感”和“手足口病”的爆發(fā)流行，在世界及全國范圍內(nèi)出現(xiàn)死亡病例，按照上級(jí)主管部門的統(tǒng)一部署，我科做了大量的工作，使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，將醫(yī)院感染率控制在較低水平，為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染工作，現(xiàn)將院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下： 一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展 醫(yī)院感染委員會(huì)定期召開全院感染 委員會(huì)會(huì)議，認(rèn)真執(zhí)行國家有關(guān)醫(yī)院感染規(guī)定和規(guī)章制度，尤其是今年“甲型 H1N1 流感”、“手足口病”的爆發(fā)流行。 五、加強(qiáng)醫(yī)療器械消毒管理工作 醫(yī)院所有醫(yī)療器械，盡量由供應(yīng)室負(fù)責(zé)清洗與消毒（手術(shù)室除外），堅(jiān)持初洗與精洗分開，為了達(dá)到更好的器械清洗效果，我們正在引進(jìn)了超聲波清洗機(jī)、高壓水槍、氣槍等，在器械滅菌方面，我們堅(jiān)持壓力蒸氣滅菌按《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，手術(shù)室預(yù)真空壓力滅菌器，每天進(jìn)行 B— D 檢測，每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測，每月進(jìn)行生物監(jiān)測；供應(yīng)室高壓滅菌鍋，每鍋進(jìn)行工藝監(jiān)測，每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測，每月進(jìn)行生物監(jiān)測，滅菌物品每月抽樣做細(xì)菌培養(yǎng)，使無菌物品滅菌率達(dá) 100%。 以上雖然取得了一點(diǎn)成績，但也存在一些不足之處，如有時(shí)病房個(gè)別病人無專用生活垃圾袋，有時(shí)個(gè)別大夫進(jìn)換藥室不戴口罩，個(gè)別科室對(duì)院感學(xué)習(xí)抓得不緊等。 3﹑治療室無菌物品與一次性物品分開放置，無菌物品開啟后記錄開啟時(shí)間，每日紫外線消毒空氣，時(shí)間有累計(jì)，有記錄。 、泄露、擴(kuò)散和意外應(yīng)急預(yù)案。 重新制定了臨床各科室醫(yī)院感染檢查標(biāo)準(zhǔn)，獎(jiǎng)懲制度。 加強(qiáng)宣傳教育工作，特別是對(duì)新職工、實(shí)習(xí)進(jìn)修生的崗前培訓(xùn)和特殊部門人員的院感防控培訓(xùn)（衛(wèi)生員、檢驗(yàn)人員、透析室工作人員和傳染病區(qū)醫(yī)務(wù)人員）。 四、加強(qiáng)醫(yī)院感染病例上報(bào)工作 認(rèn)真貫徹國家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定，建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、分析及反饋系統(tǒng)，臨床各科醫(yī)師熟悉院內(nèi)感染分類診斷標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，立即按規(guī)定程序上報(bào)，及時(shí)進(jìn)行隔離治療，采取相應(yīng)的防范措施，對(duì)出院病例，院感科進(jìn)行不定期抽查，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)病例，立即反饋到科室更正，做到不漏報(bào)，不錯(cuò)報(bào)。 九、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理 在垃圾的分類、收集、運(yùn)送各個(gè) 環(huán)節(jié)，我們按照醫(yī)療廢物管理制度進(jìn)行檢查督導(dǎo)，實(shí)行三級(jí)交接，各壞節(jié)登記、交接、簽名明確，各科室均有彈簧稱，每科交接時(shí)稱重、登記，醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計(jì)，各個(gè)環(huán)節(jié)專人負(fù)責(zé)，出現(xiàn)問題，追查責(zé)任，院感科不定期對(duì)垃圾暫貯地進(jìn)行檢查，保證了醫(yī)用垃圾不流失。 四、醫(yī)院感染監(jiān)測方面：嚴(yán)格按照院感科的要求，對(duì)消毒液戊二醛進(jìn)行每星期監(jiān)測一次并更換，防止戊二 五、 六、 醛殘留，清洗不徹底，影響傷口愈合，我科取消戊二醛侵泡縫合針消毒，采用可
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